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2021.05.19
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공지 사항
첫째 : 얼마 전에 본 홈-폐이지에 법제화 하지 않은 독성 약명이 표기 됐다는 신고가 들어온 일이 있었습니다.
둘째 : 중의 기초학 분야에서 검증 되지 못한 신 경락 학설 표명에 대한 필자의 해명
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첫째 :
미확인된 일이긴 하지만
법제화하지 않은 독성 약명을 방제학 분야에서 사용 하였다면 이는 학술로 인정할 수 없는 오기(誤記)에 해당합니다. 세계 모든 나라에서 법제화한 약만을 지정한 약국에서판매가 가능하도록 규제(規制) 하고 있으므로 일반인이 약국(葯局)에서 독약(毒葯)은 전혀 구입할 수도 없는 것입니다. 그러므로 우리 구독자 여러분이 본 홈-페이지에서 법제화 하지 않은 상태의 약명을 사용했다는 증언은 일절 허용할 수 없는 일이므로 이는 반드시 시정되어야 할 문제입니다.
거러나 현제 본 홈-페이지의 상황이 여의치 못하므로 혹 구독자 여러분 중에 한의학을 마치지 못하신 학생 분은 제약에 신중히 자제하시길 바라며 모든 구독자 여러분께서 방제(方劑)에 임하실 때 일반적으로 십팔반십구외(十八反十九畏) 및 임신금기약(姙娠禁忌葯)과 나아가 환자의 상황에 따라 음양표리(陰陽表里), 한열허실(寒熱虛實) 등도 검토해야 하는 법이니 특히 약의 독성 유무와 기타 특별한 검토를 하실 때는 본 홈-페이지에 수록된 약전(葯典 약학사전) 및 진단학(診斷學) 등을 참고 하시어 안전을 기하시길 정중히 요청합니다.
본 홈-페이지는 이미 구독자 여러분의 “애독”과 함께 20여년을 이어왔음에 감사한 마음을 전합니다.

둘째:
신 경락학설 : 현재로선 그 이상 설명이 불가능함으로 구전 학설을 계속 답습하면서 한편 연구는 계속 지속하고 있습니다.

공지사항, 첫째가 발생한 근본 원인이 된 것은 2008년경에 홈페이지 작업을 하던 중사고가 발생하여 계시 물을 올릴 수도 없고, 정정 및 모든 작동이 불가능해 지므로 실제로 홈-페이지 기능이 상실된 상태가 되었고 당시 관계 회사가 Berlin에 있었는데 담당자가 귀국한 관계로 고장 난 홈-페이지는 지원을 받지 못하게 된 것입니다.
그 후 임의로 조작을 해 봤으나 현재와 같고 개선되지 않은 상태인 것입니다.

늦었지만 본사를 찾고 있으나 아직 응답을 받지 못하고 있습니다.
혹 구독자 여러분 중에 홈-폐이지 본사(Osboard사)의 한국 주소를 알려주신다면 고맙게 받겠습니다.

작성일 : 12-02-17 13:54

[동의임상회찬(東醫臨床滙纂)] 痰飮病(담음병) - I 濕(습)

글쓴이 : admin

조회 : 27,285

담음병(痰飮病)
濕(습), 痰(담), 飮(음)의 三者(삼자)는 모두 津液(진액)의 不歸正化(불귀정화)로 인하여 形成(형성)된 一源三岐(일원삼기)의 病理産物(병리산물)이다. 일단 病(병)을 일으키는 病邪(병사)로 形成(형성)된 후 多種(다종)의 病理變化(병리변화)를 일으키는 각종 證候(증후) 表現(표현)인 濕病(습병), 痰病(담병), 飮病(음병)을 위주로 나타난다.
濕, 痰, 飮(습,담,음) 三者(삼자)의 구별은 濕性重濁粘滯(습성중탁점체)하여 병에 걸리면 물리치기 어려우며(每多遷延難却), 痰多稠厚(담다조후)하며 爲病无處不到(위병무처불도)하고, 飮則淸稀(음칙청희)하여 항상 흉복과 사지에 모인다(每多停聚于胸腹四肢) 濕(습)이 모여 飮(음)을 이루고, 飮(음)이 성겨서 痰(담)이 된다(濕聚可以成飮飮凝可以成痰)
濕, 痰, 飮(습,담,음)의 産生(산생)과 肺脾腎(폐비신) 三臟(삼장)의 功能(공능)적 失常(실상)은 밀접한 관계가 있다. 肺(폐)는 津液(진액)을 輸布(수포)를 주관하며 병행하여 通調水道(통조수도)적 공능이 있다. 만일 肺失肅降(폐실숙강)하고 水津不能通調輸布(수진불능통조수포)하면 便可水濕停聚(편가수습정취)하여 음이 되고 담이 된다(爲痰爲飮) ; 비는 수액운화를 주관함으로(脾主運化水液), 만일 비장이 병들거나(脾臟受病), 소화흡수 능력이 불가하면(運化不力) 역시 水濕不行(수습불행)하고 停聚(정취)하여 痰飮(담음)이 된다. 신은 수액증화를 주관 한다(腎主蒸化水液) 만일 腎陽不足(신양부족)하여 蒸化无力(증화무력)하고 水不化氣(수불화기)하면 역시 水濕貯留(수습저류)되어 痰飮(담음)으로 된다.
그러므로 濕, 痰, 飮(습,담,음)의 病理(병리)를 관찰 할 때 本虛而標實(본허이표실). 脾腎虧虛爲本(비신휴허위본), 水濕困阻(수습곤조), 痰飮停聚爲標(담음정취위표) 살펴야 하며 臨床時(임상시)에 標本虛實(표본허실)의 主次(주차)를 分淸(분청)하여 標實者(표실자)는 化濕(화습), 祛痰(거담), 蠲飮(견음)하며, 本虛者(본허자)는 重在健脾溫腎(중재건비온신) 한다.

痰飮病(담음병) - I 濕(습)

1) 病因病機(병인병기)
濕(습)은 內外(내외)로 分類(분류)괸다. 그중에 外濕(외습)은 六淫(육음)의 一種(일종)으로
대부분 氣候潮濕(기후조습), 步水淋雨(보수임우), 居處潮濕(거처조습) 등에 의하여 외부로
부터 濕邪(습사)가 人体(인체)에 侵襲(침습)하는데 항상 先傷于下(선상우하)한다. 그리고
內濕(내습)은 대부분 脾失健運(비실건운)함으로써 水濕停聚(수습정취)로 인한 体內(체내)
의 病理産物(병리산물)이 致病因素(치병인소)를 이루고 있다. 이와 같이 內濕(내습)과 外濕
(외습)이 비록 不同(부동)하기는 하지만 發病過程(발병과정)중에는 항상 상호 영향을 준다.
外濕發病(외습발병)은 대부분 脾胃(비위)를 범하고, 脾失健運(비실건운)하여 濕(습)이 內生
(내생)하게 되는데 이 같은 脾失健運(비실건운)은 또한 外濕(외습)의 侵襲(침습)을 容易(용
이)하게 하는 원인을 제공하게 되는 것이 되기도 한다.
本篇(본편)에서는 內濕(내습)을 重點(중점)으로 討論(토론)한다.
內濕(내습)의 形成(형성)은 대부분 영양가가 높은 기름지고 달콤한 술과 음식(酒醴肥甘) 또
는 生冷(생냉)한
음식을 마음 내키는 대로 먹거나 혹은 제때에 식사를 하지 못하고 굶주리다가 포만하게 먹
는(飢飽失常) 등
飮食不節(음식불절)으로 비위를 손상(損傷脾胃)시킴으로 일단 脾(비)가 손상을 받으면 運
化(운화)가 失職(실
직)됨으로써 津液(진액)을 運化(운화)하고 轉輸(전수)할 수 없게 되는 고로 濕(습)이 內生
(내생)하며 혹은 泄
瀉(설사)하고, 혹은 腫滿(종만)하며, 혹은 飮邪(음사)가 모여 병(患)이 된다.
【素問(소문) ․ 至眞要大論(지진요대론)】所說(소설)에 의하면 “諸濕腫滿(제습종만), 皆屬
于脾(개속우비)” 라 하였다. 즉 모든 부종은 비장이 원인이 되고 있다는 病機(병기)를 설명
하였다.
2) 治療原則(치료원칙)
⑴ 脾陽素虛者(비양소허자) : 寒化(한화) 하고
⑵ 胃熱素盛者(위열소성자) : 熱化(열화) 하면
⑶ 過用寒凉者(과용한량자) : 寒化(한화) 하고
⑷ 妄加溫燥者(망가온조자) : 熱化(열화) 하며
濕從寒化(습종한화)는 대부분 損傷脾胃(손상비위)하고, 濕從熱化(습종열화)는 대부분 耗傷
胃陰(모상위음)한다. 濕(습)은 陰邪(음사)로써 그 性質(성질)이 粘滯(점체)하며, 濕勝則陽微
(습승칙양미)하므로 濕從寒化(습종한화)한다. 臨床(임상)에서 濕邪(습사)로 인한 病(병)이
主要(주요)하게 發展趨勢(발전추세)에 있을 때에는 寒化(한화)와 熱化(열화)를 고려해야 한
다.

3) 證治分類(증치분류)
⑴ 寒濕困脾(한습곤비)
病機(병기) : 多因貪凉飮冷(다인 탐량음냉), 過食生冷瓜果(과식 생냉과과)로 寒濕(한습)
이 中焦(중초)에 머물게 되고, 혹 冒雨步水(모우보수)하거나 居住潮濕(거주
조습)로 寒濕(한습)이 內侵(내침) 하거나 혹은 평소에 체내에 습이 많은(內濕素盛) 대다
가 中陽(중양)이 疲困(피곤)으로 因(인)하여 寒濕(한습)이 內生(내생)하게 되기때문이다.
脈證(맥증) : 脘腹悶脹(완복민창), 不思納食(불사납식), 泛惡欲吐(범오욕토),口淡不渴(구
담불갈), 腹痛溏泄(복통당설), 頭重如裹(두중여과), 身重或腫(신중혹종), 苔
白膩(태백니), 脈濡緩(맥유완).
治則(치칙) : 溫中化濕(온중화습)
方葯(방약) : 胃苓湯(위령탕)《丹溪心法》거습제(祛濕劑)
≒ 평위산(平胃散) 합(合) 오령산(五苓散).= 창출(蒼朮), 후박(厚朴),
진피(陣皮), 감초(甘草), 관계(官桂, 桂枝), 백출(白朮), 택사(澤瀉),
복령(茯苓), 저령(猪苓), 생강(生姜), 대조(大棗).
實脾飮(실비음)《濟生方》
≒ 부자(附子), 포강(炮姜), 백출(白朮), 후박(厚朴), 목향(木香), 목과
(木瓜), 초과인(草果仁), 대복자(大腹子), 복령(茯苓), 감초(甘草), 생
강(生姜), 대조(大棗).

⑵ 濕熱中阻(습열중조)
病機(병기) : 대체로 濕熱(습열) 邪氣(사기)에 感受(감수)되거나 혹은 飮食不節(음식불절
), 肥甘酒酪(비감주락) 을 過食(과식)함으로써 濕熱(습열)을 釀成(양성)한
것이 脾胃(비위)에 內蘊(내온)된 때문이다.
脈證(맥증) : 脘腹痞悶(완복비민), 嘔惡厭食(구오염식), 口苦口粘(구고구점), 口渴不欲飮
(구갈불욕음), 尿赤(뇨적),或面目肌膚發黃(혹면목기부발황),或皮膚發痒(혹
피부발양), 或身熱起伏(혹신열기복), 汗出熱不解(한출열불해), 苔黃膩(태황
니), 脈濡數(맥유삭).
治則(치칙) : 淸熱化濕(청열화습)
方葯(방약) : 連朴飮(연박음 王氏連朴飮)《霍亂論》거습제(祛濕劑)
≒ 후박(厚朴), 황련(黃連), 석창포(石菖蒲), 반하(半夏), 두시(豆豉), 산
치자(山梔子), 로근(蘆根).
甘露消毒丹(감로소독단)(飮)《溫熱經緯》거습제(祛濕劑)
≒ 활석(滑石), 인진(茵陣), 황금(黃芩), 석창포(石菖蒲), 천패모(川
貝母), 목통(木通), 곽향(藿香), 사간(射干), 연교(連翹), 박하(薄
荷), 백두구(白豆寇).

⑶ 脾虛濕阻(비허습조)
病機(병기) : 多因(다인) 飮食不節(음식불절), 損傷脾胃(손상비위), 導致脾虛(도치비허),
健運失職(건운실직), 水濕內生(수습내생).
脈證(맥증) : 面色萎黃(면색위황), 神疲乏力(신피핍력), 四肢困重(사지곤중),脘腹不舒(완
복불서), 納谷不馨(납곡불형), 厭食油膩(염식유니), 大便溏薄(대변당박) 或
泄瀉(혹설사), 苔薄膩(태박니), 舌淡胖(설담반), 脈濡細(맥유세).
治則(치칙) : 健脾化濕(건비화습)
方葯(방약) : 香砂六君子湯(향사육군자탕)《時方歌括》《和劑局方》
≒ 人參(인삼), 茯苓(복령), 白朮(백출), 炙甘草(자감초), 制半夏
(제반하), 陣皮(진피), 木香(목향), 砂仁(사인).
- 水煎服(수전복)