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작성일 : 11-04-15 11:33
[침구임상(針灸臨床)] 허탈 (虛脫) - 현운 (眩暈 Dizziness)
 글쓴이 : admin
조회 : 11,450  
허리와 꽁지뼈 통증 ⇒ 요저통 (腰骶痛) : 腰骨(요골), 耻骨(치골)과 尾骨痛(미골통)
허리와 사타구니 통증 ⇒ 한유 (寒留)
허약하고 빼빼마른 증상 ⇒ 소수 (消瘦)
허탈 (虛脫)
    1. 參照文
        1) 허로 (虛勞)
    2. 主治穴(주치혈) 및 配合穴(배합혈)
        1) 任脈 : 氣海(기해), 神闕(신궐).
    3. 臨床應用(임상응용)
        1) 任脈 : 神闕(신궐), 百會(백회), 關元(관원).- 治灸法
        2) 全身衰弱 - 任脈 : 關元(관원,足三陰,任脈의 會).
헛소리 ⇒ 위열망언 (胃熱妄言))
헤레니아(hernia) : 鼠蹊部(서혜부) 헤레니아 ⇒ 산기(疝氣) 參照
혀가 오므러들다 ⇒ 설긴 (舌緊)
현운 (眩暈 Dizziness)
    1. 參照文(참조문)
        1) 내이성현운 (內耳性眩暈)
        2) 두운 (頭暈)
    2. 主治穴(주치혈) 및 配合穴(배합혈)
        1) 手陽明大腸經 : 合谷(합곡), 下廉(하렴).
            足陽明胃經 : 四白(사백), 豊隆(풍륭, 絡-太陰經), 解溪(해계).
            手少陰心經 : 神門(신문).
            足太陽膀胱經 : 眉冲(미충), 曲差(곡차), 五處(오처), 承光(승광), 通天(통천), 락각(絡
                                  却), 玉枕(옥침), 肝兪(간수), 飛揚(비양).
            手厥陰心包經 : 內關(내관,絡-少陽經,八脈交會穴,通陰兪脈).
            手少陽三焦經 : 四瀆(사독).
            足少陽膽經 : 率谷(솔곡), 頷厭(함염), 頭竅陰(두규음), 完骨(완골), 頭臨泣(두림읍), 正
                              營(정영), 腦空(뇌공), 風池(풍지), 俠溪(협계), 足臨泣(족림읍).
            足厥陰肝經 : 行間(행간,滎), 太冲(태충,輸,原), 中封(중봉,絡-少陽經).
            督脈 : 腦戶(뇌호,太陽經과 交會), 后頂(후정), 百會(백회,手足三陽經과 交會), 前頂(전
                      정), 神庭(신정).
            頭頸部奇穴 : 四神聰(사신총), 印堂(인당), 內迎香(내영향), 翳明(예명), 安眠(안면).
    3. 臨床應用(임상응용)
        1) 足陽明胃經 : 足三里(족삼리), 百會(백회), 水泃(수구), 太冲(태충).
            手太陽小腸經 : 后溪(후계), 風池(풍지), 百會(백회), 太陽(태양).
            足太陽膀胱經 : 絡却(락각), 百會(백회), 風池(풍지), 耳門(이문), 后溪(후계).
            手厥陰心包經 : 內關(내관), 風池(풍지).
            足少陽膽經 ① 正營(정영), 風池(풍지), 太陽(태양), 印堂(인당).
                            ② 風池(풍지), 豊隆(풍륭).
            足厥陰肝經 ① 太冲(태충), 風池(풍지), 足三里(족삼리), 三陰交(삼음교).
                            ② 中封(중봉), 陽輔(양보).
            督脈 : 筋縮(근축), 太冲(태충), 百會(백회).
            頭頸部奇穴 : 安眠(안면), 曲池(곡지), 豊隆(풍륭).
        2) 太冲(태충), 風池(풍지), 足三里(족삼리), 三陰交(삼음교).
        3) 中封(중봉), 陽輔(양보).
        4) 內耳性 ① 足太陽膀胱經 : 肝兪(간수).
                      ② 頭頸部奇穴 : 翳明(예명), 加 四瀆(사독) 風池(풍지) 啞門(아문) 內關(내관)
                                              太冲(태충)
    4. 中醫針灸學
        眩暈(현운)은 어지러운 것으로써 眩(현)은 눈이 아찔하고 暈(운)은 머리가 어지러운 것인
        데 양자는 일반적으로 동시에 나타나므로 眩暈(현운)이라 통칭한다. 輕(경)한 자는 반듯
        하게 누워 있거나 눈을 꼭 감고 잠시 동안 지나면 정지되지만 重(중)한 자는 머리가 어지
        럽고 눈이 아찔하면서 事物(사물)이 뒤집어지는 뜻 혹은 돌아가는 뜻하여 서있지 못하겠
        고 겸하여 오심(惡心),구토(嘔吐),한출(汗出)이 나고 심지어는 혼도(昏倒)하기까지 한다.
        본증은 高血壓(고혈압), 動脈硬化(동맥경화), 內耳性眩暈(내이성현운), 貧血(빈혈), 神經
        衰弱(신경쇠약)등 질병에서 나타난다.
        病機(병기)
        虛證 : 平素(평소)에 체질이 虛弱(허약)하거나 혹은 오랜 病(병)으로, 또는 심한 出血(출
                  혈)로 虛弱(허약)해진 몸이 쉽게 回復(회복)되지 않으면 心脾虛弱(심비허약)으로
                  氣血(기혈)이 不足(부족)해져서 頭目(두목)에 營養(영양)을 주지 못하거나 혹은
                  先天不足(선천부족), 房室不節(방실불절)로 腎陰(신음)이 지나치게 消耗(소모)되
                  면 자연 腦髓(뇌수)를 補益(보익)시키지 못하므로 모두 眩暈(현훈)을 發生(발생)
                  하는 원인이 된다.
        實證 : 平素(평소)에 陽(양)이 盛(성)한 탓으로 肝陽(간양)이 上亢(상항)하게 되면 淸竅(                    청규), 頭面部의 7竅)가 不利(불리)해 지기 때문에 眩暈(현훈)이 생기고 憂鬱(우
                  울), 懊惱(오뇌), 忿怒(분노) 등 肝鬱化火(간울화화)로 陽亢風動(양항풍동)하고 혹
                  은 体質(체질)이 뚱뚱하거나 기름지고, 단(甘, 맛좋은) 음식을 즐기면 脾胃(비위)
                  를 傷(상)하여 健運(건운)하지 못하고 濕(습)이 모여 痰(담)이 생기게 되는데 이렇
                  게 발전하게 되면 風陽(풍양)이 混濁(혼탁)한 痰(담)을 끼고 위로 淸竅(청규, 頭面
                  部 7竅)를 擾亂(요란) 시키므로 眩暈(현훈)이 發生(발생)한다.
        辨證(변증)
        虛證 : 허증의 경우는 頭暈目眩(두운목현)하는데 疲勞(피로)하면 용이하게 발작되거나
                  症狀(증상)이 嚴重(엄중)해지고 面色(면색)은 潤氣(윤기)가 없으며 四肢(사지)는
                  无力(무력)하고 精神(정신)이 피로하며 心臟(심장)이 몹시 뛰고 잠이 적으며 허리
                  가 시큼하고 귀에서 소리난다. 舌質(설질)은 淡(담)이고 脈細(맥세)하다.
                  原則 : 補益氣血(보익기혈). - 背兪穴(배수혈), 督脈(독맥) 및 足少陽(족소양) 陽明
                                                            經穴(양명경혈)을 取한다.
                  處方 : 百會(백회), 風池(풍지), 膈兪(격수), 腎兪(신수), 足三里(족삼리).
                  方義 : 百會(백회)에 뜸을 뜨면 氣血(기혈)을 올려 당겨서 腦(뇌)를 맑게 하고
                            風池(풍지)는 內風(내풍)을 가라앉히며, 膈兪(격수), 腎兪(신수)는 補血生
                            精(보혈생정)하고, 脾兪(비수), 足三里(족삼리)는 補中益氣(보중익기)하는
                            데 氣(기)와 精血(정혈)이 充盛(충성)하면 髓海(수해)에 營養(영양)을 주어
                            眩暈(현훈)이 停止(정지)된다.
                            만약
                            心悸(심계) : 加 內關(내관). - 寧心安神(녕심안신)시키고.
                            睡眠不足(수면부족) : 加 神門(신문). - 安神鎭靜(안신진정)시키며
                            耳鳴(이명) : 加 聽宮(청궁). - 通絡開竅(통락개규)시킨다.
                  治法 : 針으로 補法을 使用, 兼灸, 30分 留針 1일 1番, 10番 1療程
        實證 : 眩暈(현훈)이 가끔씩 발작하는데 事物(사물)을 보면 빙빙 돌아가고 뒤집어지며
                  머리가 膨脹(팽창)하는 痛證(통증)이 생기고 頭暈頭重(두운두중)하고 마치 졸여
                  맨 듯싶다.  心煩易怒(심번이노), 胸脇脹悶(흉협창민), 惡心(오심), 嘔吐(구토),
                  不思飮食(불사음식), 舌質紅(설질홍),舌苔厚膩(설태후니) 혹 兼有色黃(겸유색황)
                  하고 脈弦勁(맥은 현경)하거나 혹 滑數(활삭)하다.
                  原則 : 平肝潛陽(평간잠양), 和胃化痰(화위화담).
                            任脈(임맥), 督脈(독맥), 足三陰經穴(족삼음경혈)을 취한다.
                  處方 : 中脘(중완), 陰陵泉(음능천), 行間(행간), 水泉(수천), 印堂(인당).
                  方義 : 行間(행간)은 平肝降逆(평간강역)하고,
                            水泉(수천)은  滋陰潛陽(자음잠양)하며 
                            印堂(인당)은 頭目(두목)을 맑게하여 眩暈(현훈)을 停止(정지)시킨다.
                            中脘(중완) : 和中止嘔(화중지구)하고, 
                            陰陵泉(脾經合穴)은 健脾化濕(건비화습) 하는데 濕(습)이 解除(해제)되면
                            痰(담)이 自然(자연)히 없어지고 祛痰(거담)되면 眩暈(현훈)이 생기지 않
                            는다.
                            만약
                            脇脹滿(협창만) : 加 陽陵泉(양능천). - 淸肝通絡(청간통락)하고 
                            頭重壓痛(두중압통) : 加 頭維(두유). - 祛風泄火(거풍설화).
                  治法 : 針(침)으로 瀉法(사법)을 사용하며 灸法(구법)은 不用(불용)한다.
    5. 舍岩道人針灸要訣
        1) 眩暈(현운) : 頭目(두목)이 昏眩(혼현)하고 暈厥(운궐)한 것 눈이 아물아물하여 視物(
                              시물)이 模糊(모호)하고 精神(정신)이 빙빙 돌면서 아찔하고 어지러운증
                              淸暈化痰湯(청운화담탕), 滋陰健脾湯(자음건비탕) 증
                    處方 : 三里(삼리) 迎, 氣海(기해) 瀉, 血會(혈회, 膈兪) 補, 風池(풍지) 瀉.
        2) 風眩(풍현) : 眩暈(현운)이 風熱(풍열)로 因(인)한 것으로서 胸中(흉중)이 不利(불이)
                              하고 어지러워서 넘어잘것 같으며 바람이 싫고 땀이 저절로 나는 證(증)
                              川芎散(천궁산) 증
                    處方 : 肝實(간실) - 經渠(경거) 中封(중봉) 補, 少府(소부) 行間(행간) 瀉.
        3) 濕暈(습운) : 冒雨傷濕(모우상습)으로 因(인)하여  眩暈(현훈)의 증상을 俱發(구발)하
                              며 鼻塞(비색), 聲重(성중)한 증상 - 芎朮湯(궁출탕) 증
                    處方 : 脾實(비실) - 中脘(중완) 正, 大敦(대돈) 補, 少府(소부) 瀉.
        4) 痰暈(담운) : 상기 眩暈(현훈)을 悉具(실구)하고 痰盛嘔吐(담성구토)를 겸하며 머리가
                              무거워서 잘 들지 못하는 證(증). - 半夏伏苓湯(반하복령탕) 證
                    處方 : 肺實(폐실) - 少府(소부) 魚際(어제) 補, 太白(태백) 太淵(태연) 瀉.
        病源(병원) 및 證治(증치)
        杏坡按 - 眩暈(현운)이라 함은 頭目(두목)이 昏眩(혼현)하고 暈厥(운궐)한 것 즉 눈이 아
                    물거리고 精神(정신)이 앗질 한 증을 말한 것으로서 此證(이증)은 虛(허)에 속
        한 것이 십에 팔구요 痰火(담화)에 속한 것이 십에 하나둘이 되나 (모두 痰火(담화)에 속
        했다는 일설도 있다.) 그 원인을 溯究(소구,거슬려 상세히 연구)하면 勞倦過度(노권과도)
        로 해서 된 것, 飢飽失時(기포실시)로 해서 된 것, 嘔吐傷上(구토상상)으로 해서 된 것,
        泄瀉傷下(설사상하)로 해서 된 것, 大汗亡陽(대한망양)으로 해서 된 것, 焦思不釋(초사불
        석)으로 해서 된 것, 被毆被辱(피구피욕) 때문에 氣脫(기탈)로 해서 된 것, 悲哀(비애), 痛
        楚(통초), 大叫(대규), 大呼(대호)로 해서 된 것이 있나니 이것들은 모두 陽中(양중)의 陽
        (양)을 傷(상)한 것이오 吐血(토혈), 衄血(뉵혈) 便血(변혈)로 해서 된 것도 癰疽大潰(옹
        저대궤)로 해서 된 것도, 金石(금석)의 被傷(피상) 때문에 失血痛極(실혈통극)으로 해서
        된 것, 男子(남자)는 縱慾(종욕) 때문에 氣(기)가 精(정)을 따라 去(거)하므로 해서 된 것,
        婦女(부녀)는 崩淋(붕림), 産後去血多(산후거혈다)로 해서 된 것도 있나니 이것 들은 모
        두 陰中(음중)에 陽(양)을 傷(상)한 것이다.
        至於(지어) 大醉(대취)한 후에 濕熱(습열)이 相乘(상승)된 것은 陰(음)을 傷(상)한 것이오
        大怒之後(대노지후)에 肝木(간목)의 肆强(사강)으로 해서 된 것은 그 氣(기)를 傷(상)한
        것이다. 그리고 痰飮留中(담음류중)으로 治節(치절)이 不行(불행) 해서 된 것도 있나니
        이것은 有餘中(유여중)의 不足(부족)이오 年老精衰(연노정쇠)로 勞倦不已(노권불이)하
        여 된 것도 있나니 이것은 營衛(영위)가 兩虛(양허)한 것이므로 모두 分別(분별)해서 施
        治(시치)해야 한다. 左手脈(좌수맥)이 數(삭)한 것은 熱多(열다), 澁(삽)한 것은 死血(사
        혈), 浮(부) 弦(현)한 것은 肝風(간풍)이며 右手脈(우수맥)이 大(대)한 것은 氣虛(기허),
        滑(활), 實(실)한 것은 痰積(담적)이다.
        그런데 舍岩(사암)은 「風氣流行(풍기류행), 必入於脾土(필입어비토), 濕冷欲去(습냉욕
        거) 可到於腎水(가도어신수)」라 하고 또는「木賊破土(목적파토) 土官殺水(토관살수)」
        이 하여 上(상)의 諸法(제법)을 立(입)하였다. 
        舍岩經驗方(사암경험방)
        1) 한 男子(남자)가 右脇(우협)이 恒時(항시) 아파서 運身(운신)이 不便(불편)하므로 右
            脇痛(우협통)이라 하여 太白(태백), 太淵(태연) 補(보), 少府(소부) 魚際(어제) 瀉(사)
            하였더니 數日後(수일후)에 忽然(홀연) 右脇(우협)이 당겨서 호흡이 不能(불능)하여
            漸漸奄奄(점점엄엄)한지라 다시 宿崇(숙숭)을 물었더니 혹 한달내지 두 달을 간격으
            로 眩暈(현운)하기가 癎疾(간질)과 같다 하므로 비로써 痰眩(담현)인줄 알고 少府(소
            부) 魚際(어제) 補(보), 太白(태백) 太淵(태연) 瀉(사) 하였더니 수일 후에 有効(유효)
            하더라.
        2) 한 男子(남자)가 年十五六(연십오육)에 右手(우수)가 鉤而無力(구이무력)하고 面色(
            면색)이 蒼白(창백)하며 兼(겸)하여 癎疾(간질)이 있는 지라 痰眩方(담현방)을 썼더니
            右手(우수)의 鉤(구)가 펴지고 眩暈(현운)이 또한 낫더라
        3) 한 男子(남자)가 恒常(항상) 眩暈(현운)을 患(환)하여 三四次式(삼사차식) 俗所謂(속
            소위) 癎疾(간질)을 呈(정, 보이고)하고 方痛之時(방통지시)에는 昏倒(혼도)하여 右手
            臂(우수비)를 卷掣(권체, 힘차게 당기고)하는데 挽(만, 말려도) 不得(불득)한 지라 痰
            眩方(담현방) 四五度(사오도)를 썼더니 快差(쾌차)하더라
        4) 한 男子(남자)가 年三十餘(연삼십여)에 眩氣(현기)가 異常(이상)하여 한 달에 한두 차
            례씩 發(발)하며 所發時(소발시)에는 십 여일씩 죽었다 살아나고 吐沫(토말)과 함께
            癱瘓(탄탄)을 訴(소) 하기 벌써 近二十年(근이십년)이라 風眩方(풍현방)을 써도 처음
            에 三四朔(삼사삭)은 効驗(효험)이 없더니 用針(용침) 六七朔(육칠삭)에 차차 나서 復
            作(제발)하지 않은 지가 이미 周年(주년)이니 이것이 快己(쾌기)의 漸(점)으로서 혹 更
            作(갱작)하더라도 加治(가치)하면 근심이 없을줄로 생각된다.
    6. 現代針灸學 成樂箕
        眩氣症을 일으키는 질병은 高血壓症(hyperpiesia)을 위시하여 低血壓症(hypopiesia) 腦貧
        血(cerebral anemia) 腦充血(cerebral hypermia) 更年期障害(climacteric hindrance) 女性
        의 生理障害, 神經證(neurose), 뇌연화전구증, 貧血症(anemia), 胃无力證(atny of the sto
        -mach), 胃下垂(gastroptosis),中耳(middle ear) 또는 內耳(inernaear)질환. 肝機能障害,
        견근류마치스, 肩動脈機能亢進證, 선취(ship sickness), 차취(car sickness), 메니엘 증후
        군(Meniere`s symptom complex) 등등 극히 많다. 그 중에서 차,배멀미와 메니엘 증후군
        을 설명하면 다음과 같다.
        1) 차, 배멀미(car and ship sickness)
            自動車(자동차), 汽車(기차), 船舶(선박), 飛行機(비행기) 등의 동요로 인하여 內耳의
            평형신경인 전전신경(Vestibule nerve)이나 또는 그밖의 신경이 과도하게 자극되고 식
            물신경의 중추가 이상항진을 가져옴으로써 일어나는 현운증상으로 惡心(nausea) 嘔
            吐(구토 vomitting), 血壓降下(혈압강하), 腦貧血(뇌빈혈) 등 증을 수반한다.
            聾啞者(농아자, deaf and dumb)나 4세 이하의 소아에게는 거의 볼 수가 없으며 같은
            사람이라도 건강상태(주로 胃腸과 疲勞狀態)에 다라서 Vertigo(眩氣症)가 있을 때도
            있고 없을 때도 있다.
        2) 메니엘 증후군(Meniere`s symptom complex)
            여러 가지의 원인에 의하여 청신경의 내이지(internal ear branch)가 침범되엇을 대 일
            어나는 증후군(symptoms complex)으로 심한 경우에는 졸도 하는 일이 있다. 이밖에
            도 嘔吐(vomitting), 頭痛(두통), 冷汗(냉한 cold sweat)등 증을 수반하기도 하며 환자
            는 머리를 움직이는 것과 밝은 빛을 보기를 혐오한다.
            임상에서 일상 볼 수 있는 것은 內耳炎(otitis interna)와 神經性(hysteria) 이다.
            治療 : 침구의학의 經絡 臟腑系의 임상에서 고찰하면 實症과 虛症이 있다. 實症에는
                      다시 陽實症(양실증)과 陰實症(음실증)이 있다. 그러나 일반적으로 빈발하는
            것은 虛症이 대부분인데 그 또한 특히 腎系와 肝系가 더욱 많다. 심한 陰虛證에서는
            脾系의 虛도 포함되고 있기 때문에 치료상에 있어서는 腎, 肝, 脾를 補하여야 할 경우
            가 많다.
            眩暈(현운)과 관계가 깊은 平衡神經(평형신경)은 소양부의 영역으로 이곳은 膽經(담
            경)과 三焦經(삼초경)이 지배하고 있다. 따라서 膽 - 三焦에 의하여 치료되는 경우가
            많다.
    7. 피부침 (皮膚針)
        1) 中醫針灸學
            處方 : 두부(頭部) 간수(肝兪) 신수(腎兪) 및 태양혈(太陽穴)을 중점으로 먼곳의 태충
                      (太冲) 행간(行間) 수천(水泉) 태계(太溪) 등 혈(穴)과 배합한다.
    8. 이침(耳針)
              耳穴 : 肝(간), 腎(신).

 
   
 




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