자료실 > 자료실 > 신결핵 (腎結核) - 신경항약 (神經亢弱) : 무신경증(无神經症)

자료실

2021.05.19
자료실 2 를 열람을 위해서 알려 드립니다.
안내창/Info를 참고하십시오.

작성일 : 10-12-16 15:06

[침구임상(針灸臨床)] 신결핵 (腎結核) - 신경항약 (神經亢弱) : 무신경증(无神經症)

글쓴이 : admin

조회 : 12,548

신결핵 (腎結核)
1. 參照文(참조문)
1) 腎病中(신병중) 腎陰虛(신음허) 참조
신경 (腎經)
1. 臨床應用(임상응용)
1) 機能異常(기능이상)
① 迷走神經(미주신경) - 足少陽膽經 : 風池(풍지,手足少陽,陽維의 會).
副神經(부신경) - 足少陽膽經 : 風池(풍지,手足少陽,陽維의 會).
신경관능증 (神經官能症)
1. 參照文(참조문)
1) 심음부족 (心陰不足)과 심화상염(心火上炎)을 參照
2) 肝病中 간기울결(肝氣鬱結), 간화상염(肝火上炎), 간양상항(肝陽上亢).
3) 腎病中 신음허증(腎陰虛證) 參照
4) 膽病中 담실증(膽實證), 담허증(膽虛證) 參照
신경병 (足少陰腎經病辨證處方)
風寒濕痹(풍한습비), 腎經蘊熱(신경온열).
1. 風寒濕痹(풍한습비)
病因病理 : 外邪浸入腎經(외사침입신경), 經脈不通(경맥불통).
證候 : 腰脊疼痛(요척동통), 下肢內側(하지내측), 后面疼痛(후면동통), 厥冷痠痛(궐냉
산통), 痲痹(마비), 筋肉萎縮(근육위축).
治法 : 溫經疏通(온경소통).
處方 : 1) 腰眼(요안), 腎兪(신수), 陰谷(음곡), 然谷(연곡).
針法 : 平補平瀉(평보평사)
2) 陰谷(음곡), 腎兪(신수), 太溪(태계), 飛揚(비양).
針法 : 瀉法(사법). 結合針灸法(결합침구법).
2. 腎經蘊熱(신경온열)
病因病理 : 熱邪壅滯腎經(열사옹체신경)
證候 : 口熱舌乾(구열설건), 咽喉乾痛(인후건통), 足心熱(족심열).
治法 : 疏痛經絡(소통경락), 消瀉蘊熱(소사온열)
處方 : 湧泉(용천), 復溜(복류), 京骨(경골), 大鍾(대종).
針法 : 瀉法(사법).
신경쇠약 (神經衰弱)
1. 主治穴(주치혈) 및 配合穴(배합혈)
1) 手陽明大腸經 : 合谷(합곡,原).
足陽明胃經 : 足三里(족삼리,合), 廬兌(려태,井).
足太陰脾經 : 隱白(은백,井), 三陰交(삼음교,會).
手少陰心經 : 少海(소해,合), 通里(통리,絡-太陽經), 陰郄(음극,郄).
手太陽小腸經 : 支正(지정,經).
足太陽膀胱經 : 天柱(천주), 厥陰兪(궐음수), 心兪(심수,患門穴), 肝兪(간수), 三焦兪
(삼초수), 膏肓(고황), 魂門(혼문).
足少陰腎經 : 太溪(태계,輸,原), 大鍾(대종,絡-太陽經), 照海(조해, 陽交脈所出, 八脈
交會穴)
手厥陰心包經 : 大陵(대능,輸,原)
手少陽三焦經 : 四瀆(사독).
足少陽膽經 : 懸顱(현로), 懸厘(현리), 竅陰(규음,井).
任脈 : 氣海(기해), 中脘(중완,手太陽,手少陽,足陽明經과 交會).
督脈 : 命門(명문).
寄穴頭頸部 : 印堂(인당), 太陽(태양).
腰背部 : 華佗夾脊(화타협척).
2. 臨床應用(임상응용)
1) 手少陰心經 : 少海(소해), 安眠(안면), 三陰交(삼음교).
足太陽膀胱經 ① 厥陰兪(궐음수), 心兪(심수), 肝兪(간수), 腎兪(신수).
② 心兪(심수), 거궐(巨闕).- 穴位注射
3. 이침(耳針)
耳穴 : 腎(신).
신경염 (神經炎)
1. 參照文(참조문)
1) 痿證(위증)
2. 臨床應用(임상응용)
1) 多發性(다발성)
督脈 : 腰陽關(요양관), 命門(명문), 懸樞(현추, 穴位注射).
3. 中醫針灸學
多發性神經炎(다발성신경염)은 末梢神經炎(말초신경염)이라 부르는데 일종의 對称性(대
칭성)인 四肢遠端(사지원단)의 감각장애와 더불어 弛緩性癱瘓(이완성탄탄) 및 영양장애
중상의 질병이다. 초기에는 着痹(착비)와 근사하고 末期(말기)에는 痿證(위증)과 근사하
다. 본병의 원인은 濕熱病毒(습열병독)의 邪氣(사기)에 감수된 것이 四肢(사지)에 침습하
여 氣血痹阻(기혈비조) 되었거나 혹은 맵거나 뜨겁고 기름진 음식을 즐기면 精血(정혈)
이 뜨거워지고 소모되어 사지근맥에 영양을 주지 못하기 때문에 四肢疼痛(사지동통)이
일어나고 麻木(마목)되며 심지어 筋肉萎縮(근육위축)과 운동의 공능성장애가 발생된다.
피로하거나 물을 건너거나 냉한 것은 본병을 誘因(유인)하는 요인이 된다.
본병의 임상표현은 초기에는 사지의 활동이 무력하며 수일 내에 급성으로 발전하여 최고
봉에 도달하는 동시에 근육위축이 생기고 더불어 發熱(발열), 頭痛(두통), 項强(항강)과
동시에 四肢麻痹(사지마비) 되거나 상지부터 마비가 생기는데 대칭성으로 기력이 감퇴되
거나 완전한 마비가 온다. 보통 사지의 遠端(원단)이 중한데 또 近端(근단)이 遠端(원단)
보다 더 엄중한자도 있다. 癱瘓(탄탄)이 발생되기 전 먼저 수족이 저리거나 아프며 개미
가 기어 다니는 감각이 있는데 마치 장갑이나 양말을 신은 형태이다. 병세는 2～3주일 후
에는 온정 되고 1～2 개월이면 점차적으로 회복된다. 그러나 소수의 환자는 부동한 전도
의 후유증이 있는데 筋肉萎弱(근육위약), 麻木(마목), 无力(무력), 舌淡苔少(설담태소),
脈細弱(맥세약)등 증상이다.
治法 : 淸化濕熱(청화습열), 疏通經絡(소통경락), 氣血調和(기혈조화)를 위주로
選穴 : 上肢(상지)는 肩髃(견우), 曲池(곡지), 外關(외관), 合谷(합곡), 八邪(팔사), 陽池(양
지), 養老(양로), 后溪(후계), 少海穴(소해혈) 등을 취하고
下肢(하지)는 還跳(환도), 陽陵泉(양능천), 懸鍾(현종), 三陰交(삼음교) 太白(태백)
漏谷(루곡), 足三里(족삼리), 解溪(해계), 八風(팔풍) 등 혈을 취한다.
針法 : 매번 3～5혈로 번갈아 사용하며 초기에는 針(침)으로 瀉法(사법)을 사용하여 濕熱
(습열)을 청설하며, 氣血(기혈)을 疏導(소도)하고 후기에는 針法(침법)과 灸法(구
법)을 함께 사용하여 補氣和血(보기화혈)하며 舒筋活絡(서근활락)한다.
신경증 (神經證 Neurosis)
1. 現代針灸學成樂箕
神經證(신경증)을 독어로는 Neurose라고 지칭하며 신경증에 대한 정의는 학자에 따라 각
양각색이지만 이것을 종합 정리하면 다음과 같다.
원래 精神作用(정신작용)은 개체가 그 환경(現實, 社會)에 대하여 나타내는 반응 즉 개체
의 정신생물학적 반응으로 心理學的(심리학적) 반응인 동시에 사회적 반응이다.
개체의 욕구가 環境的(환경적)인 요인에 의하여 만족을 얻지 못하거나 또는 욕구 상호간
이나, 욕구와 도덕적 사회적 제약 사이에 갈등이 발생하였을 때에 이같은 욕구 不滿(불
만)과 葛藤(갈등)을 적당히 처리 및 해소할 수가 없게 되면 개체는 不安(불안)이나 恐怖
(공포)에 빠지게 된다. 이때 개체는 원래부터 지니고 있는 여러 가지의 적응기재에 의하
여 그 같은 不安(불안), 恐怖(공포)에 대하여 적응하려고 애쓰지만 그 적응기제가 정상의
범위에서 逸脫(일탈)함으로써 제 기능을 유지할 수가 없게 되고 이로 말미암아 不安(불
안), 恐怖(공포)가 加重(가중)된다. 이 같은 過度(과도)한 불안 공포에서 일어나는 心神
(심신)의 症狀(증상)을 神經證(신경증)이라 한다.
이 같은 개체의 적응이상의 요인은 다시 말해서 神經證(신경증)의 發生(발생)에는 개체의
정신적 소질(神經證素質)이 주역이 되고 있으며 이 素質(소질)은 다분히 遺傳的(유전적)
인 것이 많지만 幼年時(유년시)에 있어서의 生活史(생활사)의 缺陷(결함)이나 또는 성인
이 된 다음에 家庭的(가정적), 社會的(사회적) 갈등이 그 같은 소질을 더욱 조장하고 있다
불란서의〈풀 쇼샬〉은 神經證(신경증)의 원인을 “抑壓(억압)된 情動(정동)은 內臟(내장)
과 大腦(대뇌)에 意識(의식)되지 않는 반응을 일으키고 그것이 원인이 되어 神經證(신경
증)과 內因性(내인성)의 氣質疾患(기질질환)이 발생 한다”고 말하고 있다. 이것을 정리하
면 여러 가지의 外的環境(외적환경) 또는 內的(내적) 心理的(심리적), 道德的(도덕적)인
抑壓因子(억압인자)에 의하여 抑壓(억압)된 情緖(정서)가 적당하게 처리 해소되지 않는
상태에서 蓄積(축적)되어 그것이 원인이 되어 神經系(신경계)의 病變(병변)이 되거나 또
는 신체의 여러 가지 病變(병변)으로 發顯(발현)하는가 하면 때로는 신체의 여러 가지 병
변이 원인이 되어 신경증을 일으킬 때도 있다. 神經證(신경증)을 대별하면 다음 세 가지
가 있다.
1) 精神神經症(정신신경증) : 不安神經症(불안신경증), 이인신경증, 强迫神經症(강박신
경증), 神經質(신경질), Hysteria 등
2) 身體神經證(신체신경증) : 神經衰弱證(신경쇠약증), 抑鬱神經證(억울신경증)등
3) 器官神經證(기관신경증) : 心臟神經證(심장신경증), 膀胱神經證(방광신경증),
自律不安定證(자율불안정증) 등
특히 3)의 器官神經證(기관신경증)에 대해서는 精神(정신)의 變化(변화)에 의하여 身體
的(신체적) 機能障害(기능장해)가 일어나서 이것이 오래 계속되면 血管病變(혈관병변)
을 유발하여 臟器(장기)의 실질에도 병변을 일으킨다. 라고 설명하고 있으며 그 증상을
각 기관에 의하여 분류하면 다음 8가지가 있다.
1) Circulating system(循環系) : palpitation(心悸亢進), freqent pulse(數脈), irregular
pulse(不定脈), angina pectoris(狹心症), hypertension(高
血壓證).
2) Respiratory system(呼吸系) : dyspnea(呼吸困難), asthma(喘息), 흉부불쾌감
3) 골락운동계 : 關節 류마티스(Rheumatism, tremor(震顫), spasm(拘攣)
4) Digestive system(消化系) : vomitting(嘔吐), anorexia(食欲不振), hyperemesis gravi-
darum(噁阻), nausea(惡心), gastric and intestinal ulcer(胃
腸潰瘍), gastric cramp(胃痙攣), diarrhea(泄瀉),
constipation(便秘).
5) Centres nervous system(中樞神經系) : headheavy(頭重), headache(頭痛), vertigo(眩
氣症), syncope(假死).
6) Endocrine system(內分泌系) : 갑상선기능상승, diabetes mellitus(糖尿病).
7) urogental system(泌尿生殖系) : impotence(陰萎症), frigidity(不感症), disorders of
menstruation(月經不順), bed-wetting(夜尿症), pollakiuria.
8) skin system(皮部系) : dermatitis(皮膚炎), eczema(濕疹), urticaria(蕁麻疹).
이상과 같이 精神의 영향에 의하여 器官의 病變을 일으키는 것은 특별히 神經證이라고
지칭한다.
神經證(신경증)을 가지고 있는 사람의 공통된 證狀(증상)은 自覺的(자각적)으로는 頭重
(두중), 頭痛(두통), 不眠症(불면증), 心悸亢進(심계항진), 精神不安(정신불안), 初潮(초
조), 相衝(상충), 眩氣症(현기증), 記憶力减退(기억력감퇴), 眼睛疲勞(안정피로), 全身疲
勞感(전신피로감), 肩臂痛(견비통) 등등이 있으며, 他覺的(타각적)으로는 肩背部(견배부)
나 목부분의 堅結(견결), 壓痛(압통) 또는 鬱血(울혈, stagnations) 頭頂部(두정부)의 壓痛
(압통)이나 感覺過敏(감각과민), 眼球(안구)나 眉間部(미간부)의 壓痛(압통), 身體的(신체
적) 病變(병변)에 상응하는 反應点(반응점)의 硬結(경결)이나 壓痛(압통)이 發顯(발현)한
다.
治療 : 먼저 主治經(주치경)과 主治穴(주치혈)의 選定(선정)에 앞서서 다음의 8개 항목에
대한 치료목표를 설정한다.
1) 胃腸機能(위장기능)을 調節(조절)한다.
2) 副腎機能(부신기능)을 높인다.
3) 肝臟機能(간장기능)을 높인다.
4) 手足(수족)의 實症性(실증성) 내지는 虛症性(허증성) 반응을 제거한다.
5) 肩背部(견배부)의 實症性(실증성) 내지는 虛症性(허증성) 반응을 제거 한다.
6) 頭部(두부), 顔面部(안면부), 頸部(경부)의 諸反應(제반응)을 除去(제거)한다.
7) 적정한 食餌療法(식이료법)과 生活指導(생활지도)를 한다.
8) 환자에 대한 깊은 사랑과 이해를 가지고 정신적 고통의 상담자로서 신뢰를 갖
도록 배려를 한다.
主治經(주치경)의 선정과 主治穴(주치혈)의 선택은 脈診(맥진)과 切診(절진)에 의
거하여 결정한다.
2. 이침(耳針)
1) 신경계통(神經系統)의 질병(疾病) : 緣中(연중, 腦点).
신경통 (神經痛)
1. 參照文
1) 늑간신경통 (肋間神經痛)
2) 삼차신경통 (三次神經痛) : 안면신경통(顔面神經痛)
3) 좌골신경통 (坐骨神經痛)
2. 臨床應用(임상응용)
1) 股外側(고외측) : 風市(풍시).
2) 肩背部(견배부), 上腕(상완) 神經痛(신경통)
手陽明大腸經 : 二間(이간,滎), 臂臑(비노,手陽明絡의 會, 手足太陽, 陽維의 會)
3) 尺骨(척골) 神經痛 - 手太陽小腸經 : 陽谷(양곡,經), 小海(소해,合).
4) 上腕(상완) 神經痛 - 手太陽小腸經 : 支正(지정,絡), 天宗(천종).
手少陽三焦經 : 會宗(회종,郄).
5) 前腕(전완) 神經痛
手少陽三焦經 : 外關(외관,絡-厥陰經,八脈交會穴,通陽兪脈), 會宗(회종,郄).
6) 腋窩部(액와부) 神經痛 - 手太陽小腸經 : 肩貞(견정)
7) 橈骨(요골) 神經痛 - 手太陽小腸經 : 肩貞(견정).
8) 腰薦椎部(요천추부) 神經痛 - 足太陽膀胱經 : 膀胱兪(방광수).
督脈 : 命門(명문).
9) 腰背部(요배부) 神經痛 - 督脈 : 筋縮(근축).
10) 腰椎部(요추부) 神經痛 - 督脈 : 長强(장강).
11) 下肢(하지) 神經痛 - 足陽明胃經 : 冲陽(충양,原), 廬兌(려태,井).
3. 針灸大成解釋
1) 風寒性神經痛 : 先環跳(환도), 后陽陵泉(양능천) - 長桑君天皇秘訣歌 145面
신경항약 (神經亢弱) : 무신경증(无神經症)
1. 主治穴(주치혈)
1) 手少陰心經 : 神門(신문,輸,原).