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2021.05.19
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작성일 : 18-05-04 12:35

[침구임상(針灸臨床)] 外感病(외감병) 秋燥(추조) 鍼灸治療(침구치료)

글쓴이 : admin

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內科(내과) 外感病秋燥(외감병추조) 鍼灸治療(침구치료)

1 槪述(개술)
秋燥(추조)는 秋季(추계)에 燥邪(조사)에 의해 引起(인기)된 外感熱病(외감열병)이다.
臨床(임상)에선 肺系(폐계) 症狀(증상)을 중점으로 하지만 初起(초기)에는 肺衛(폐위) 見
症(견증)외에 咽干鼻燥(인간비조), 口燥脣干(구조순간), 咳嗽少痰(해수소담), 或干咳无痰
(혹간해무담), 皮膚干燥(피부간조)등 津液不足(진액부족)을 表現(표현)하는 것을 볼 수
있다.
본병의 一般病情(일반병정)은 비교적 輕(경)하며, 전변이 비교적 적고(傳變較少), 병이
쉽게 낫는다(易于痊愈)한다.
본병에 이르는 病因(병인)인 秋燥之氣(추조지기)를 初秋(초추)와 晩秋(만추)로 분류하는
것은 氣(기)의 偏溫(편온)과 偏凉(편량)이 다르기 때문이다. 이로써 外感燥邪(외감조사)
의 病變性質(병변성질) 역시 寒熱(한열)을 分別(분별)해야 한다.
初秋時節(초추시절)은 秋陽(추양)이 아직 사나운 것은 夏火(하화)가 남아 있기 때문이고,
이때에 대부분의 병에서 溫燥(온조)함을 감지할 수 있는 것이다.
若(약)秋深(추심)初凉(초량), 西風肅殺(서풍숙살),

2 辨證要点(변증요점)
1) 辨燥邪屬性(변조사속성)
燥邪在性質上有屬寒屬熱之分(조사재성질상유속한속열지분),故病有凉燥(고병유량조)
, 溫燥之別(온조지별),但凉溫之辨(단량온지변),僅在初起肺衛階段(근재초기폐위계단),
一越肺衛則无區別(일월폐위칙무구별), 均呈現燥熱之象(균정현조열지상). 初起症見發
熱(초기증견발열), 微惡風寒(미오풍한), 頭痛(두통), 少汗(소한), 咳嗽少痰(해수소담),
鼻干咽燥(비간인조), 口干渴(구간갈), 舌邊紅(설변홍), 右脈數大者屬溫燥(우맥삭대자
속온조); 初起症見惡寒(초기증견오한), 發熱(발열), 頭痛身楚(두통신초), 无汗鼻塞(무
한비색), 咳嗽痰稀(해수담희), 口不甚渴者(구불심갈자), 屬凉燥(속량조).
2) 察傷陰部位(찰상음부위)
秋燥以陰液耗傷爲重要特徵(추조이음액모상위중요특징), 但是其傷陰部位和程度各有
不同(단시기상음부위화정도각유부동). 初起燥邪在肺(초기조사재폐), 灼傷肺陰(작상
폐음), 表現爲口(표현위구), 鼻(비), 咽干燥(인간조), 干咳不已(간해불이), 舌紅少津等
症(설홍소진등증); 若燥熱入胃(약조열입위), 肺胃津傷(폐위진상), 則症見渴欲飮水(칙
증견갈욕음수), 舌質紅少苔而干(설질홍소태이간); 若腸液耗傷(약장액모상), 則會導致
大便秘結(칙화도치대변비결); 如腎陰耗傷(여신음모상), 可出現顴紅潮熱(가출현권홍
조열), 手足心熱等症(수족심열등증).

3 鍼灸治療(침구치료)
1) 体針(체침)
⑴ 治病 : 溫燥(온조)
取穴 : 合谷(합곡), 曲池(곡지), 列缺(열결), 三陰交(삼음교), 肺兪穴(폐수혈).
方解 : 合谷(합곡), 曲池穴(곡지혈) - 解表淸熱透邪(해표청열투사)
列缺穴(열결혈) - 宣肺止咳(선폐지해).
肺兪(폐수), 三陰交穴(삼음교혈) - 益陰生津潤燥(익음생진윤조).
⑵ 治病 : 凉燥(량조)
取穴 : 風池(풍지), 風門(풍문), 肺兪(폐수), 合谷(합곡), 列缺穴(열결혈).
方解 : 風池(풍지), 風府穴(풍부혈) - 宣暢衛氣(선창위기), 祛風淸熱(거풍청열).
肺兪穴(폐수혈) - 益陰生津(익음생진).
合谷(합곡) 配(배) 列缺穴(열결혈) - 疏表透邪(소표투사).
2) 耳針(이침)
取穴 : 肺(폐), 胃(위), 神門(신문), 內分泌(내분비), 腎(신), 咽(인), 鼻(비), 氣管穴
(기관혈).
治法 : 每次取(매차취) 2∼4穴(혈), 交替使用(교체사용), 毫針刺(호침자) 或搇針埋入
(혹금침매입), 每日一次(매일일차) 或留針三日更穴(혹류침삼일혈).
3) 刺激(자격)
取穴 : 太陽(태양), 豊隆(풍륭), 魚際(어제), 陽交(양교), 條口(조구), 上巨虛穴(상거허
혈).
治法 : 每次取(매차취) 2∼3穴(혈), 三陵針点刺出血(삼능침점자출혈) 3∼5 滴(적).
4) 穴位貼敷法(혈위첩부법)
治病 : 燥熱傷肺之干咳(조열상폐지간해), 久咳者(구해자).
方葯 : 瓜蔞(과루)25, 貝母(패모)30, 靑黛(청대)15, 蜂蜜(봉밀)120.
將前三味硏細末(장전삼미연세말), 與蜂蜜調和成膏(여봉밀조화성고)
取穴 : 肺兪(폐수), 大杼(대저), 后溪穴(후계혈).
治法 : 穴位貼敷法(혈위첩부법) - 葯膏分別攤貼(약고분별탄첩), 紗布盖膠布固定(사포
개교포고정), 每日更換(매일갱환) 一次(일차).
5) 針劑(침제)
治病 : 燥熱傷肺(조열상폐), 津傷較甚者(진상교심자)
葯劑 : 17% 生津注射液(생진주사액)
內含 : 麥冬(맥동), 北沙參(북사삼), 蘆根(로근), 石斛(석곡), 桑葉상엽).
每日(매일) 500∼2000 毫升(호승), 靜脈滴注(정맥적주).