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작성일 : 10-10-22 15:04 [침구임상(針灸臨床)] 두풍 (頭風) : 頭風痛(두풍통) - 림증 (淋證)  글쓴이 : admin 조회 : 8,740   두풍 (頭風) : 頭風痛(두풍통)     1. 主治穴(주치혈)         1) 疏解頭風(소해두풍) : 頭頸部(두경부) - 太陽(태양).     2. 臨床應用(임상응용)         1) 前后配穴法 : 風池(풍지), 太陽(태양).         2) 足太陽膀胱經 : 申脈(신맥), 金門(금문).- 標幽賦             督脈 : 上星(상성), 百會(백회), 合谷(합곡).     3. 針灸大成         1) 頭風(두풍) : 顱會穴(로회혈), 玉枕穴(옥침혈)에 金針을 使用 - 百症賦         2) 頭風(두풍) : 申脈穴(신맥혈) - 蘭江賦         3) 頭風(두풍) 嘔吐(구토) 眼花(안화) :             神庭穴(신정혈), 三分刺入(삼분자입), 先補后瀉(선보후사) - 玉龍歌         4) 頭風(두풍) 眩暈(현훈) 泪漏(루루) :             大骨空(대골공), 小骨空(소골공)에 灸法(구법) - 玉龍歌         5) 頭風(두풍) 眼痛(안통) : 上星穴(상성혈) - 勝玉歌         6) 頭風頭痛(두풍두통) : 灸 風池穴(풍지혈) - 勝玉歌         7) 頭風目眩(두풍목현) 項强(항강) :             申脈(신맥), 金門(금문), 手三里(수삼리) - 雜病穴法歌         8) 頭風(두풍) 頭痛(두통) 齒痛(치통) :             合谷(합곡), 三間穴(삼간혈) - 雜病十一穴歌         9) 頭風(두풍) : 前頂穴(전정혈)에서 瀉血(사혈)한 후에 소금(鹽)과 香油粉(향유분)을 針孔                               (침공)에 바른다(敷)한다.- 行針總要歌 두항강통 (頭項强痛)       1. 參照文(참조문)           1) 항강증 (項强症)       2. 主治穴(주치혈)           1) 列缺(열결), 后溪(후계).           2) 手太陽小腸經 : 前谷(전곡), 腕骨(완골), 支正(지정).               足太陽膀胱經 : 玉枕(옥침), 束骨(속골,輸).               足少陽膽經 : 頭竅陰(두규음), 正營(정영).               督脈 : 陶道(도도), 大椎(대추), 風府(풍부,太陽經,陽兪脈과의 交會), 强間(강간).               上肢部奇穴 : 八邪(팔사), 上八邪(상팔사).       3. 臨床應用(임상응용)           1) 遠道選穴 : 列缺(열결)을 찿으라(尋(심).           2) 上下配穴法 : 上病下取(상병하취) - 崑崙(곤륜).           3) 足太陽膀胱經 ① 玉枕(옥침), 風池(풍지), 百會(백회), 合谷(합곡).                                   ② 至陰(지음), 風池(풍지), 天柱(천주), 太陽(태양).                                   ③ 至陰(지음), 風池(풍지), 太陽(태양).                 足少陽膽經 : 頭竅陰(두규음), 長强(장강).                 督脈 ① 陶道(도도), 風門(풍문), 身柱(신주), 至陽(지양), 后溪(후계).                         ② 腦戶(뇌호), 風池(풍지), 后溪(후계), 腦空(뇌공).                 上肢部奇穴 : 落枕(낙침,項强), 新識(신식).       4. 針灸大成           1) 頭項强直(두항강직) : 마리와 목덜미가 뻣뻣한 것               ① 承漿穴(승장혈)               ② 處方 : 先刺 后溪穴(후계혈), 后刺 承漿(승장), 風府(풍부), 風池(풍지), 合谷穴(합곡                             혈). - 西江月           2) 頭項强痛(두항강통) : 머리와 목덜미가 뻣뻣하고 아픈 것               ① 后溪穴(후계혈) - 痛玄指要賦               ② 轉側不利 牙痛 : 數先 瀉 承漿穴(승장혈), 風府穴(풍부혈) 針刺- 玉龍歌               ③ 頭項强痛 : 承漿穴(승장혈) 針刺 - 勝玉歌           3) 頭, 項, 手病(머리, 목, 손병)                ① 陰陵泉(음능천), 陽陵泉(양능천), 申脈(신맥), 照海(조해), 三陰交(삼음교), 陰交穴                   (음교혈) - 雜病穴法歌           4) 머리와 목이 당기며(頭項抽), 어깨와 등줄기가 아플(肩背痛) 때               處方 : 先刺 后溪穴(후계혈), 后刺 承漿(승장), 百會(백회), 肩井(견정), 中渚穴(중저혈)                         을 治療한다. - 西江月 두항부경련 (頭項部痙攣)               1. 主治穴(주치혈)                   1) 督脈 : 陶道(도도,太陽經과 交會). 두훈목현 (頭暈目眩)           1. 針灸大成解釋 痛玄指腰賦 : 風池穴(풍지혈) 둔고마목 (臀股麻木)           1. 參照文(참조문)               1) 좌골신경통(坐骨神經痛)           2. 主治穴(주치혈)               1) 足太陽膀胱經 : 浮郄(부극). 둔부근육노손 (臀部筋肉勞損)                   1. 主治穴(주치혈)                       1) 足太陽膀胱經 : 秩邊(질변). 둔부근육위축 (臀部筋肉萎縮)                   1. 이침(耳針)                               耳穴 : 臀(둔). 등어리통증 ⇒ 배통 (背痛) 등창 (등줄기의 腫氣)     1. 針灸大成         1) 西江月 ① 등창(背腫)                             處方 : 先刺 申脈穴(신맥혈), 后刺 委中(위중), 俠溪(협계), 十宣(십선), 曲池                                       (곡지), 液門(액문), 內關(내관), 外關穴(외관혈). 라력 (瘰癧) ⇒ 연주창 (連珠瘡) 락침 (落枕) ⇒ 낙침 (落枕) 레이노씨병 (Raynaud`s disease) ⇒ 괴저 (壞疽) 뢰이씨흑변병(賴爾氏黑變病)                 1. 皮膚病中醫診療學 : 太白穴(태백혈). 루낭염 (泪囊炎) ⇒ 누낭염 (淚囊炎) 루선염 (淚腺炎) ⇒ 누선염 (淚腺炎) 류머티스 (Rreumatism)       1. 參照文(참조문)           1) 비증 (痹證) - 3. 舍岩五行鍼解說 (痛風門)中 1) 行痹  5) 筋痹 等症 參照           2) 풍습성질환 (風濕性疾患)               ① 풍습성관절염(風濕性關節炎)               ② 풍습비통(風濕痹痛) : 전신통(全身痛), 사지통(四肢痛)           3) 類似한 疾患 : a) 건초염(腱鞘炎 Tendovaginitis) 참조                           b) 탈발지 참조       2. 現代針灸學 成樂箕           류마치스熱(Rheumatic fever)           본병은 종래에는 급성관절류마치스 라고 호칭하였으나 본병의 중요한 증상의 하나인 관           절은 유일한 증상이 아니고 때로는 관절증상이 극히 가볍거나 전연 없는 경우가 있기 때           문에 오늘날에는 “류마치스열”이라고 부르고 있다.           원인으로서는 용혈성 連鎖狀球菌(연쇄상구균)의 감염에 의하여 비인두염이 일어나서 이           것에 의하여 본병이 유발되고 있다고 하는 설이 가장 유력하며, Allergy설도 중요시 되고           있다. 연령적으로는 10～30세에 많고 시기적으로는 寒冷(한냉), 濕潤(습윤)이 많은 기후           특히 초봄이나 가을에 많다.           症狀은 전구기에는 비인두염, 편도선염을 일으키며 이같은 병변이 가볍게 경과하는 사이                       에 병원체가 침입하여 급격히 또는 서서히 四肢鈍痛, 全身倦怠, 咽頭痛 등을 수반           하면서 점차로 發病한다. 이밖에도 寒冷이나 過勞등의 Stress가 쌓여서 급격히 증상이 발           현하여 체온이 39～40℃로 상승하면서 脈頻數 多汗, 脫力 등 증을 일으키면서 다발관절           염이 일어나기도 한다.           關節痛은 1關節에서 시작하여 점차로 다른 많은 關節에 파급하여 발적, 종창, 局所熱, 자           발통 등을 수반하며, 특히 운동할 때 격통이 일어난다. 사지의 대관절 즉 膝, 足, 肩, 肘, 腕           등의 關節에 많이 침범하지만 때로는 수족의 지관절과 같이 소관절이나 추골관절 흉골쇄           골관절 악관절 등이 침범되기도 한다.           炎症은 關節에서 關節로 유주 이행하는 경우가 있는가 하면 한,두개의 관절에 국한해서           침범되는 경우도 있다.           일반적으로 熱이 내려갈 때는 심한 發汗症狀이 나타나는 것이 특징으로 땀은 단내가 나           며 강산성이다.           병발증으로는 心內幕炎, 胸膜炎을 일으키기 쉬우며 心內幕炎을 일으키면 대부분 승모판           막장해를 후유증으로 남긴다.           고전상에서는 Rheumatism을 濕病으로 정의하여 비나 이슬에 젖거나 물속에 오래 있으므           로 해서 습에 침범(濕痺) 되거나, 술이나 물의 과음으로 의하거나 寒氣와 濕氣가 동시에           침범하거나, 濕地와 湖畔의 수증기에 침범되거나, 또는 風邪와 濕邪가 함께 침범되어서           오는 것 등 風寒濕을 그 原因으로 하고 있다. 따라서 水氣가 많은 水毒體質者나 瘀血體質           者에게 많이 발병하는 것으로 설명하고 있다.           治療 : 시동병의 전형적 질환인 神經痛은 대부분 가벼운 淺刺 治療만으로 충분히 치료가                     가능하지만 혈적병변이라고 일컫는 심층조직의 기적 질환을 수반하는 소생병의           Rheumatism은 천자만으로는 根治가 어렵다. 그 이유는 經絡의 혈부(深部)까지 병변이 진           행하여 그 기능이 거의 상실된 상태에 있기 때문에 자극에 대한 감수성은 둔화하여 침감           이 발생하기 어려운 상태가 된다. 설혹 침감이 환부에 도달되도록 한다 하여도, 중도에서           역전하여 건강부의 방향으로 주행하는 경우가 많다. 그것은 환부를 중심으로 한 주변에서           는 경락현상이 저하하고 있거나 소실하고 있기 때문이다.           원래 자극에 과민한 체질에서도 환부주변이나 관련경락 등에는 상당히 감수성이 둔화하           고 있는 것이 일반적 경향이기 때문에 침감의 발생 정도에 따라서 治愈의 난이성을 판정           할 수가 있다. 따라서 Rheumatism의 경우에는 환부의 상부에서 심자하여 환부에 침감이           발생하도록 시술하는 것이 요령이다. 단 여기에서 주의할 점은 환부 이외의 부위에는 深           刺할 지라도 患部(炎症部位)에는 深刺해서는 안된다. 皮膚針으로 熱을 發散시키거나 지열           구를 사용하며, 血絡이 있을 때는 瀉血한다. 腎兪穴과 志室穴은 모두 Rheumatism에 필수           혈이라는 점을 명심하기 바란다.           중증의 Rheumatism에는 약물요법을 병용하는 것이 바람직하다.           主治經과 主治穴의 選定은 환부에 따라서 선택한다.           現代醫學的 療法으로 Salizyl산 제제가 특효약으로 사용되고 있다는 점도 참고하기 바란다류연 (流涎)     1. 主治穴(주치혈)         1) 足陽明胃經 : 地倉(지창, 陽交脈의 會).             任脈 : 水分(수분, 冷涎), 廉泉(렴천), 承漿(승장,手足陽明,督脈의 交會).             頭頸部奇穴 : 上廉泉(상렴천).     2. 臨床應用(임상응용)         1) 足陽明胃經 : 地倉(지창), 承漿(승장), 合谷(합곡).             任脈 : 承漿(승장), 太陽(태양), 下關(하관), 地倉(지창), 頰車(협거).             頭頸部奇穴 : 上廉泉(상렴천), 承漿(승장), 地倉(지창).     3. 針灸大成         1) 流涎 : 地倉穴(지창혈) - 靈光賦     4. 舍岩五行鍼解說         1) 津津流涎 : 八邪穴(팔사혈) - 大都(대도), 常道(상도), 中都(중도), 下都(하도).     5. 針灸經驗方 許任         1) 침을 내뱉고 숨결이 빠른 症狀             處方 : 上星穴(상성혈) 灸七壯, 合谷穴(합곡혈) 灸三壯 뜬다.                       太淵(태연). 后溪(후계). 然谷(연곡). 天突穴(천돌혈). 류체 (流涕)     1. 主治穴(주치혈)         1) 色黃 : 足陽明胃經 - 廬兌(려태,絡).         2) 淸稀 鼻塞 : 足太陽膀胱經 - 飛揚(비양,絡) 류풍습성관절염 (類風濕性關節炎)                     1. 參照文(참조문)                         1) 관절염(關節炎) : 4. 皮膚病中醫診療學의 類風濕性關節炎 참조                         2) 비증(痺證) 참조                         3) 류머티스(Reumatism) 륭폐 (癃閉) ⇒ 소변불리 (小便不利) 리급후중 (里急后重)           1. 主治穴(주치혈)               1) 足太陽膀胱經 : 中髎(중료). 리기 (理氣)     1. 主治穴(주치혈)         1) 膻中(전중), 內關(내관), 氣海(기해), 太冲(태충), 行間(행간), 大陵(대능).         2) 理氣寬膈(리기관격) : 足太陽膀胱經 - 膽兪(담수).                                             手厥陰心包經 - 郄門(극문,郄).             理氣機(리기기) : 督脈 - 至陽(지양).             理氣消滯(리기소체) : 足陽明胃經 - 天樞(천추).             理氣調血(리기조혈) : 足太陽膀胱經 - 心兪(심수,患門穴).             理氣鎭痛(리기진통) : 手厥陰心包經 - 內關(내관,絡-少陽經,八脈交會穴,通陰兪脈).         3) 疏氣滯(소기체) : 足厥陰肝經 - 行間(행간,滎).   2. 針灸大成       1) 西江月 - 氣가 橫膈膜을 막아 다섯 가지 막힌 증상이 있고, 飮食不化 일 때                         處方 : 先針 公孫穴(공손혈), 后 膻中(전중), 三里(삼리), 太白穴(태백혈)을 針刺                                   한다. 리혈 (理血)     1. 主治穴(주치혈)         1) 足厥陰肝經 : 太冲(태충,輸,原). 림증 (淋證)     1. 主治穴(주치혈)         1) 足太陰脾經 : 箕門(기문).             足厥陰肝經 : 中封(중봉).     2. 臨床應用(임상응용)         1) 足太陰脾經. ① 血海(혈해), 氣海(기해).                               ② 箕門(기문), 然谷(연곡), 行間(행간).     3. 中醫針灸學         淋證은 소변이 頻數短澁(빈삭단삽)하고 물방울처럼 떨어지며 바늘로 찌르는 듯 아프고 소변         이 다나오지 않은 감각이 있으며 아랫배가 졸아들며 잡아당기는 감각이 있다. 발병원인 및         증상의 부동에 근거하여 임상에서 일반적으로 熱淋(열림), 石淋(석림),血淋(혈림), 氣淋(기         림), 膏淋(고림) 등으로 나누는데 이를 합하여 五淋(오림)이라 부른다.         急慢性(급만성) 尿道感染(뇨도감염), 結石(결석), 結核(결핵), 急慢性(급만성) 전위 대염증,         乳糜尿(유미뇨)등 병에 五淋證狀(오림증상)이 있으면 모두 본절의 변증론치를 참고한다.         辨證論治(변증논치)         主證 : 小便頻數短澁(소변빈삭단삽) 尿漏(뇨루) 刺痛(자통) 尿不暢感(뇨불창감) 下腹墜痛                   (하복추통)                   1) 熱淋(열림) : 尿頻尿急(뇨빈뇨급) 不爽(불상) 量少色黃(량소색황) 尿道灼痛(뇨도                                         작통) 下腹墜脹疼痛(하복추창동통) 혹 惡寒發熱(오한발열) 口苦(구                                         고) 便秘(변비) 舌紅(설홍) 苔黃膩(태황니).                                   方 : 合谷穴(합곡혈) 外關穴(외관혈) ; 濕熱除祛(습열제거)                   2) 石淋(석림) : 下腹陰莖膨脹(하복음경팽창), 刺痛(자통), 排尿時砂石尿閉(배뇨시 사                                         석뇨폐) 體位變動排尿暢通(체위변동배뇨창통), 小便正常(소변정상)                                         萬若感染(만약감염) 或 砂石尿道刺針(사석뇨도자침) 尿色黃(뇨색황)                                         혹 尿血(뇨혈), 舌苔白(설태백) 혹 黃膩(황니) 脈弦數(맥현삭).                                   方 : 委陽穴(위양혈) 然谷穴(연곡혈) ; 排石利尿(배석이뇨)                       萬若(만약) 砂石(사석)이 尿道(뇨도) 중 상단에 있을 때(中上段時) 요통이 극열(腰                       痛劇烈)하고, 面色蒼白(면색창백)하며 惡心嘔吐(오심구토)하고  冷汗(냉한)                   3) 血淋(혈림) : 尿頻尿急(뇨빈뇨급) 熱澁刺痛(열삽자통) 排尿時有血(배뇨시유혈) 下                                         腹脹痛輕(하복창통경) 苔黃膩(태황니) 혹 舌紅少苔(설홍소태) 脈細數                                         (맥세삭).                                   方 : 血海穴(혈해혈) 三陰交穴(삼음교혈) ; 補陰理血(보음리혈)                   4) 氣淋(기림) : 下腹部會陰部脹痛(하복부회음부창통) 排尿不利(배뇨불리) 小便斷續                                         (소변단속) 甚則(심칙) 물방울처럼 떨어진다(尿漏) 氣短(기단) 腰酸                                         (요산) 精神疲勞(정신피로) 舌質淡(설질담) 脈細弱(맥세약).                                 方 : 氣海(기해), 水道穴(수도혈) ; 補氣 增强排尿能力                   5) 膏淋(고림) : 尿濁 마치 뜨물 같고 우에는 기름이 뜨고 沈澱되면 솜같거나 혹은 덩                                         어리가 지고, 혹은 피가 섞이고, 排尿가 暢通하지 못하고 입이 마른                                         다. 舌苔白膩 脈濡數                                 方 : 氣海兪(기해유) 百會穴(백회혈) ; 溫補脾腎 分別淸濁         治則 : 膀胱氣機疏利(방광기기소리) 淸熱利尿(청열이뇨) 止痛(지통)                   - 三陰經穴(삼음경혈) 兪募穴(수모혈) 위주         處方 : 膀胱兪(방광수), 中極(중극), 陰陵泉(음능천), 行間(행간), 太溪(태계).                   膀胱兪(방광수), 中極(중극) : 膀胱(방광)의 氣機(기기)를 疏利(소리)시키고                   陰陵泉(음능천) : 利尿(이뇨) - 通則不痛(통칙불통)                   行間穴(행간혈) : 肝經(간경)의 火(화)를 瀉(사)하여 止痛(지통)                   太溪穴(태계혈) : 補益腎水(보익신수)         治法 : 毫針(호침) 平補平瀉(평보평사) 혹 瀉法(사법).     4. 針灸大成         1) 百症賦 ① 五淋(오림)과 久積病(구적병) : 肓兪穴(황수혈), 橫骨穴(횡골혈).         2) 雜病穴法歌 ① 五淋(오림) : 血海穴(혈해혈) - 男女具好(남여구호).     5. 皮膚病中醫診療學         處方 : 中極穴(중극혈).     6. 針灸經驗方 許任         1) 오림(五淋) : 石淋(석림), 勞淋(노림), 血淋(혈림), 氣淋(기림), 膏淋(고림) 등 다섯 가지 종                               류의 유통성배뇨곤난(有痛性排尿困難 stranguria)                     處方 : 복류(復溜), 절골(絶骨), 태충(太冲), 기해혈(氣海穴).                             중극혈(中極穴)에 100장, 곡골혈(曲骨穴)에 7-49장의 뜸을 뜬다.         2) 혈림(血淋) - 소변이 잘 나오지 않고 아프며 피가 섞여 나오는 유통성배뇨곤란(有痛性排                               尿困難 stranguria)                     處方 : 단전혈(丹田穴)에 7～100장의 뜸을 뜬다.     7. 이침(耳針)         1) 임리(淋漓) : 膀胱(방광).