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작성일 : 16-04-30 11:16
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[동의임상회찬(東醫臨床滙纂)] 소갈증 (消渴證) - III 臨床症治(임상증치) 및 延邊 韓京赫 先生 處方(연변 한경혁 선생 처방)
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글쓴이 :
admin
 조회 : 10,778
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臨床症治(임상증치)
1) 單方法 - 枸杞子(구기자)를 시루에 쪄서 매번 10g 씩 日/2-3次 口服(구복)
黃精(황정), 枸杞子(구기자)(單放)
2) 熱病口渴(열병구갈) 消渴證(소갈증) -
玉泉散(옥천산)
≒ 葛根(갈근), 麥冬(맥동), 天花粉(천화분), 地黃(지황)
3) 益氣生津(익기생진)
方 ≒ 黃芪(황기)30-60, 生地(생지), 麥冬(맥동), 天花粉(천화분) (加 知母(지모), 葛根(갈
근), 人參(인삼))
玉液湯(옥액탕)
≒ 生山葯(생산약)30, 生黃芪(생황기)15, 天花粉(천화분)9, 知母(지모)15, 生鷄內金
(생계내금)6, 葛根(갈근)4.5, 五味子(오미자)9.
效用 : 益氣生津(익기생진), 潤燥止渴(윤조지갈)
主治 : 消渴病(소갈병)으로 인해 氣(기)가 布津(포진)을 안하고, 腎虛(신허), 胃燥(위조),
口渴引飮(구갈인음), 小便頻數量多(소변빈삭량다) 或小便混濁(혹소변혼탁), 困倦
氣短(곤권기단), 脈虛細无力(맥허세무력)
4) 陰虛火旺(음허화왕) 血液乾枯的(혈액건고적) 消渴(소갈).- 咽干(인간), 面赤(면적), 煩躁
口干(번조구간).
방 : 地黃飮子(지황음자)《沈氏尊生書》치조제(治燥劑)
≒ 生地(생지), 熟地(숙지), 甘草(감초), 人參(인삼), 黃芪(황기), 澤瀉(택
사), 枳實(지실), 麥冬(맥동), 天冬(천동), 石斛(석곡), 枇杷葉(비파엽).
5) 腎消(신소).- 多飮口渴(다음구갈), 小便反多(소변반다), 尿渾如膏脂(뇨혼여고지), 兩腿漸
細(양퇴점세), 腿脚无力(퇴각무력).
방 : 白茯苓丸(백복령환)《證治准繩》治燥劑(치조제)
≒ 茯苓(복령), 覆盆子(복분자), 石斛(석곡), 花粉(화분), 熟地黃(숙지
황), 蛇床子(사상자), 黃連(황련), 人參(인삼), 玄參(현삼), 萆薢(비
해), 鷄內金(계내금).
6) 上消(상소).- 煩渴多飮(번갈다음), 口舌乾燥(구설건조), 小便頻數(소변빈삭), 脈洪无力(맥
홍무력).
방 : 二冬湯(이동탕)《醫學心悟》治燥劑(치조제)
≒ 天門冬(천문동), 麥門冬(맥문동), 天花粉(천화분), 黃芩(황금), 知母
(지모), 人參(인삼), 甘草(감초), 荷葉(하엽).
7) 消渴(소갈).- 口渴多飮(구갈다음) 氣乏无力(기핍무력) 脈洪无力(맥홍무력).
방 : 滋膵飮(자췌음)《衷中參西彔》治燥劑(치조제)
≒ 山茱萸(산수유), 生地(생지), 黃芪(황기), 懷薯蕷(회서여,山葯), 猪胰
臟(저이장).
8) 胃熱消渴(위열소갈).- 口渴多飮(구갈다음) 多食易飢(다식이기) 脈洪大无力(맥홍대무력).
방 : 消渴方(소갈방)《丹溪心法》治燥劑(치조제)
9) 소갈(消渴).- 체권핍력(體倦乏力) 소수(消瘦) 구갈인음(口渴引飮) 소변빈삭(小便頻數) 량
다(量多), 맥허대무력(脈虛大无力).
방 : 옥액탕(玉液湯)《醫學衷中參西彔》치조제(治燥劑)
≒ 黃連(황련), 天花粉(천화분), 生地汁(생지즙),藕汁(우즙),人乳(인유),
生薑汁(생강즙), 蜂蜜(봉밀).
10) 陰陽氣血俱虛的(음양기혈구허적) 消渴(소갈).-
症狀 : 小便頻數(소변빈삭) 混濁如膏(혼탁여고), 甚則(심칙) 飮一溲一(음일수일), 面色黧
黑(면색려흑) 耳輪焦乾(이륜초건) 体倦神疲(체권신피) 腰膝酸軟(요슬산연) 形寒畏
冷(형한외냉) 陽痿(양위) 舌淡苔白(설담태백) 脈沉細无力(맥침세무력).
방 : 녹용환(鹿茸丸)《三因方》치조제(治燥劑)
≒ 鹿茸(녹용), 人參(인삼), 茯苓(복령), 黃芪(황기), 破故紙(파고지),五味子(오
미자), 山茱萸(산수유), 玄參(현삼), 牛膝(우슬),麥冬(맥동),熟地黃(숙지황),
鷄內金(계내금), 肉蓗蓉(육종용), 地骨皮(지골피).
11) 若消渴(고소갈)(中消)
症狀 : 病中出現胃熱證(병중출현위열증), 可見多食善飢(가견다식선기), 体重下降(체중하
강), 伴有多飮(반유다음), 多尿(다뇨), 便乾(변건), 周身乏力等症(주신핍력등증),
恣食肥甘(자식비감), 辛辣(신랄), 脾胃受損(비위수손), 運化失職(운화실직), 釀成
內熱(양성내열), 熱積中焦(열적중초), 胃火亢盛(위화항성), 故有善消谷腐熟快等
(고유선소곡부숙쾌등) 臨床表現(림상표현) 火熱又可耗傷津血(화열우가모상진혈)
, 肌肉无以充養(기육무이충양) 則見日益消瘦(칙견일익소수).
治法 : 淸胃瀉火(청위사화), 養陰生津(양음생진).
方葯 : 玉女煎(옥녀전)《景岳全書》,
≒ 石膏(석고), 熟地黃(숙지황), 麥門冬(맥문동), 知母(지모), 牛膝(우슬).
消渴方(소갈방)《丹溪心法》
≒ 黃連(황련), 天花粉(천화분), 生地汁(생지즙), 藕汁(우즙), 人乳(인유), 生薑汁(생강즙), 蜂蜜(봉밀).
延邊 韓京赫 先生 處方(연변 한경혁 선생 처방) 98. 08. 06
소갈증(消渴證)
1) 補脾養陰(비위양음)
方葯 ≒ 生地(생지)15, 麥門冬(맥문동)12, 天花粉(천화분)15, 葛根(갈근)15, 五味子(오미
자)6, 甘草(감초)6, 黨參(당삼)15, 黃芪(황기)15, 山葯(산약)30, 枸杞子(구기자)
12, 粳米(갱미)(찹쌀) 1수가락
加減. :
⑴ 高血壓(고혈압) 合病 : 加 蛤殼(합각)30, 牛膝(우슬)15,
⑵ 血脂(혈지,콜레스틴) : 加 何首烏(하수오)20, 桑寄生(상기생)15, 山楂(산사)15.
(硏究 - 龍骨(용골), 牡蠣(모려))
⑶ 蛋白尿(단백뇨) : 黃芪(황기)30, 山葯(산약)30.
⑷ 高血糖(고혈당) : 玄參(현삼)20, 蒼朮(창출)20.
⑸ 皮膚瘙痒(피부소양) : 加 双花(쌍화)15, 白蒺藜(백질려)15.
⑹ 月經不調(월경불조) : 加 白何首烏(백하수오)20, 當歸(당귀)10, 白芍(백작)15.
⑺ 視力障碍甚(시력장애심) : 加 玉竹(옥죽)20, 菊花(국화)15, 枸杞子(구기자)15.
⑻ 口渴症(구갈증) : 加 石膏(석고)20, 知母(지모)15.
2) 陰虛潮熱(음허조열), 氣陰不足形(기음부족형)
方葯 ≒ 黃芪(황기)30, 生地(생지)30, 山茱萸(산수유)50, 山葯(산약)30,枸杞子(구기자)12,
地骨皮(지골피)30.
加減. :
⑴ 飮干(음간) 多飮多食(다음다식) :
加 人參葉(인삼엽)30, 天花粉(천화분)30, 天黃蓮(천황련)5.
⑵ 尿頻尿多(뇨빈뇨다) :
加 桑螵帩(상표초)15, 覆盆子(복분자)15.
참고 : 이 처방이 이대로라면 변증에 약한 민방에 속하면서도 방해마저 전무하다.
안타까운 것은 누락된 부분을 찾을 수 없고 원인도 알 수 없다.
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