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2021.05.19
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작성일 : 16-10-25 12:17 [동의임상회찬(東醫臨床滙纂)] 신경과민 (神經過敏)  글쓴이 : admin 조회 : 11,258   신경과민 (神經過敏)         過敏性(과민성) 神經系疾患(신경계질환)   1. 神經官能症(신경관능증)       1) 參照文(참조문)           ⑴ 中醫內科學(중의내과학) 不寐(불매), 頭痛(두통), 眩暈(현훈) 參照   2. 神經性疾病(신견성질병)       1) 參照文(참조문)           ⑴ 癲狂(전광)       2) 臨床(임상)           ⑴ 痰火內撓(담화내요), 痰熱內擾(담열내요), 心煩不安(심번불안),虛煩不眠(허번불면),               或嘔吐呃逆(혹구토애역), 驚悸不寧(경계불영), 癲癎(전간) 等.               治 : 理氣化痰(리기화담), 淸膽和胃(청담화위)               方 : 溫膽湯(온담탕)《三因極一病證方論》                           ≒ 二陳湯(이진탕) 加 竹茹(죽여), 枳實(지실).                               半夏(반하), 竹茹(죽여), 枳實(지실,面炒) 各6, 陳皮(진피)9, 炙甘草(자감                               초)3, 茯苓(복령)5., 生姜(생강)5片, 大棗(대조)1枚.   3. 神經性尿閉(신경성뇨폐)       1) 參照文(참조문)           1) 中醫內科學(중의내과학) 癃閉(륭폐) 參照(참조)   4. 神經性疾患(신경성질환)       1) 臨床(임상)           延邊  韓景赫 先生           神經系統(신경계통)의 疾病(질병)은 心臟(심장)과 有關(유관)하다고 中醫(중의)는 보고           있다.           溫膽湯(온담탕)                 ≒ 半夏(반하), 枳實(지실), 陳皮(진피), 竹葉(죽엽), 生姜(생강), 大棗(대조).                     (原方 : 半夏(반하)6, 枳實(지실)6, 竹茹(죽여)6, 陳皮(진피)9, 炙甘草(자감초)3,                               茯苓(복령)5.)           加减法(가감법)           證狀 : 神志異常(신지이상) - 히스테리 즉 癲狂證(전광증), 言語論差(언어론차), 不寐(불                                                   매), 脈弦細(맥현세) 或數(혹삭).           ⑴ 情緖躁急(정서조급) 脈弦滑(맥현활) 爲主 -(實證) : 加 膽南星(담남성)           ⑵ 情緖異常(정서이상), 言語論差(언어론차) :               加 膽南星(담남성)10, 遠志(원지), 石菖蒲(석창포)               명심도감탕 10劑 效好(효호)        ※ 명심도감탕은 미확인           ⑶ 膽氣旺盛(담기왕성) : 加 膽南星(담남성)10.           ⑷ 惡心嘔吐(오심구토) : 加 生姜(생강)10.           ⑸ 失眠(실면) : 炒棗仁(초조인)20-30, 柏子仁(백자인)10.           ⑹ 鬱證(울증) 易怒(이노) :           ⑺ 大便燥實(대변조실) 舌乾(설건) -(實證) : 加 生大黃(생대황, 后下)10           ⑻ 靑年層(청년층)의 神志病(신지병) :               單方 - 生白礬(생백반)5-10 - 痰(담)을 吐(토)하거나 通便(통변)하여 祛痰(거담)시킴           ⑼ 祛痰(거담) : 濕痰咳嗽引起(습담해수인기), 痰多(담다), 色白(색백), 咯痰質稀(각담                                 질희), 胸膈痞悶(흉격비민), 惡心嘔吐(오심구토), 肢體困倦(지체곤권),                                 或頭眩心悸(혹두현심계), 舌苔白潤(설태백윤) 脈滑(맥활).                           治 : 燥濕化痰(조습화담), 理氣和中(리기화중)                           方 : 二陳湯(이진탕)《和劑局方》-  祛痰 基本方(기본방) :                                         ≒ 半夏(반하), 橘紅(귤홍) 各15, 白茯苓(백복령)9,炙甘草(자감초)                                             5., 生姜(생강)7片, 烏梅(오매)1枚.           ⑽ 氣虛者(기허자) : 加 白參(백삼), 或紅蔘(혹홍삼), 或太子參(혹태자삼)           ⑾ 更年期綜合證(갱년기종합증) :               加 百合地黃湯(백합지황탕)《金匱要略》                               ≒ 百合(백합)30, 丹參(단삼)30. (原方 - 百合, 地黃葉.)           ⑿ 婦女(부녀) 神志病(신지병) :               加 甘麥大棗湯(감맥대조탕)《金匱要略》                               ≒ 甘草(감초)9, 小脈(소맥)9～15, 大棗(대조)5～7枚.                                     - 養心安神(양심안신), 和中緩急(화중완급) / 補脾益氣(보비익기)                                       臟躁引起(장조인기), 精神恍惚(정신황홀), 恒常悲哀欲哭(항상비애                                       욕곡) 不能自止(불능자지), 睡眠不安(수면불안), 言行失常(언행실                                       상), 太息頻煩(태식빈번) 舌紅苔少(설홍태소).              98. 08. 05.       2) 民方(민방)           ⑴ 神經證(신경증)               ① 苓桂甘棗湯(령계감조탕)                               ≒ 茯苓(복령), 桂枝(계지), 甘草(감초), 大棗(대조).               ② 黃連解毒湯(황련해독탕)                               ≒ 黃連(황련), 黃芩(황금), 黃柏(황백), 梔子(치자).   5. 神經衰弱(신경쇠약)       1) 參照文(참조문)           ⑴ 神經官能症的神經衰弱(신경관능증적신경쇠약) -               中醫內科學(중의내과) 鬱證(울증) 參照       2) 配伍葯(배오약)           ⑴ 補骨脂(보골지)10 + 胡桃仁(호도인)10 = 神經衰弱(신경쇠약), 頭昏(두혼), 失眠(실                                                                         면), 記憶力减退(기억력감퇴) 等症           ⑵ 酸棗仁(산조인)10 + 梔子(치자)6 = 神經衰弱(신경쇠약) 諸症(제증)           ⑶ 半夏(반하)10 + 夏枯草(하고초)15 = 神經衰弱(신경쇠약)-證屬(증속) 陰陽失調者(음                                                                                                                 양실조자)       3) 臨床(임상)           ⑴ 症狀 : 虛弱引起(허약인기) 神經衰弱(신경쇠약) - 過度疲勞(과도피로), 元氣不足(원                         기부족), 食欲减退(식욕감퇴), 汗出(한출), 發熱(발열), 脈虛大无力(맥허대무                         력)                   方 : 加味人蔘飮(가미인삼음)                                     ≒ 黃芪(황기)15, 人參(인삼), 白朮(백출), 陳皮(진피), 麥冬(맥동) 各                                         10, 茯苓(복령)7.5, 甘草(감초)6.5, 五味子(오미자)3.5, 生姜(생강)                                         5片, 大棗(대조)3枚.           ⑵ 症狀 : 神經衰弱(신경쇠약) - 脾胃虛弱(비위허약), 四肢重(사지중), 食后精神不淸(식                                                       후정신불청), 欲睡眠(욕수면)                   方 : 參朮湯(삼출탕)                               ≒ 黃芪(황기)20, 蒼朮(창출)10, 神曲(신곡)7.5, 人參(인삼), 陳皮(진피),                                   靑皮(청피), 甘草(감초) 各5, 升麻(승마), 柴胡(시호), 黃柏(황백), 當                                   歸(당귀) 各3.           ⑶ 症狀 : 神經衰弱(신경쇠약) - 食時不正(식시불정), 饑餓過勞(기아괴로), 胃氣不足(위                         기부족), 氣短(기단), 脈无(맥무), 四肢无權(사지무권), 食后精神不淸(식후정                         신불청), 欲睡眠(욕수면),五心煩熱(오심번열)                   方 : 升陽補氣湯(승양보기탕)                                     ≒ 柴胡(시호)15, 生地(생지)10, 升麻(승마), 澤瀉(택사),白芍(백작),                                         防風(방풍), 羌活(강활), 獨活(독활), 甘草(감초)各7.5, 厚朴(후박)                                         5, 生姜(생강)3片, 大棗(대조)2枚.           ⑷ 症狀 : 內傷諸證(내상제증) - 血虛則補氣(혈허칙보기), 數先治衛氣(수선치위기), 助                         氣生發(조기생발), 病的經過日久子宮出血(병적경과일구자궁출혈) 或 血便                         (혹 혈변)                   方 : 益胃升陽湯(익위승양탕)                                     ≒ 白朮(백출)15, 黃芪(황기)10, 人參(인삼), 炒神曲(초신곡)各7.5,                                         當歸(당귀), 陳皮(진피), 炙甘草(자감초) 各5, 升麻(승마), 柴胡(시                                         호), 黃芩(황금) 各2.5                         久病子宮出血(구병자궁출혈) :                         ① 倍加 : 人參(인삼),                         ② 或加 : 熟地黃(숙지황), 乾姜(건강,炒黑), 荊芥(형개), 地楡(지유)                         ③ 血便(혈변) : 加 側柏葉(측백엽), 槐花(괴화)                                經驗方       4) 其他(기타)           ⑴ 抑肝散(억간산)                     ≒ 柴胡(시호), 鉤藤(구등), 川芎(천궁), 當歸(당귀), 白朮(백출), 茯苓(복령), 甘                         草(감초).       5) 민방 (民方)           ⑴ 神經證(신경증)               ① 半夏厚朴湯(반하후박탕)                                 ≒ 半夏(반하), 茯苓(복령), 厚朴(후박), 蘇葉(소엽), 生姜(생강).