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2021.05.19
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작성일 : 16-11-09 13:30 [동의임상회찬(東醫臨床滙纂)] 실음 (失音)  글쓴이 : admin 조회 : 13,371   실음 (失音)     1. 참조문 (參照文)         1) 중풍 (中風) → 失音(실음) 參照         2) 임신병 (姙娠病) → 姙娠失音(임신실음)(子瘖) 參照     2. 配伍葯(배오약)         1) 姜蚕(강잠) + 荊芥穗(형개수) = 中風失音(중풍실음)         2) 蟬退(선퇴)6 + 鳳凰衣(봉황의)10 = 音嘶(음시), 音啞(음아)- 慢性咽喉炎(만성인후염),                                                               喉頭結節病(후두결절병)         3) 訶子(가자)10 + 橘皮(귤피)10 = 聲音嘶啞症(성음시아증)         4) 煨訶子(외가자)10, 炒桔梗(초길경)10, 炙甘草(자감초)10 = 音嘶(음시), 音啞(음아)                                                                                                    諸症(제증)     3. 상용약         1) 肺虛久咳(폐허구해) 失音(실음) : 訶子(가자), 人參(인삼), 五味子(오미자)         2) 咽痛(인통) 失陰(실음) :             桔梗湯(길경탕) 及加味(급가미) 甘桔湯(감길탕)                   ≒ 桔梗(길경), 牛蒡子(우방자), 甘草(감초).     4. 古傳(고전)                                                                                                      金匱         1) 上部(상부)의 胸部(흉부)와 頸部(경부, 목) 사이에 瘡癰(창옹)이 만들어지려고 하는 경             우에는 이 處方(처방)의 湯液(탕액)을 급히 복용해서 治療(치료)해야 한다.             排膿湯(배농탕)                   ≒ 甘草(감초)二兩(6g), 桔梗(길경)三兩(10g), 生姜(생강)一兩(3g), 大棗(대조)                       十枚(8g).                       上四味(상사미)를 물 三升으로 달여 一升에서 取(취)해서 一日二回 五合씩 溫                       服(온복)한다.             方解             ① 甘草(감초), 桔梗(길경) : 解毒(해독)하며, 氣(기)의 停滯(정체)를 흩어지게 하므로                 膿(농)을 排除(배제)할 수가 있다.             ② 生姜(생강), 大棗(대조) : 胃氣(위기)를 튼튼히 한다.     5. 姙娠失陰(임신실음)         姙娠而出現聲音嘶啞(임신이출현성음시아), 甚或不能出聲者称爲(심혹불능출성자칭위)            “姙娠失音(임신실음)” 亦称(역칭) “子瘖(자음)”         1) 肺陰虧虛(폐음휴허)             症狀 : 姙娠后期(임신후기), 聲音嘶啞(성음시아), 甚至不能出聲(심지불능출성), 口乾                       咽燥(구건인조), 或嗆咳氣逆(혹창해기역), 潮熱盜汗(조열도한), 兩觀潮紅(양권                       조홍), 舌紅 苔少(설홍태소), 脈細滑而數(맥세활이삭)             治法 : 養陰潤燥(양음윤조), 淸肺開聲(청폐개성)             方葯 : 養金湯(양금탕)《沈氏尊生書》                             ≒ 生地黃(생지황), 阿膠(아교), 杏仁(행인), 知母(지모), 沙參(사삼), 麥冬                                 (맥동), 桑白皮(상백피), 蜂蜜(봉밀).         2) 腎陰不足(신음부족)             症狀 : 姙娠后期(임신후기), 聲音嘶啞(성음시아), 甚或不能出聲(심혹불능출성), 咽喉                       乾燥(인후건조), 頭暈耳鳴(두훈이명),腰膝酸軟(요슬산연),手足心熱(수족심열),                       舌紅(설홍) 苔少或花剝(태소혹화박), 脈細滑而數(맥세활이삭)             治法 : 滋腎養陰(자신양음), 淸熱潤肺(청열윤폐) / 斂肺納腎(렴폐납신)             方葯 : 麥味地黃丸(맥미지황환)《醫級》                                   ≒ 熟地黃(숙지황)24, 山葯(산약), 山茱萸(산수유) 各12, 澤瀉(택사),                                       茯苓(복령), 丹皮(단피) 各9, 麥門冬(맥문동)9, 五味子(오미자)6.                       原名 八仙長壽丸(원명 팔선장수환)                           - 肺腎陰虛引起(폐신음허인기) 咳嗽喘逆(해수천역) 潮熱盜汗(조열도한) 等                                                                                                                         中醫婦科     6. 臨床(임상)         1) 失音症(실음증)             訶子散(가자산)                   ≒ 訶子(가자), 桔梗(길경), 甘草(감초), 黃連(황련), 木香(목향).         2) 久咳失音(구해실음)             訶子飮(가자음)                   ≒ 訶子(가자), 杏仁(행인), 通草(통초), 煨薑(외강).         3) 語音嘶啞(어음시아)             症狀 : 氣息喘憊(기식천비), 語聲嘶塞(어성시색), 咳吐痰沫(해토담말)               方 : 酥蜜膏酒(소밀고주)《千金方》治燥劑(치조제)                               ≒ 由酥(유소), 白蜂蜜(백봉밀), 飴糖(이당), 百部汁(백부즙), 生薑汁(생                                   강즙), 杏仁(행인), 棗肉(조육).         4) 風寒外襲(풍한외습) 急喉瘖(급후음)             症狀 : 突然(돌연) 聲音不揚(성음불양), 甚則嘶啞(심칙시아), 或兼有(혹겸유) 咽喉徹                       痛(인후철통), 呑咽不利(탄인불이), 喉痒(후양), 咳嗽不爽(해수불상), 鼻塞流淸                       涕(비색류청체), 惡寒發熱(오한발열), 頭痛无汗(두통무한), 苔薄白(태박백), 脈                       浮緊(맥부긴).               方 : 六味湯(육미탕)《喉科秘旨》咽喉劑(인후제)                             ≒ 蘇薄荷(소박하), 關防風(관방풍), 荊芥穗(형개수), 玉桔梗(옥길경), 生甘                                 草(생감초), 白僵蚕(백강잠).         5) 만후음(慢喉瘖(만후음)             症狀 : 氣滯血瘀(기체혈어), 痰凝(담응), 聲嘶日久(성시일구), 語言費力(어언비력), 喉                       內不適(후내부적), 有異物感(유이물감), 胸悶(흉민), 聲帶色暗滯(성대색암체),                       有小結(유소결), 혹 息肉(식육), 常有(상유) 粘痰附于(점담부우), 聲帶之上(성                       대지상), 舌質暗滯(설질암체), 脈澁(맥삽).                 方 : 會厭逐瘀湯(회염축어탕)《醫林改錯》咽喉劑(인후제)                                   ≒ 桃仁(도인), 紅花(홍화), 當歸(당귀), 生地黃(생지황), 玄參(현삼),                                       柴胡(시호), 枳殼(지각), 赤芍(적작), 甘草(감초), 桔梗(길경).