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2021.05.19
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2021.09.31
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작성일 : 08-08-24 16:30
[증상(症狀) 과 용약(用葯)] 목 차(目 次)
 글쓴이 : admin
조회 : 10,199  
症狀  과 用葯

                                            著  者
                                            中醫師    徐 善 永


2008年 08월 24日 增補
2004年 12월 06日 增補
2003年 08月 16日 初版
                                      목 차  (目  次)

책보기  . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .     
第一章 方劑의 構成法則과 代表方 및 葯의 葯性과  歸經
          1) 肝脾調和劑 - 代表方 四逆散, 逍遙散, 痛瀉要方
          2) 降氣劑 - 代表方 旋復代赭湯, 橘皮竹茹湯, 丁香柿蒂散
          3) 開竅劑
          4) 祛痰劑 - 代表方 燥濕化痰, 淸熱化痰, 潤燥化痰, 溫化化痰, 治風化痰
          5) 祛暑利濕劑 - 代表方 六一散, 桂苓甘露散
          6) 祛暑劑 - 代表方 祛暑解表, 祛暑淸熱, 祛暑利濕, 淸暑益氣 . . . . . . . . . . .
          7) 祛暑淸熱劑 - 代表方 淸絡飮
          8) 祛暑解表劑 - 代表方 新加香薷飮
          9) 祛濕劑 - 代表方 燥濕和胃, 淸熱祛濕, 利水滲濕, 溫化水濕, 祛風勝濕
        10) 祛風濕强筋骨葯 - 歸經 . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .
        11) 祛風濕葯 - 歸經
        12) 祛風濕散寒葯 - 歸經
        13) 祛風濕舒筋活絡葯 - 歸經
        14) 祛風濕止痹痛葯 - 歸經
        15) 祛風濕淸熱葯 - 歸經
        16) 祛風勝濕葯方 - 歸經, 代表方 - 羌活勝濕湯, 獨活寄生湯, 鷄鳴散
        17) 輕宣潤燥劑 - 代表方 杏蘇散, 桑杏湯, 淸燥救肺湯
        18) 固崩止帶劑 - 代表方 固經丸, 完帶湯  . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .
        19) 固精縮尿葯 - 歸經
        20) 固表止汗葯 - 歸經
        21) 固表止汗劑 - 代表方 玉屛風散, 牡蠣散
        22) 氣血雙補劑 - 代表方 八珍湯, 十全大補湯, 人蔘養營湯 . . . . . . . . . .
        23) 氣血兩淸劑 - 代表方 淸瘟敗毒飮
        24) 凉開劑 - 代表方 安宮牛黃丸, 紫雪丹, 至寶丹
        25) 凉血止血葯 - 歸經
        26) 斂肺澁腸葯 - 歸經
        27) 斂肺止咳劑 - 代表方 九仙散
        28) 理氣葯 - 歸經
        29) 理氣劑 - 行氣劑, 降氣劑
        30) 理血劑 - 活血祛瘀劑, 止血劑
        31) 芳香化濕葯 - 歸經
        32) 補氣葯 - 歸經
        33) 補氣劑 - 四君子湯, 蔘苓白朮散, 補中益氣湯, 生脈散
        34) 補瀉    . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .
        35) 補陽葯 - 歸經
        36) 補陽劑 - 腎氣丸, 右歸丸
        37) 補陰葯 - 歸經
        38) 補陰劑 - 六味地黃丸, 大補陰丸, 補肺阿膠湯
        39) 補益劑 - 補氣葯, 補陽葯, 補血葯, 補陰葯
        40) 補血葯 - 歸經
        41) 補血劑 - 四物湯, 歸脾湯, 當歸補血湯
        42) 扶正解表劑 - 敗毒散, 再造散, 葱白七味飮, 加减葳蕤湯 . . . . .
        43) 瀉下葯 - 歸經
        44) 澁腸固脫劑 - 眞人養臟湯, 四神丸, 桃花湯
        45) 澁精止遺劑 - 金鎖固精丸, 桑螵蛸散, 縮泉丸
        46) 生肌葯 - 歸經
        47) 消導葯 - 歸經  . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .
        48) 消導化積劑 - 代表方 消食導滯劑, 消痞化積劑
        49) 消痞化積劑 - 代表方 枳實消痞丸, 鱉甲煎丸
        50) 疏散外風劑 - 代表方 大秦艽湯, 消風散, 川芎茶調散, 牽正散, 小活絡丹
        51) 消食導滯劑 - 代表方 保和丸, 枳實導滯丸, 健脾丸, 枳朮丸
        52) 消食葯 - 歸經
        53) 少陽和解劑 - 代表方 小柴胡湯, 蒿芩淸膽湯  . . . . . . . . . .
        54) 收澁葯 - 歸經
        55) 熄風止痙葯 - 歸經
        56) 辛凉解表葯方 - 歸經, 代表方 桑菊飮, 銀翹散, 麻杏石甘湯
        57) 辛溫解表葯 - 歸經
        58) 安神葯 - 歸經
        59) 安神劑 . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .
        60) 養心安神葯 - 歸經
        61) 溫開劑 - 代表方 蘇合香丸, 紫金錠
        62) 溫經散寒劑 - 代表方 當歸四逆湯
        63) 溫經止血葯 - 歸經
        64) 溫里葯 - 歸經
        65) 溫里劑 - 代表方 溫中祛寒劑, 回陽救逆劑, 溫經散寒劑
        66) 溫中祛寒劑 - 代表方 理中丸, 吳茱萸湯, 小建中湯, 大建中湯
        67) 溫下劑 - 代表方 大黃附子湯, 溫脾湯
        68) 溫化水濕劑 - 代表方 苓桂朮甘湯, 眞武湯
        69) 溫化寒痰劑 - 代表方 苓甘五味姜辛湯, 三子養親湯
        70) 癰瘍劑 - 代表方 仙方活命飮, 陽和湯, 小金丹, 牛蒡解肌湯, 四妙勇安湯,
                                    透膿散, 黃芪內補湯, 葦莖湯, 大黃牡丹湯.  . . . . . .
        71) 外用葯 - 歸經
        72) 湧吐葯 - 歸經
        73) 湧吐劑 - 代表方 瓜蔕散, 救急稀涎散, 鹽湯探吐方
        74) 潤下劑 - 代表方 麻子仁丸, 濟川煎
        75) 利尿通淋葯 - 歸經  . . . . . . . . . . . . . . . . .
        76) 利水滲濕葯 - 歸經
        77) 利水滲濕劑 - 代表方 五苓散, 五皮散
        78) 利水消腫葯 - 歸經
        79) 利濕退黃葯 - 歸經
        80) 滋養安神劑 - 代表方 酸棗仁湯, 天王補心丹, 甘麥大棗湯
        81) 滋陰方 - 五臟陰虛症과 代表方  . . . . . . . . . . . . . . . . .
        82) 滋陰潤燥劑 - 代表方 養陰淸肺湯, 麥門冬湯, 增液湯
        83) 燥濕化痰劑 - 代表方 二陣湯
        84) 燥濕和胃劑 - 代表方 平胃散, 藿香正氣散
        85) 重鎭安神葯 - 歸經
        86) 重鎭安神劑 - 代表方 朱砂安神丸, 珍珠母丸, 磁朱丸
        87) 止痒葯 - 歸經  . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .
        88) 止汗葯 - 歸經
        89) 止血葯 - 歸經
        90) 止血劑 - 代表方 十灰散, 四生丸, 小薊飮子, 槐花散, 黃土湯, 膠艾湯.
        91) 淸氣分熱劑 - 代表方 白虎湯
        92) 淸暑益氣劑 - 代表方 王氏淸暑益氣湯, 白虎加人蔘湯
        93) 淸熱祛濕劑 - 代表方 茵陣蒿湯, 三仁湯, 八正散
        94) 淸熱瀉火葯 - 歸經
        95) 淸熱凉血葯 - 歸經
        96) 淸熱葯 - 歸經  . . . . . . . . . . . . . . . . . . .. . . .. . .
        97) 淸熱劑 - 代表方 淸氣分熱劑, 淸營凉血劑, 淸熱解毒劑, 氣血兩淸劑,
                                    淸臟腑熱劑, 淸虛熱劑
        98) 淸熱燥濕葯 - 歸經
        99) 淸熱解毒葯 - 歸經
      100) 淸熱解毒劑 - 代表方 凉膈散, 黃連解毒湯, 普濟消毒飮.
      101) 淸熱化痰劑 - 代表方 淸氣化痰丸, 小陷胸湯
      102) 淸營凉血劑 - 代表方 淸營湯, 犀角地黃湯
      103) 淸臟腑熱劑 - 代表方 導赤散, 龍膽瀉肝湯, 瀉白散, 瀉黃散, 淸胃散,
                                          玉女煎, 白頭翁湯, 芍葯湯 .
      104) 淸虛熱葯 - 歸經
      105) 淸虛熱劑 - 代表方 靑蒿鱉甲湯, 秦艽鱉甲散, 淸骨散
      106) 逐水劑 - 代表方 十棗湯, 舟車丸
      107) 治燥劑 - 輕宣潤燥劑, 滋陰潤燥劑
      108) 治風劑  . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .
      109) 治風化痰劑 - 代表方 內風 - 半夏白朮天麻湯, 外風 - 止嗽散
      110) 破血祛瘀葯 - 歸經
      111) 平肝熄風葯 - 歸經
      112) 平肝潛陽葯 - 歸經
      113) 平熄內風劑 - 代表方 羚角鉤藤湯, 鎭肝熄風湯, 大定風珠, 地黃飮
      114) 表裏雙解劑
      115) 寒下劑 - 代表方 大承氣湯, 大陷胸湯
      116) 解表攻裏劑 - 代表方 大柴胡湯, 防風通聖散
      117) 解表葯
      118) 解表溫裏劑 - 代表方 五積散
      119) 解表淸裏劑 - 代表方 葛根黃芩黃連湯, 石膏湯
      120) 行氣劑 - 代表方 越鞠丸, 金鈴子散, 半夏厚朴湯, 枳實薤白桂枝湯,
                                    橘核丸, 天台烏葯散, 暖肝煎, 厚朴溫中湯.  . . . . . . . .
      121) 行氣通竅葯 - 歸經
      122) 化痰止咳平喘葯 - 歸經
      123) 化濕葯 - 歸經
      124) 和解劑 - 少陽和解劑, 肝脾和解劑, 腸胃和解劑
      125) 活血祛瘀葯 - 歸經  . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .
      126) 活血祛瘀劑 - 代表方 桃核承氣湯, 血府逐於湯, 復元活血湯, 補陽還伍湯,
                                        溫經湯, 生化湯, 失笑散
      127) 活血療傷葯 - 歸經
      128) 活血消癥葯 - 歸經
      129) 活血調經葯 - 歸經
      130) 活血止痛葯 - 歸經
      131) 活血通絡葯 - 歸經
      132) 活血祛瘀葯 - 歸經
      133) 回陽救逆劑 - 代表方 四逆湯, 回陽救逆湯, 白通加猪膽汁湯, 黑錫丹
  第二章 인경(引經), 배오(配伍) 및 금기(禁忌)
            第一節 인경약(引經葯)
            第二節 배오칠정(配伍七情)
            第三節 금기(禁忌)
                      1. 임신금기(妊娠禁忌)
                      2. 십팔반(十八反)
                      3. 십구외(十九畏)
 第三章 요약표(要葯表)
          第一節 약미작용(葯味作用)과 약미(葯味)와 약성(葯性) 및 약(葯)의 귀경(歸經)
                    1. 약미작용(葯味作用)
                    2. 약미(葯味)와 약성(葯性)
                    3. 약(葯)의 귀경(歸經)
          第二節 약제분류(葯劑分類)
                    1. 解表劑(해표제),  2. 淸熱劑(청열제),
                    3. 瀉下劑(사하제),  4. 祛風濕葯(거풍습약),
                    5. 芳香化濕葯(방향화습약),  6. 利水滲濕葯(이수삼습약),
                    7. 溫里葯(온리약),  8. 理氣葯(리기약),  9. 消食葯(소식약),
                    10. 驅虫葯(구충약),  11. 止血葯(지혈약), 12. 活血祛瘀葯(활혈거어약), 
                    13. 化痰止咳平喘葯(화담지해평천약),      14. 安神葯(안신약),
                    15. 平肝息風葯(평간식풍약),  16. 開竅葯(개규약),  17. 補虛葯(보허약),
                    18. 第十八節 收澀葯(수삽약),  19. 外用葯(외용약) 및 其他(기타)   
          第三節 전통요약(傳統要葯)     
          第四節 암병요약(癌病要葯)
          第五節 항균제(抗菌劑)
                    항균약(抗菌葯) - 杆菌, 球菌, 霉菌, 病毒, 殺菌, 癬菌, 眞菌, 抗菌,
                                            抗 Virus, 革蘭氏病菌, 弧菌.
第四章 증상(證狀)과 상용약(常用葯) 
第五章 내상병(內傷病)과 상용약(常用葯) 및 방제(方劑)
第六章 외과질병(外科疾病)과 상용약(常用葯) 및  방제(方劑)
                        (내복(內服) 및 외용약(外用葯))

                                        책 보 기
⇒ : 옮겨 싫은 표시
      담마진 (蕁麻疹) ⇒ 외과 (外科),  담석증 (膽石症) ⇒ 결석 (結石)
      담마진은 외과에서 찿어 보란 표시이고, 담석증은 결석으로 가서에서 담석증을 찿어
      보라는 표시이다.

⇒ → 찿아가기
        항문출혈 (肛門出血) ⇒ 치창(痔瘡) → 치창출혈(痔瘡出血)
        항문출혈은 치창으로 가서 치창출혈에서 항문출혈을 확인 한다.

⇔ : 양쪽을 비교 검토해야 할 필요가 있거나, 참고 해야 할 필요가 있다는 표시이다.
      암병 (癌病) ⇔ 항암 (抗癌), 항종류(抗腫瘤), 종류(腫瘤), 종양(腫瘍)

≒ 대략의 표시 - 방제의 구성과 약량은 언제나 일정할 수 없기 때문이다.
    脾虛氣滯 - 脘腹脹滿, 食少便溏 ① 木香, 陣皮 ≒ 香砂六君子湯
    여기서는 行氣導滯(행기도체) 理氣止痛(리기지통)이 급한 목적이여서 木香(목향)과
    陣皮(진피)를 대표로 내세운 것이다. 香砂六君子湯의 전체 구성은 人參, 白朮, 茯苓,
    甘草로 中氣(중기)를 보하고, 陣皮, 半夏로 中焦에 정체된 한습을 제거하며 나아가
    香附(木香)과 砂仁을 첨가하여 健脾和胃하고 理氣  止痛하는 효능을 가진 처방이다.
    그러므로 구성도 완전치 못하고 제량 또한 확정할 수 없으므로 ≒ 표시를 한 것이다.

찿아보기
1) 例 - 脾胃虛寒性 泄瀉의 治則을 澁腸止瀉라 하고 처방으로 肉豆寇, 肉桂, 黨參, 白朮,
    訶子. 라고 만 적혀 있다. 좀더 알고 싶으면 제일 앞에 쓰인 葯 肉豆寇(육두구)를 필자
    의 東醫葯典(동의약전)에서 확인해 보면 도움이 될 것이다.

          육두구 (肉豆寇-收澁止瀉) Myristica fragrans Houtt. (獨) Muskatnuß  成熟種仁
          性味 : 味辛, 性溫.      歸經 : 脾 胃 大腸.        用量 : 3~9g, 丸散 1.5~3g
          葯理 : 肉豆蔲醚及 三甲氧基丙烯有致幼作用, 對大腦有輕度興奮作用. 테르펜류성분
                  의 抗菌作用.
          功效 : 溫中行氣 澁腸止瀉
          主治 : 脾胃虛寒(비위허한), 久瀉不止(구사불지), 脘腹脹滿(완복창만), 食少嘔吐
                  (식소구토).
          臨床 : 澁腸止瀉 ; 脾腎虛寒 久瀉不止 脾胃虛寒 脾腎陽虛 泄瀉
                                  脾胃虛寒 久瀉不止 : 常與 肉桂 黨參 白朮 訶子
                                  脾腎陽虛 五更泄瀉 : 可與 補骨脂 吳茱萸 五味子 ≒ 四神丸
                  溫中行氣開胃 : 虛寒氣滯 脘腹脹痛 食少嘔吐
                                        胃寒脹痛 食少嘔吐 氣滯胸脘痛 : 常與 木香 乾姜 姜半夏
          注意 : 溫中固澁作用이 있기 때문에 濕熱瀉痢에는 禁止한다.

다각적인 해설
예 - 질타손상(跌打損傷)으로 인하여 골절상(骨折傷)에 이르지는 않었으나 이미 혈관이 파손되어서 피하출혈이 발생하게 되면 통증을 수반하게 되는데 그 치료법에 있어서는 상황에 따라 의사가 결정하게 된다. 그러나 치료목적은 출혈이 계속되고 있다면 우선 지혈을 시켜야 하고, 어혈을 풀고, 통증을 멎게 하는 것이 순서일 것이다
이와 같은 치료를 달성하는데 있어서 환자의 상황에 따라 약을 쓰게 되는데 역시 그 약의 공능에 따라 지혈(止血)과 함께 활혈거어(活血祛瘀), 활혈산어(活血散瘀), 활혈축어(活血逐瘀) 등등으로 분류하고 있는 것은 피하에 고인 어혈(瘀血)을 제거(除祛)하게 되면 막힌 혈관과 부어 오른 기육이 가라앉게 되고 따라서 통증이 사라지게 되는 것을 목적으로 하고 있기 때문이다. 이와 같은 환자의 현제 상황에 따라 약을 선택하게 됨으로써 역시 약의 공능에 따라 산어정통(散瘀定痛), 파어활혈(破瘀活血), 활혈지통(活血止痛), 거어지통(祛瘀止痛)등등의 치료 방법이 설정되므로 이에 충실하기 위해서 그 내용이나 의도가 같더라도 반복되고 중복되는 것을 피하지 않고 모두 기제 했다. 모든 결정은 의사에게 맞기겠다.

악성종기인 음저(陰疽)를 치료하는 처방으로 양화탕(陽和湯) 한 가지를 볼 때에 그 병의 상태에 따라 즉 담습조체(痰濕阻滯)가 과도한 경우와 허한성(虛寒性) 질환으로 그 병세(病勢)가 다를 수 가 있는 상황에 대해서 한 가지 처방을 분석해 보는 관점이 다를 수 있다는 것을 나타내고 있다. 따라서 제량(劑量)도 병세에 따라 가감하게 된다는 것은 의사의 상식이다.

 양화탕(陽和湯) ≒ 熟地, 鹿角膠, 姜炭, 肉桂, 麻黃, 白芥子, 甘草

 ① 음저담핵(陰疽痰核) - 痰濕阻滯 : 麻黃, 肉桂, 白芥子, 熟地, 鹿角膠 ≒ 陽和湯
 ② 허한성(虛寒性)      - 溫經活血 : 肉桂, 熟地, 鹿角膠, 麻黃 ≒ 陽和湯

葯性(약성)과 歸經(귀경)
例 - 微寒 : 常山(肺,心,肝),  葯性(약성)은 微寒(미한)하고 歸經(귀경)은 肺,心,肝臟(폐심간장)으로

 
   
 




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