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2021.05.19
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작성일 : 16-01-20 12:40 [동의임상회찬(東醫臨床滙纂)] 비병(鼻病) - 7 비염 (鼻炎)  글쓴이 : admin 조회 : 13,964   비병(鼻病) 비염 (鼻炎)     1. 配伍葯       1) 蒼耳子(창이자)10 + 辛夷(신이)6 = 慢性(만성), 過敏性(과민성), 肥厚性(비후성) -                                                              鼻竇炎(비두염), 副鼻竇炎(부비두염), 額竇炎(액두염)     2. 김명욱임상경험방집         1) 急性鼻炎(급성비염)             ⑴ 症狀 : 初起(초기) 身熱(신열), 頭痛(두통), 鼻塞(비색), 流涕(류체)                           葛根湯(갈근탕)                                 ≒ 葛根(갈근)40, 麻黃(마황)20, 生姜(생강)20,大棗(대조)20,桂枝(계지)                                     15, 白芍(백작)15, 甘草(감초)10.             ⑵ 症狀 : 身熱(신열), 頭痛(두통), 鼻塞聲濁(비색성탁), 咳嗽(해수), 流涕痰多(류체담                           다).                           參蘇飮(삼소음)                                 ≒ 蘇葉(소엽), 黨參(당삼), 前胡(전호), 半夏(반하,制), 葛根(갈근), 赤茯                                     苓(적복령) 各10, 陳皮(진피), 桔梗(길경), 枳殼(지각), 甘草(감초) 各                                     7.5, 生姜(생강)5片, 大棗(대조)3枚.             ⑶ 症狀 : 粘液性膿性分泌物多(점액성농성분비물다)豫防轉移慢性(예방전이만성)                           十味敗毒散(십미패독산)                                       ≒ 柴胡(시호), 桔梗(길경), 生姜(생강), 川芎(천궁), 茯苓(복령), 連                                           翹(연교), 罌皮(앵피) 各10, 獨活(독활)7.5, 防風(방풍)7.5, 甘草                                           (감초)5, 荊芥(형개)5.         2) 慢性鼻炎(만성비염)             ⑴ 流涕淸稀(류체청희)                 茜草散(천초산)                       ≒ 茜草(천초,炒), 訶子肉(가자육), 乾姜(건강), 桂心(계심), 川芎(천궁),細辛(세                           신), 白朮(백출) 各同量(각동량) 硏末(연말) 10g.                           - 溫酒送服(온주송복)             ⑵ 症狀 : 鼻塞聲濁(비색성탁), 噴嚔(분체,제체기), 流涕(류체)                 禦寒湯(어한탕)                       ≒ 黃芪(황기)10, 蒼朮(창출)7.5, 人參(인삼)5, 升麻(승마)5, 防風(방풍), 白芷                           (백지), 佛耳草(불이초), 款冬花(관동화), 甘草(감초) 各3, 黃連(황련)7.5, 黃                           柏(황백)2.5, 羌活(강활)2.5.             ⑶ 症狀 : 風寒引起(풍한인기), 鼻塞聲濁(비색성탁), 流涕量多(류체양다), 无嗅覺(무후                           각)                           通竅湯(통규탕)                                 ≒ 防風(방풍), 羌活(강활), 藁本(고본), 升麻(승마), 葛根(갈근), 川芎                                     (천궁), 蒼朮(창출) 各10, 白芷(백지)5, 麻黃(마황), 茜草(천초), 細辛                                     (세신), 甘草(감초)各3, 生姜(생강)5片, 葱白(총백)2个,.             ⑷ 症狀 : 慢性鼻炎引起(만성비염인기) 无嗅覺(무후각)                           麗澤通氣湯(려택통기탕)                                       ≒ 黃芪(황기)10, 蒼朮(창출), 羌活(강활), 獨活(독활), 防風(방풍),                                           升麻(승마), 葛根(갈근)各7.5, 炙甘草(자감초)5, 麻黃(마황), 茜                                           草(천초), 白芷(백지) 各3, 生姜(생강)5片, 大棗(대조)3枚, 葱白                                           (총백)2根.             ⑸ 症狀 : 肥厚性鼻炎(비후성비염) 和 化膿性鼻炎(화농성비염) - 鼻塞(비색), 流涕色黃                           (류체색황), 无嗅覺(무후각)                           黃連通聖散(황련통성산)                                       ≒ 滑石(활석)17.5, 甘草(감초)12.5, 黃連(황련,酒炒)10,薄荷(박하)                                           10, 石膏(석고), 黃芩(황금), 桔梗(길경)各7.5, 防風(방풍), 川芎                                           (천궁), 當歸(당귀), 赤芍(적작), 大黃(대황), 麻黃(마황), 連翹                                           (연교), 芒硝(망초)各5, 荊芥(형개), 白朮(백출), 白朮(백출), 山                                           梔子(산치자), 生姜(생강) 各3.5             ⑹ 症狀 : 肥厚性鼻炎(비후성비염) - 鼻塞(비색), 流涕(류체)                           辛夷荊芥散(신이형개산)                                       ≒ 辛夷(신이)10, 荊芥(형개), 黃芩(황금), 神曲(신곡), 南星(남성)(                                             포), 半夏(반하), 白芷(백지), 蒼朮(창출)各7.5             ⑺ 症狀 : 鼻厚性鼻炎引起(비후성비염인기) 코안에 살이 자라는 症狀(증상)                           辛夷消風散(신이소풍산)                                       ≒ 辛夷(신이), 黃芩(황금), 薄荷(박하), 菊花(국화), 川芎(천궁), 荊                                           芥(형개), 桔梗(길경), 防風(방풍), 甘草(감초), 生地(생지), 赤芍                                           (적작) 各同量 水煎服             ⑻ 症狀 : 上顎洞化膿症(상악동화농증) - 蓄膿症(축농증)                           取淵湯(취연탕)                                 ≒ 辛夷(신이)10, 當歸(당귀)15, 山梔子(산치자,炒黑)15, 柴胡(시호)5,                                     貝母(패모)5, 玄參(현삼)50.             ⑼ 症狀 : 蓄膿症(축농증) - 面熱(면열), 前頭痛(전두통)                           加味熱多寒少湯(가미열다한소탕)                                             ≒ 葛根(갈근)35, 藁本(고본)20, 黃芩(황금)20, 辛夷(신이),                                                      白芷(백지), 蒼耳子(창이자)各15, 薄荷(박하), 桔梗(길경),                                                 升麻(승마) 各10.             ⑽ 症狀 : 化膿性鼻炎(화농성비염), 肥厚性鼻炎(비후성비염) - 鼻塞(비색),流涕量多(류                           체양다), 頭痛(두통), 發熱(발열)                           蒼耳散(창이산)                                 ≒ 白芷(백지)50, 辛夷(신이)25, 蒼耳子(창이자)17.5, 薄荷(박하)5.                                          硏末 冷葱白湯 送服                                     加味 菊花(국화)15.- 效力倍加             ⑾ 症狀 : 化膿性鼻炎(화농성비염)-乾流涕色黃量多(건류체색황양다), 黃痰(황담)                           星夏消膿湯(성하소농탕)                                       ≒ 南星(남성)(포), 半夏(반하), 茯苓(복령), 陳皮(진피),桔梗(길경),                                           黃芩(황금), 白芷(백지), 貝母(패모), 白芥子(백개자)各15, 辛夷                                           (신이), 蒼耳子(창이자)各10, 薄荷(박하)5.             ⑿ 症狀 : 化膿性鼻炎(화농성비염)                           比金丹(비금단)                                 ≒ 穿山甲(천산갑,炒)25, 白靈砂(백령사)3.5, 牛黃(우황)1,麝香(사향)1.                                     硏末(연말) 丸劑(환제) 朱砂(주사)를 입혀서 10日에 2回 口服(구복)                                     한다.                                     体質虛弱者(체질허약자) 兼施補葯劑(겸시보약제).                           双花辛夷湯(쌍화신이탕)                                       ≒ 蒼耳子(창이자)30, 金銀花(금은화)15, 辛夷(신이)15, 白芷(백                                              지), 荊芥(형개), 防風(방풍), 細辛(세신),藁本(고본),升麻(승마),                                           甘草(감초)各5.                                         § 比金丹(비단금)을 사용할 때 함께 쓸것     3. 特講 : 延邊  98. 08. 13.         過敏性鼻炎(과민성비염)         1) 黃芪桂枝湯(황기계지탕) 加減                         ≒ 黃芪(황기)30, 桂枝(계지)15.20, 白芍(백작)15, 炙甘草(자감초)10, 生姜                             (생강)15, 大棗(대조)25, 葶藶子(정력자)15, 蟬退(선퇴)15.             加减(가감)             ① 氣虛(기허) : 加 人參(인삼)(或 黨參(당삼)15.             ② 鼻涕稠(비체조) 色黃(색황) : 加 黃芩(황금)15, 黃柏(황백)10.             ③ 頭痛(두통) 鼻塞(비색) : 加 藁本(고본)10, 白芷(백지)15, 辛夷(신이)30, 蒼耳子                                                            (창이자)10, 細辛(세신)5, 荊芥(형개)10.             ④ 流淸涕不止(류청체불지) : 加 訶子肉(가자육)7.5, 烏梅(오매)10, 五倍子(오배자)7.5                                                           -10.         2) 玉屛風散(옥병풍산) 加味                       ≒ 黃芪(황기)75-100, 防風(방풍)10, 辛夷(신이)15, 白芷(백지)15, 蟬退(선퇴)                           15, 荊芥(형개)10, 薄荷(박하)10, 甘草(감초)7.5, 大棗(대조)35.             加味(가미)             症狀(증상)이 好轉(호전)되면 3-5日 1回씩 -             黃芪(황기)50, 防風(방풍)7.5, 大棗(대조)35, 甘草(감초)5.- 水煎服(수전복) 二个月間                                                                                                                     (이개월간)     4. 임상 (臨床)         1) 朴伍範(박오범) 敎授(교수)             方 - 荊芥(형개)6, 蜜麻(밀마)5, 芍葯(작약)9, 連翹(연교)9, 防風(방풍)9, 桂枝(계지)10,                   川芎(천궁)6, 當歸(당귀)10, 黃芩(황금)6, 辛夷(신이)10, 蒼朮(창출)10,薄荷(박하)                   4. - 水煎服(수전복)         2) 脾炎(비염) : 慢性鼻炎(만성비염), 蓄膿症(축농증)              ⑴ 葛根湯(갈근탕)             ⑵ 桂枝茯苓丸(계지복령환)                             ≒ 桂枝(계지), 茯苓(복령), 芍葯(작약), 桃仁(도인), 牡丹皮(모단피).             ⑶ 防風通聖散(방풍통성산)                             ≒ 防風(방풍), 麻黃(마황), 荊芥(형개), 連翹(연교), 薄荷(박하), 生姜(생                                 강), 梔子(치자), 當歸(당귀), 芍葯(작약), 川芎(천궁), 白朮(백출), 甘草                                 (감초), 黃芩(황금), 大黃(대황), 芒硝(망초), 滑石(활석), 石膏(석고), 桔                                 梗(길경).             ⑷ 小柴胡湯(소시호탕)                           ≒ 柴胡(시호), 半夏(반하), 黃芩(황금), 甘草(감초), 人參(인삼), 生姜(생강),                               大棗(대조).             ⑸ 柴胡淸肝湯(시호청간탕)                             ≒ 柴胡(시호), 當歸(당귀), 芍葯(작약), 地黃(지황), 川芎(천궁), 黃芩(황                                 금), 黃連(황련), 黃柏(황백), 梔子(치자), 瓜蔞根(과루근), 牛蒡子(우방                                 자), 連翹(연교), 桔梗(길경), 薄荷(박하), 甘草(감초).             ⑹ 荊芥連翹湯(형개연교탕)                             ≒ 荊芥(형개), 防風(방풍), 枳實(지실), 薄荷(박하), 白芷(백지), 連翹(연                                 교), 地黃(지황), 當歸(당귀), 芍葯(작약), 川芎(천궁), 甘草(감초), 黃芩                                 (황금), 黃柏(황백), 黃連(황련), 梔子(치자), 柴胡(시호), 桔梗(길경).         3) 鼻炎(비염)             ⑴ 麻黃附子細辛湯(마황부자세신탕) ≒ 麻黃(마황), 附子(부자), 細辛(세신).             ⑵ 麻黃湯(마황탕) ≒ 麻黃(마황), 杏仁(행인), 桂枝(계지), 甘草(감초).             ⑶ 麥門冬湯(맥문동탕) ≒ 麥門冬(맥문동), 半夏(반하), 人參(인삼), 甘草(감초), 粳米                                                 (갱미), 大棗(대조).             ⑷ 四逆散(사역산) ≒ 柴胡(시호), 芍葯(작약), 枳實(지실), 甘草(감초).             ⑸ 四逆湯(사역탕) ≒ 附子(부자), 甘草(감초), 乾姜(건강).             ⑹ 小柴胡湯(소시호탕) ≒ 柴胡(시호), 半夏(반하), 黃芩(황금),甘草(감초),人參(인삼),                                                 生姜(생강), 大棗(대조).             ⑺ 小靑龍湯(소청용탕) ≒ 半夏(반하), 麻黃(마황), 甘草(감초),桂枝(계지),芍葯(작약),                                                 細辛(세신), 五味子(오미자), 乾姜(건강).             ⑻ 十味敗毒湯(십미패독탕) ≒ 柴胡(시호), 防風(방풍), 茯苓(복령), 川芎(천궁), 桔梗                                                         (길경), 罌皮(앵피), 獨活(독활),荊芥(형개),生姜(생강),                                                         甘草(감초).             ⑼ 荊芥連翹湯(형개연교탕) ≒ 荊芥(형개), 防風(방풍), 枳實(지실), 薄荷(박하), 白芷                                                         (백지), 連翹(연교), 地黃(지황),當歸(당귀),芍葯(작약),                                                         川芎(천궁), 甘草(감초), 黃芩(황금), 黃柏(황백), 黃連                                                         (황련), 梔子(치자), 柴胡(시호), 桔梗(길경).