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2021.05.19
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작성일 : 17-11-13 10:37 [연구] 류(瘤, 혹) 膠瘤(교류)  글쓴이 : admin 조회 : 8,696   류(瘤, 혹)  膠瘤(교류)     膠瘤是發生在指關節(교류시발생재지관절) 或肌腱附近的囊腫(혹기건부근적낭종), 內容物        狀如桃膠(내용물상여도교), 故名膠瘤(고명교류), 相當于西醫學的腱鞘囊腫(상당우서의학        적건초낭종). 其特点爲(기특점위) 腫塊由指頭大到核桃大(종괴유지두대도핵도대), 呈圓形      (정원형), 表面光滑(표면광활).     初起推之可以活動(초기추지가이활동), 按之有囊性感(안지유낭성감); 日久則活動度不大        (일구칙활동도불대), 囊性感不顯而表面堅實(낭성감불현이표면견실). 有的單个發生(유적        단개발생), 有的數个同見(유적수개동견), 有的消退后又生(유적소퇴후우생). 局部可有輕        微酸痛(국부가유경미산통) 及乏力感覺(급핍력감각).  該病多因勞累過度(해병다인노루과     도), 或局部外傷(혹국부외상), 勞傷筋脈以致筋脈松弛(노상근맥이치근맥송이), 痰液凝聚        而成(담액응취이성). 治療多以外治法爲主(치료다이외치법위주).     現代硏究(현대연구)     1) 葯用(약용) 消囊糊(소낭호) : 治療(치료) 8 例(예)         ≒ 紅花(홍화)3, 桃仁(도인)2, 山梔(산치)4, 川芎(천궁), 赤芍(적작), 皂刺(조자), 乳香                      (유향), 沒葯(몰약) 各3, 三棱(삼능), 莪朮(아출), 桂枝(계지), 當歸(당귀) 各2.             晒干或焙干(쇄간혹배간), 硏成細末(연성세말), 密封備用(밀봉비용). 然后視腫塊大小             (연후시종괴대소), 取適量粉末(취적량분말), 加少許白面粉(가소허백면분) 及適量白             酒(급적량백주), 先調拌均勻呈稠漿糊狀(선조반균균정조장호상), 外敷腫塊上(외부종             괴상), 以(이)遮盖整个腫塊(이차개정개종괴), 厚約1∼2毫米(후약1∼2호미), 外加1塊             塑料薄膜覆盖(괴가1괴소료박막복개), 再以繃帶包扎固定(재이붕대포찰고정), 松緊適             宜(송긴적의), 以每晩換葯1次爲采(이매만환약1차위채).             結果(결과) : 8 例(8 예), 囊腫均消失(낭종균소실)                               4 例(4 예), 外敷  5 次消失(외부  5 차소실)                               3 例(3 예), 外敷  7 次消失(외부  7 차소실)                               1 例(1 예), 外敷 14 次消失(외부 14 차소실)                               7 例(7 예), 隨訪(수방) 2∼7 年(년) 未復發(미복발)                               (朱爲福(주위복) 中西醫結合雜志(중서의결합잡지) 1987, (4) : 19))     2) 魏氏手法治療腱鞘囊腫(위씨수법치료건초낭종) : 共治(공치) 102 例(예).         術者双手拇指重疊(술자쌍수무지중첩), 搇定囊腫近端或遠端邊緣(금정낭종근단혹원단              변연), 然后用力向遠端或近端推擠囊腫隨之消散(연후용력향원단혹근단추제낭종수지소         산).如囊壁較厚而不能用單手法奏效時(여낭벽교후이불능용단수법주효시), 可先以(가선         이) 1%普魯卡因(보로잡인) 3∼5毫升(호승) 與醋酸强的松龍(여초산강적송용) 0.5 毫升         混合(호승혼합), 注入囊腫內(주입낭종내), 幷以斜刺法(병이사자법), 刺破囊壁 4周(자파         낭벽 4 주), 隨后再施以手法卽可消散(수후재시이수법즉소산). 然后局部加壓包扎固定 5         ∼7天(연후국부가압포찰고정 5∼7 천). 這對防止復發有一定作用(저대방지복발유일정         작용).         經一次治療獲得(경일차치료획득)         臨床治愈的 79 例(임상치유적 79 예);          2∼3 次治愈的 21 例(2∼3 차치유적 21 예) ; 无效 2 例(무효 2 예).         總治愈率爲(총치유율위) 98.4%                               (狄任農(적임농) 上海中醫葯雜志(상해중의약잡지),        1984, ⑶ : 23)     3) 針刺與局部注射(침자여국부주사) 654∼2 治療腱鞘囊腫(치료건초낭종) 50例(예) 觀察              (관찰) :         治療時(치료시) 按針炙操作(안침자조작) 常見進行消毒后(상견진행소독후), 在(재)囊腫         正中及四周圍刺入(재낭종정중급주위자입) 5 針如梅花形(5 침여매화형), 5 根針的針尖         方向朝囊腫中心(5 근침적침첨방향조낭종중심), 以刺破囊壁爲適度(이자파낭벽위적도),         捻轉進針(염전진침),同時刺患側外關穴(동시자환측외관혈) 直刺(직자) 3∼7分深(분심),         和列缺穴(화열결혈) 針尖向上平刺 5∼8 分(침첨향상평자 5∼8 분), 留針15∼30 分鍾(류         침 15∼30 분종), 每膈(매격) 5 分鐘捻轉 1次(매격 5분종염전 1일차).         654-2 按囊腫大小(안낭종대소), 常規消毒后(상규소독후), 每次注入囊內 0.1∼0.3 毫升         (매차주입낭내 0.1∼0.3 호승), 隔 3 日注射 1次(격 3 일주사 1 차), 其注射部位爲囊周的         3, 6, 9, 12 点(기주사부위위난주적 3, 6, 9, 12점). 結果治愈(결과치유) - 囊腫完全消散         (난종완전소산) 或留有很小的硬結(혹류유흔소적경결), 外觀已无腫大現象(외관이무종         현상), 1 年未復發者 45 例(1 년미복발자 45 예) ; 无效者(무효자) - 囊腫不消(낭종불소)         外觀與治療前相同 5 例(외관여치료전상동 5 예). 治愈 45 例(치유45 예), 針刺次數一般         爲 3∼5 次(침자차수일반위 3∼5 차), 最多 5 次(최다 5 차), 平均愈合天數爲 10 天(평균         유합천수위 10 천).         (焦源(초원) 中西醫結合雜志(중서의결합잡지) 1984, ⑺ : 437)