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[동의임상회찬(東醫臨床滙纂)] 오로불하 (惡露不下)   글쓴이 : admin     날짜 : 17-09-22 11:41     조회 : 5833     오로불하 (惡露不下)                   1. 配伍葯(배오약)     1) 三稜(삼릉)10 + 莪朮(아출)10 = 惡露不下(오로불하)     2) 蒲黃(포황)10 + 五靈脂(오령지)12 =(布包) 産后惡露不行(산후오로불행) 2. 辨證施治(변증시치)        1) 寒凝血瘀證(한응혈어증)         分娩后陰道无余血濁液排出(분만후음도무여혁탁액배출), 或所下甚少(혹소하심소), 其色         紫暗(기색자암), 挾有血塊(협유혈괴), 小腹冷痛(소복냉통), 按之尤甚(안지우심), 得熱稍         减(득열초감), 觸之有塊(촉지유괴), 面色靑白(면색청백), 肢冷畏寒(지냉외한), 舌質紫黯         (설질자암), 苔薄白(태박백), 脈沉緊(맥침긴).         治宜(치의) : 溫經散寒(온경산한), 活血化瘀(활혈화어).         ⑴ 主治 : 産后月內惡露不下(산후월내오로불하).             功用 : 行氣活血(행기활혈), 散瘀痛絡(산어통락).             方葯 : 當歸飮(당귀음)《聖濟悤錄》                             ≒ 炒當歸(초당귀), 酒浸牛膝(주침우슬,焙), 蘇木(소목), 肉桂(육계), 牡丹                                 皮(모단피), 白芍(백작), 川芎(천궁), 炒艾葉(초애엽), 生干地黃(생간지                                 황), 延胡索(연호색), 桃仁(도인,去皮尖,麩炒黃)各15.             用法 : 上爲粗末(상위조말), 每服(매복)9, 加 生姜(생강)3, 水(수) 150毫升(호승),  酒                       (주) 150毫升(호승), 同煎至(동전지) 200毫升(호승), 去滓溫服(거재온복), 不拘                       時候(불구시).         ⑵ 主治 : 産后經寒氣滯(산후경한기체), 血脈瘀阻(혈맥어조), 惡露不通(오로불통), 身熱                       脹滿(신열창만), 腹痛熱甚(복통열심), 脈澁大(맥삽대).             功用 : 溫寒行氣(온한행기), 活血化瘀(활혈화어).             方葯 : 蒲黃通瘀煎(포황통어전)《醫略六書》                                   ≒ 當歸(당귀), 澤蘭(택란), 蒲黃(포황), 五靈脂(오령지), 益母草(익모                                       초)各9, 赤芍(적작), 肉桂(육계), 荊芥炭(형개탄), 炒枳殼(초지각),                                       炮乾姜(포건강)各4.5.             用法 : 水煎(수전), 去滓(거재), 溫服(온복).         ⑶ 主治 : 産后惡露不下(산후오로불하), 或不盡(혹불진), 腹痛(복통).             功用 : 溫經通絡(온경통락), 養血化瘀(양혈화어).             方葯 : 千金散(천금산)《衛生家寶産科備要》                             ≒ 桂心(계심), 威靈仙(위령선), 白芷(백지), 炒當歸(초당귀), 牡丹皮(모단                                 피)各30.             用法 : 上爲細末(상위세말). 每服(매복)6, 煎神曲湯調下(전신곡탕조하).         ⑷ 主治 : 産后惡露不下(산후오로불하), 心腹疼痛(심복동통), 煩悶(번민).             功用 : 通經化瘀(통경화어).             方葯 : 牛膝散(우슬산)《太平聖惠方》                             ≒ 牛膝(우슬)30, 琥珀(호박)22.5, 桃仁(도인,麩炒微黃)30, 羚羊角屑(영양                                 각설), 炒當歸(초당귀)各22.5, 桂心(계심)15, 炒大黃(초대황)30,姜黃(강                                 황)22.4, 蒲黃(포황)15.             用法 : 上爲細末(상위세말). 每服(매복)3, 酒(주) 100毫升(호승), 加 地黃汁(지황즙)50                       毫升(호승), 煎三兩沸(전삼량비), 調下(조하).         ⑸ 主治 : 産后惡露不下(산후오로불하), 腹痛嘔吐(복통구토), 四肢微冷(사지미냉), 時惡                       寒而不發熱(시오한이불발열), 脣淡口和(순담구화), 苔白底淡(태백저담), 脈沉                       遲无力(맥침지무력).             功用 : 祛寒行瘀(거한행어).             方葯 : 加减黑神散(가감흑신산)《中醫婦科治療學》                                   ≒ 當歸尾(당귀미), 赤芍(적작)加6, 蒲黃(포황), 桂心(계심), 炮姜(포강                                       ), 甘草(감초)各3, 炒黑豆(초흑두)15, 川芎(천궁)6.             用法 : 水煎服(수전복).         ⑹ 主治 : 産后氣血虛損(산후기혈허손), 或胞絡挾于風冷(혹포락협우풍냉), 或當風取凉(                       혹당풍취량), 風冷乘虛與血相搏(풍냉승허여혈상박), 血冷壅滯(혈냉옹체), 惡                       露應下不下者(오로응하불하자).             功用 : 行氣活血(행기활혈).             方葯 : 地黃散(지황산)《陳素庵婦科補解》                             ≒ 桃仁(도인), 紅花(홍화), 牛膝(우슬), 生地(생지),赤芍(적작),歸尾(귀미),                                 香附(향부), 丹皮(단피)各6, 桂心(계심), 白芷(백지), 蒲黃(포황), 川芎(                                 천궁), 甘草(감초), 陳皮(진피)各3, 干荷葉蒂(간하엽체)7枚.             用法 : 上爲散(상위산). 每服(매복)9, 溫酒調下(온주조하).           【加减】産后七日(산후칠일) : 去 當歸尾(당귀미), 赤芍(적작), 桂心(계심).                                                       加 當歸(당귀), 瓜蔞根(과루근).         ⑺ 主治 : 産后惡露不下(산후오로불하).             功用 : 破瘀痛經(파어통경).             方葯 : 當歸散(당귀산)《太平聖惠方》                             ≒ 炒大黃(초대황)90, 炒當歸(초당귀), 赤芍葯(적작약), 桂心(계심)各22.5,                                 桃仁(도인,麩炒黃)130枚.             用法 : 上爲粗末(상위조말). 每服(매복)12, 水(수) 300毫升(호승), 煎至(전지) 180毫升                       (호승), 去滓炒熱服(거재초열복), 不拘時候(불구시후).         ⑻ 主治 : 産后惡露不下(산후오로불하).             功用 : 活血逐瘀(활혈축어).             方葯 : 當歸散(당귀산)《素問病機氣宜保命集》                             ≒ 當歸(당귀), 炒芫花(초원화).             用法 : 上爲細末(상위세말). 每服(매복)9, 酒調下(주조하).           【備考】按(안) : 本方原无方名(본방원무방명), 据(거)《活法機要》補.         ⑼ 主治 : 産后惡露不出(한후오로불출), 上攻心痛(상공심통). 及子死腹中(급자사복중),                       母亦將絶(모역장절).             功用 : 溫中降逆(온중강역).             方葯 : 産室散(산실산)《儒門事親》                             ≒ 赤伏龍肝(적복용간)             用法 : 上爲細末(상위세말). 每服(매복)9∼15, 酒調下(주조하), 瀉出惡物卽止(사출오                       물즉지).           【備考】按(안) : 本方原无方名(본방원무방명), 据(거)《回生集》卷下補.          ⑽ 主治 : 産后惡露不敗(산후오로불패), 臍下疼(제하동), 若刀攪幾死者(약도교기사자)             功用 : 養血活血(양혈활혈), 化瘀止痛(화어지통).             方葯 : 走烏散(주오산)《普濟方》卷三四六引《海上方》                              ≒ 當歸(당귀)30, 紅花(홍화), 蘇木(소목), 沒葯(몰약), 官桂(관계)各7.5.             用法 : 上爲末(상위말). 每服(매복)6, 好酒(호주) 300毫升(호승), 煎三五沸(전삼오비),                       食前和滓溫服(식전화재온복).         ⑾ 主治 : 産后惡露不下(산후오로불하), 臍腹氣滯(제복기체), 時攻脇肋疼痛(시공협늑동                       통).                功用 : 痛經活血(통경활혈), 祛瘀生新(거어생신).             方葯 : 桃仁散(도인산)《太平聖惠方》                             ≒ 桃仁(도인,麩炒微黃), 生乾地黃(생건지황), 蓬莪朮(봉아출), 檳榔(빈낭)                                 各30, 牛膝(우슬),桂心(계심),牡丹皮(모단피)各22.5, 炒當歸(초당귀)30.             用法 : 上爲粗散(상위조산). 每服(매복)9, 水 200毫升(호승), 加 生姜(생강)3片, 煎至(                       전지) 120毫升(호승), 去滓稍熱服(거재초열복), 不拘時候(불구시후).         ⑿ 主治 : 産后惡血不行(산후오혈불행), 心腹及兒枕作痛(심복급아침작통), 甚危(심위)             功用 : 暖宮行瘀(난궁행어), 祛瘀止痛(거어지통).             方葯 : 起枕散(기침산)《古今醫鑒》                             ≒ 當歸(당귀), 酒炒白芍(주초백작)各9, 川芎(천궁)6, 白芷(백지), 官桂(관                                 계), 玄胡索(현호색), 牡丹皮(모단피), 炒蒲黃(초포황), 炒五靈脂(초오령                                 지), 沒葯(몰약)各3.             用法 : 水煎(수전), 空腹時服(공복시복)           【備考】按(안) : 原无記載(원방기재), 水煎時加(수전시가) 童便少許(동변소허)         ⒀ 主治 : 産后惡露不下(산후오로불하), 胸腹脹滿(흉복창만), 兩脇刺痛(양협자통).             功用 : 化瘀生新(화어생신), 散瘀止痛(산어지통).             方葯 : 山靈丹(산령단)《北京市中葯成方選集》                             ≒ 當歸(당귀), 制首烏(제수오), 竹節香附(죽절향부), 炒白朮(초백출), 木                                 香(목향), 川芎(천궁), 防風(방풍), 白芷(백지), 荊芥穗(형개수), 桔梗(길                                 경), 麻黃(마황)各90, 炒蒼朮(초창출)240, 炙甘草(자감초)60.             用法 : 上爲細末(상위세말). 每(매) 1.5千克(천극) 細分兌(세분태) 血竭粉(혈갈분)15,                       人參粉(인삼분)90, 混合均勻(혼합균균), 煉蜜爲丸(연밀위환),每丸重(매환중)6,                       朱砂爲衣(주사위의), 蠟皮封固(랍피봉고). 每服一丸(매복일환), 一日二次(일일                       이차), 溫黃酒送下(온황주송하), 白開水亦可(백개수역가).     2) 氣滯血瘀證(기체혈어증)         産后惡露不出(산후오로불출), 或所出甚少(혹소출심소), 或時下時止(혹시하시지), 顔色              正常(안색정상), 或挾有血塊(혹협유혈괴), 小腹疼痛(소복동통), 以脹爲甚(이창위심), 脇         肋脹痛(협늑창통), 情志不舒(정지불서), 或抑鬱易怒(혹억울이노). 舌質不澤(설질불택),         苔薄(태박), 脈弦澁(맥현삽).         治宜(치의) : 行氣解鬱(행기해울), 活血化瘀(활혈화어).         ⑴ 主治 : 産后血滯于經絡(산후혈체우경락), 惡露方行(오로방행), 忽然漸少(홀연점소),                       斷絶不來(단절불래), 腰重重痛(요중중통), 下注兩股(하주양고), 痛如錐刀刺痛                       (통여추도자통), 恐作癰者(공작옹자).             功用 : 行氣活血(행기활혈), 散風泄熱(산풍설열).             方葯 : 五香連翹湯(오향연교탕)《婦人大全良方》                                   ≒ 木香(목향), 沉香(침향), 丁香(정향), 乳香(유향), 麝香(사향), 升麻                                       (승마), 獨活(독활), 桑寄生(상기생), 連翹(연교), 木通(목통)各60,                                       大黃(대황)30.              用法 : 上爲粗散(상위조산). 每服(매복)15, 水 400毫升煎煮(호승전자), 加 竹瀝(죽력)                       少許(소허), 攪停(교정), 去滓溫服(거재온복).         ⑵ 主治 : 産后惡露不通(산후오로불통)             功用 : 活血祛瘀(활혈거어), 祛風通絡(거풍통락).             方葯 : 生化湯(생화탕)《良方合璧》                             ≒ 川芎(천궁), 炙甘草(자감초)各1.5, 澤蘭(택란), 延胡索(연호색)各4.5,                                 山楂炭(산사탄)30, 黑荊芥(흑형개), 紅花(홍화)各3, 黑姜片(흑강편)2.4,                                 (暑天稍减), 當歸(당귀), 香附(향부)各6.             用法 : 用水(용수) 500毫升(호승), 煎至(전지) 250毫升(호승), 濾過(여과); 仍入水(잉                       입수) 500毫升(호승), 再煎至(재전지) 250毫升(호승); 將煎液合煎至(장전액합                       전지) 250毫升(호승), 早晩溫服(조만온복).         ⑶ 主治 : 婦人産后乳懸(부인산후유현), 兩乳忽然伸長(양유홀연신장), 細小如腸(세소여                       장), 向下垂墜(향하수추), 直過小腹下(직과소복하), 痛不可忍(통불가인), 危在                       須臾(위재수유): 兼治産后惡露不下(겸치산후오로불하), 腹痛(복통); 或下血太                       多(혹하혈태다), 眩暈不能支持(현운불능지지), 或姙娠胎動(혹임신태동), 腹痛                       下血(복통하혈).             方葯 : 芎歸湯(궁귀탕)《普濟方》卷三四五引《通眞者秘方》                             ≒ 川芎(천궁), 當歸(당귀)各千克             用法 : 取(취) 川芎(천궁), 當歸(당귀)各250, 爲粗末(위조말), 入瓦器內加水濃煎(입와                       기내가수농전), 頻頻溫服(빈빈온복). 余(여) 芎,歸(궁,귀)各750, 切作大塊(절작                       대괴), 放香爐內慢火燒(방향로내만화소), 使烟出(사연출), 用口鼻及病乳熏吸                       烟氣(용구비급병유훈흡연기). 待一料葯薰盡后(대일료약훈진후), 看病情如何                       (간병정여하). 若未全愈或略縮減(약미전유혹약축감), 再如前煎服及燒烟熏吸                       (재여전전복급소연훈흡): 若仍未完全復原者(약잉미완전복원자), 用冷水磨蓖                       麻子一粒(용냉수마비마자 1립), 涂頭頂百會穴(도두정백회혈), 片劾后洗去(편                       핵후세거), 亦可全癒(역가전유)           【加减】① 腹中刺痛(복중자통) : 加 芍葯(작약)                         ② 口干煩渴(구간번갈) : 加 烏梅(오매), 麥冬(맥동)                         ③ 惡寒(오한) : 加 干姜(간강), 白芍葯(백작약)                         ④ 水停心下(수정심하), 微有嘔逆(미유구역) : 加 茯苓(복령), 生姜(생강)                         ⑤ 虛煩不得眠(허번불득면) : 加 人參(인삼), 竹葉(죽엽)                         ⑥ 大便閉澁(대변폐삽) : 加 熟地黃(숙지황), 橘皮(귤피), 杏仁(행인)                         ⑦ 小便不利(소변불이) : 加 車前子(차전자)                         ⑧ 腹脇膨脹(복협팽창) : 加 厚朴(후박)                         ⑨ 血崩不止(혈붕불지) : 加 香附子(향부자)                         ⑩ 咳嗽痰多(해수담다) : 加 紫菀(자원), 半夏(반하), 生姜(생강)                         ⑪ 腰痛脚痛(요통각통) : 加 牛膝(우슬)                         ⑫ 心下疼痛(심하동통) : 加 延胡索(연호색)                         ⑬ 惡血不下(악혈불하), 腰腹重痛(요복중통) : 加 牡丹皮(모단피)             【備考】按(안) : 本方用法中之熏烟法(본방용법중지훈연법), 只適用于乳懸(지적용우                                     유현), 其他主治證不用(기타주치증불용); 加减法(가감법), 適用于口                                     服方(적용우구복방), 熏烟方中不用(훈연방중불용)         ⑷ 主治 : 産后惡露不下(산후오로불하), 或下未盡(혹하미진),  有熱者(유열자).             功用 : 凉血淸熱(량혈청열), 養陰潤燥(양음윤조).             方葯 : 藕汁飮(우즙음)《聖濟悤錄》                             ≒ 藕汁(우즙)30毫升(호승), 生地黃汁(생지황즙)60毫升(호승), 生薑汁(생                                 강즙)15毫升(호승), 酒(주)60毫升(호승).             用法 : 先煎(선전) 地黃汁令沸(지황즙령비), 次下藕汁(차하우즙), 姜汁(강즙), 酒(주),                       更煎三五沸(갱전삼오비), 溫服(온복).         ⑸ 主治 : 産后惡露不通(산후오로불통), 心慌昏沉(심황혼침), 寒熱交攻(한열교공).             功用 : 活血通瘀(활혈통어)             方葯 : 通瘀飮(통어음)《古今醫鑒》                             ≒ 當歸尾(당귀미)9, 大黃(대황)9,白朮(백출)3,木通(목통)3,紅花(홍화)1.5.             用法 : 加水(가수) 500毫升(호승), 黃酒(황주)50毫升(호승), 煎二滾(전이곤),入桃仁(입                       도인)30个, 再煎二滾(재전이곤), 去滓溫服(거재온복).         ⑹ 主治 : 産后惡露不下(산후오로불하), 或時心腹疼痛不可忍(혹시심복동통불가인).             功用 : 活血化瘀(활혈화어).             方葯 : 芫花散(원화산)《太平聖惠方》                             ≒ 醋炒芫花(초초원화)40, 炒當歸(초당귀)60, 姜黃(강황)40, 肉桂(육계)                                 1.2, 蓬莪朮(봉아출)40, 醋炒凌霄花(초초능소화)20.             用法 : 上爲散(상위산). 每服(매복)4, 不拘時候(불구시후), 以熱酒調下(이열주조하)         ⑺ 主治 : 産后惡露不下(산후오로불하), 血結不散(혈결불산), 冲心刺痛(충심자통).             功用 : 活血逐瘀(활혈축어).             方葯 : 芸苔散(운태산)《婦人大全良方》                             ≒ 炒芸苔子(초운태자), 當歸(당귀), 桂心(계심), 赤芍葯(적작약).                                 各等分(각등분)             用法 : 上爲細末(상위세말). 每服(매복)6, 溫酒調服(온주조복).         ⑻ 主治 : 産后血分有熱(산후혈분유열), 熱壅不行(열옹불행).             功用 : 淸熱凉血(청열량혈), 化瘀攻下(화어공하).             方葯 : 牡丹皮散(모단피산)《症因脈治》                                 ≒ 冬瓜子(동과자), 當歸(당귀), 赤芍葯(적작약), 丹皮(단피), 酒煮大黃                                     (주자대황), 桃仁(도인). 各等分(각등분).             用法 : 上爲散(상위산), 以水(이수) 300毫升(호승), 煎取(전취) 200毫升(호승), 分二次                       溫服(분이차온복).       ⑼ 主治 : 産后惡露不下(산후오로불하), 腹中疼痛不止(복중동통불지).           功用 : 活血化瘀(활혈화어).           方葯 : 虻虫散(맹충산)《太平聖惠方》                           ≒ 虻虫(맹충), 水蛭(수질)各100枚, 延胡索(연호색), 棕櫚皮(종려피)各30,                               紅鯉魚鱗(홍리어린)60, 干荷葉(간하엽)3片, 干藕節(간우절)30.           用法 : 上爲末(상위말), 同入瓷器內(동입자기내), 密封(밀봉), 火煅(화단), 候冷(후냉),                     硏細末(연세말). 每服(매복)3, 溫酒調下(온주조하), 不拘時候(불구시후).       ⑽ 主治 : 産后惡露不下(산후오로불하), 在腹中不散(재복중불산), 身体(신체)煩悶(번민),                     及腹內 刺(복내 자), 疼痛不可忍(동통불가인).           功用 : 益氣活血(익기활혈), 祛瘀止血(거어지혈).           方葯 : 益母草散(익모초산)《太平聖惠方》                               ≒ 益母草(익모초)30, 赤芍葯(적작약), 桂心(계심), 炒當歸(초당귀), 炒川                                   大黃(초천대황)各22.5, 桃仁(도인,麩炒微黃), 牛膝(우슬,去苗), 蒲黃(                                   포황), 蘇木(소목)各15.           用法 : 上爲散(상위산). 每服(매복)9, 以水(이수) 300毫升(호승), 加 生姜(생강)3片,                     煎至(전지) 180毫升(호승), 去滓稍熱服(거재초열복), 不拘時候(불구시후).       ⑾ 主治 : 産后三四日(산후삼사일), 惡露不下(오로불하), 嘔逆壯熱(구역장열)           功用 : 活血降瘀(활혈강어), 和胃除熱(화위제열).           方葯 : 蒲黃散(포황산)《云歧子保命集(운기자보명집)》                           ≒ 芍葯(작약)37.5, 當歸(당귀), 知母(지모), 生姜(생강), 蒲黃(포황)各30,                               紅花(홍화)7.5, 荷葉心中蒂(하엽심중체)1枚.           用法 : 上爲粗末(상위조말). 水(수) 1000毫升(호승), 煎至(전지) 500毫升(호승), 去滓                     (거재), 下蒲黃煎數沸(하포황전수비), 空腹時分三次服(공복시분삼차복).       ⑿ 主治 : 産后蓄血由于經絡(산후축혈유우경락), 惡露方行(오로방행), 忽然斷絶(홀연단                     절), 驟作寒熱(취작한열), 臍腹大痛(제복대통), 胸中如針刺(흉중여침자).           功用 : 活血祛瘀(활혈거어).           方葯 : 沒葯丸(몰약환)《全生指迷方》                           ≒ 炒當歸(초당귀)30, 桂心(계심), 芍葯(작약)各15, 沒葯(몰약)7.5, 桃仁(도                               인)7.5, 炒虻虫(초맹충,去頭足翅), 炒水蛭(초수질)各30枚.           用法 : 上爲細末(상위세말), 醋糊爲丸(초호위환), 如梧桐子大(여오동자대), 每服三丸(                     매복 3환), 以醋湯送下(이초탕송하).       ⒀ 主治 : 産后惡露不下(산후오로불하), 心腹脹痛(심복창통).           功用 : 破結逐瘀(파결축어).           方葯 : 硇砂煎丸(뇨사전환)《太平聖惠方》                               ≒ 硇砂(뇨사,硏細)30, 狗膽(구담)2枚, 芫花(원화,微炒)30, 虻虫(맹충,微                                   炒,去翅足)15, 水蛭(수질,炒令黃)15, 血竭(혈갈)15, 炒當歸(초당귀)15,                                   琥珀(호박)15.           用法 : 上爲細末(상위세말). 前三味用醋(전삼미용초)300, 熬爲膏狀(오위고장), 入后葯                     爲丸(입후약위환), 如梧桐子大(여오동자대). 每服(매복) 3丸(환), 用紅花酒送下                     (용홍화주송하). 不拘時候(불구시후).         3) 氣血不足證(기혈부족증)         産后正氣虛損(산후정기허손), 正氣不足(정기부족), 經脈不充(경맥불충), 惡露无物可下              (오로무물가하); 頭暈心悸(두운심계), 神疲乏力(신피핍력), 肢軟腰酸(지연요산), 小腹空         墜(소복공추), 動則虛喘(동칙허천). 舌質淡白(설질담백),苔質淡白(태질담백),苔薄(태박),         脈細弱(맥세약).         治宜(치의) : 補氣益血(보기익혈), 佐以通絡(좌이통락)         ⑴ 主治 : 産后惡露不下(산후오로불하).             功用 : 補氣活血(보기활혈), 通經祛瘀(통경거어).             方葯 : 人參湯(인삼탕)《聖濟悤錄》                             ≒ 人參(인삼), 炒吳茱萸(초오수유)各15, 炒大黃(초대황), 焙當歸(배당귀),                                 炙甘草(자감초), 芍葯(작약), 牡丹皮(모단피)各30.             用法 : 上爲細末(상위세말). 每服(매복)9, 水(수) 150毫升(호승), 加 生姜(생강)3片,                       煎至(전지) 100毫升(호승), 去滓溫服(거재온복), 一日四∼五次(일일사∼오차).         ⑵ 主治 : 産后中氣大虛(산후중기대허), 惡露不下(오로불하).             功用 : 補中益氣(보중익기), 佐以活血(좌이활혈).             方葯 : 加味六君子湯(가미육군자탕)《醫徹》                                       ≒ 人參(인삼), 土炒白朮(토초백출), 肉桂(육계), 茯苓(복령), 半夏                                           (반하), 陳皮(진피)各3, 牛膝(우슬)4.5, 炙甘草(자감초)0.9, 益母                                           草(익모초)6.             用法 : 加 砂仁末(사인말)2.1, 生姜(생강)1片, 水煎服(수전복)         ⑶ 主治 : 産后虛弱(산후허약), 惡露不下(오로불하), 面色晄白(면색황백), 腹下脹疼(복하                       창동).             功用 : 大補元氣(대보원기).             方葯 : 聖愈湯(성유탕)《一見知醫》                             ≒ 人參(인삼)6, 黃耆(황기)12.             用法 : 水煎服(수전복).         ⑷ 主治 : 産后氣血虛損(산후기혈허손), 脾胃怯弱(비위겁약), 惡露不行(오로불행), 致心                       腹疼痛(치심복동통), 發熱惡寒(발열오한), 自汗口干(자한구간), 頭暈眼花等(두                       운안화등).             功用 : 和血調中(화혈조중), 益氣通絡(익기통락).             方葯 : 桂枝調血飮(계지조혈음)《産科發榮》                                   ≒ 桂枝(계지), 當歸(당귀), 川芎(천궁), 白芍(백작), 白朮(백출), 茯苓                                       (복령), 陳皮(진피), 香附(향부), 牡丹(모단), 炒干姜(초간강), 益母                                       草(익모초)各15, 甘草(감초)7.5.             用法 : 上爲散(상위산). 每服(매복)12, 水煎溫服(수전온복).         ⑸ 主治 : 産后惡露下少(산후오로하소), 汗出過多(한출과다), 虛乏无力(허핍무력).             功用 : 調暢經脈(조창경맥), 收斂止汗(수렴지한).             方葯 : 當歸散(당귀산)《太平聖惠方》                             ≒ 炒當歸(초당귀), 白芍葯(백작약), 木通(목통), 熟干地黃(숙간지황), 牡                                 蠣粉(모려분), 炒蒼朮(초창출)各60.             用法 : 上爲粗末(상위조말). 每服(매복)12, 以水(이수) 300毫升(호승), 加 生姜(생강)                       3片, 煎至(전지) 180毫升(호승), 去滓溫服(거재온복), 不拘時候(불구시후)     4) 임상 (臨床)         ⑴ 産后惡露不盡(산후오로불진) : 丹參(단삼), 紅花(홍화), 桃仁(도인), 益母草(익모초).                                                           - 活血通經(활혈통경)         ⑵ 瘀血引起(어혈인기) 委中毒流注(위중독유주), 産后惡露不盡(산후오로불진).                            症狀 : 經后瘀血作痛(경후어혈작통), 杖后瘀血(장후어혈), 患處靑紫(환처청자), 木硬                       腫痛(목경종통), 屈伸艱難(굴신간난), 刺痛(자통).             處方 : 活血散瘀湯(활혈산어탕)《外科正宗》癰瘍劑(옹양제).                                   ≒ 川芎(천궁), 赤芍(적작), 桃仁(도인), 括樓仁(괄루인), 牡丹皮(모단                                       피), 當歸(당귀), 蘇木(소목), 枳殼(지각), 檳榔(빈낭), 大黃(대황).         ⑶ 胞衣不下(포의불하), 産后惡露不行(산후오로불행). 胎死腹中(태사복중).             症狀 : 小腹冷痛(소복냉통), 心胸痞滿(심흉비만), 臍腹堅脹(제복견창), 拒按(거안).             處方 : 黑神散(흑신산)《和劑局方》經産劑(경산제)                             ≒ 黑豆(흑두), 熟地黃(숙지황), 當歸(당귀), 肉桂(육계), 炮姜(포강), 甘草                                 (감초), 赤芍(적작), 蒲黃(포황), 童便(동변), 酒(주).         ⑷ 産后惡露不行(산후오로불행)             症狀 : 血瘀心痛(혈어심통), 心腹脇肋(심복협늑), 脹悶作痛(창민작통).             處方 : 失笑散(실소산)《和劑局方》經産劑(경산제)                             ≒ 五靈脂(오령지), 蒲黃(포황). 各等分(각등분). 醋(초).         ⑸ 瘀阻氣閉(어조기폐), 産后血暈(산후혈운)., 惡露不下(오로불하).             症狀 : 惡露不下(오로불하) 혹하지심소(或下之甚少(혹하지삼소),少腹陳痛(소복진통),                       拒按(거안), 頭暈目眩(두운목현) 甚則(심칙) 心下急滿(심하급만), 氣粗喘促(기                       조천촉), 神昏口噤(신혼구금), 不省人事(불성인사), 兩手握拳(양수악권), 牙關                       緊閉(아관긴폐), 面色紫暗(면색자암), 脣舌亦紫暗(순성역자암).             處方 : 奪命散(탈명산)《證治准繩》經産劑(경산제)                             ≒ 沒葯(몰약), 血竭(혈갈).         ⑹ 惡露不行(오로불행).             證狀 : 或下之甚少(혹하지심소), 色紫黯(색자암), 小腹冷痛拒按(소복냉통거안), 痛處                       有塊(통처유괴), 舌紫暗(설자암), 脈澁(맥삽).             處方 : 生化湯(생화탕)《傳靑主女科》經産劑(경산제)                             ≒ 當歸(당귀), 川芎(천궁), 甘草(감초), 炮姜(포강), 桃仁(도인).                                                                                                                           男女科 [이 게시물은 admin님에 의해 2017-10-15 16:28:26 자료실에서 이동 됨]