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작성일 : 13-09-14 21:33 [探方(탐방)] 두운목현(頭暈目眩) - 두통(頭痛)  글쓴이 : admin 조회 : 16,013   두운목현(頭暈目眩) - 頭眩(두현)       1. 參照文(참조문) : 1) 목현(目眩)       2. 應用葯(응용약) : 분꽃(紛豆花(분두화), 海松子(해송자, 잣),       3. 相須配合(상수배합) 과 症治(증치)           1) 白芍(백작) + 柴胡(시호) = 頭暈(두훈), 目眩(목현), 胸脇苦滿(흉협고만), 兩脇脹痛                                   (양협창통), 竄痛(찬통), 證屬肝鬱氣滯(증속간울기체) 表裏不和者(표                                   리불화자 - 급성간염 또는 만성간염과 유사한 膽囊炎(담낭염) 肋間神                                   經痛(늑간신경통)으로 인한 胸脇疼痛(흉협동통), 脹悶不舒(창민불서)                                   등 病症(병증)에 고루 사용할 수 있다.           2) 紫石英(자석영)12 + 紫貝齒(자패치)15 =(打先煎) 頭暈目眩(두훈목현) - 心神不穩                                                                         (심신불온), 神志不寧(신지불영)           3) 石決明(석결명)12 + 磁石(자석)30 =(打先煎) 頭暈(두훈), 目眩(목현) - 肝腎陰虛(간                                                                   신음허), 水不涵木(수불함목) 以致(이치).           4) 刺蒺藜(자질려)15 + 姜蚕(강잠)10 =頭暈目眩(두훈목현)-肝陽上亢(간양상항)           5) 桑葉(상엽)10 + 黑芝麻(흑지마)30 = 頭暈目眩(두훈목현) 視物不明(시물불명) - 陰虛                                                                   血燥(음허혈조).           6) 紫石英(자석영)25 + 白石英(백석영)25 = 頭暈目眩(두훈목현) - 男子元陽虛憊(남자                                                                                                         원양허비)       4. 症狀(증상)과 治法(치법) 및 葯物配合(약물배합)           外感(외감)           1) 風寒(풍한)                  2) 風熱(풍열)               應用葯(응용약) ① 疏散風熱(소산풍열), 淸利頭目(청리두목) : 蔓荊子(만형자),           內傷(내상)           1) 陰虛陽亢(음허양항)               ⑴ 肝陽上亢(간양상항) - 平肝潛陽(평간잠양)                   應用葯(응용약) : 龜板(귀판),                   ① 龜板(귀판) 配 生地黃(생지황), 石決明(석결명), 菊花(국화)                   ② 龜板(귀판) 加 生牡蠣(생모려), 生鱉甲(생별갑). . . ≒ 三甲復脈湯(삼갑복맥탕)                   ③ 代赭石(대자석) 配 龜板(구판), 牡蠣(모려), 白芍(백작). . . ≒ 鎭肝熄風湯(진간                                                                                                             식풍탕)                   ④ 羅布麻(라포마) 配 牡蠣(모려), 石決明(석결명), 代赭石(대자석)                   ⑤ 龍骨(용골) 常與 代赭石(대자석) 牡蠣(모려),牛膝(우슬). . . ≒ 鎭肝熄風湯(진                                                                                                               간식풍탕)                   ⑥ 磁石(자석) 常與 石決明(석결명), 牡蠣(모려), 白芍(백작) 等                   ⑦ 紫貝齒(자패치) 配 石決明(석결명), 牡蠣(모려), 磁石(자석)               ⑵ 平肝潛陽(평간잠양)                   應用葯(응용약) : 天麻(천마),                ⑶ 肝火上攻(간화상공)                   應用葯(응용약)  - 淸肝瀉火(청간사화) : 槐花(괴화),                   ① 羅布麻(라포마) 配 鉤藤(구등), 夏枯草(하고초), 野菊花(야국화)               ⑷ 肝腎陰虛(간신음허)                   ① 山茱萸(산수유) 常與 熟地(숙지), 山葯(산약). . . ≒ 六味地黃丸(육미지황환)                   ② 女貞子(여정자) 配 熟地(숙지), 菟絲子(토사자), 枸杞子(구기자)           2) 水濕停蓄(수습정축)               ⑴ 標本兼顧(표본겸고)                   ① 茯苓(복령) 加 白朮(백출). . . ≒ 五苓散(오령산),  苓桂朮甘湯(령계출감탕) 두중(頭重)       應用葯(응용약) - 破積滯(파적체) 行瘀血(행어혈) : 大黃(대황)       相須配合(상수배합) 과 症治(증치)       1) 石決明(석결명)12 + 磁石(자석)30 =(打先煎) 頭重脚輕(두중각경)- 肝腎陰虛(간신음허)                                                                           水不涵木(수불함목) 肝陽上擾(간양상요) 두통(頭痛)   1. 應用葯(응용약) : 葛根(갈근), 羌活(강활), 藁本(고본), 冷草(냉초), 防風(방풍),白芷(백지),                                 川芎(천궁), 鵝不食草(아불식초), 樟耳細辛(장이세신), 前胡(전호), 細辛                                 (세신, 족두리풀), 취나물(참취),                             ① 巓頂(전정), 偏頭痛(편두통) : 藁本(고본) 配 白芷(백지), 川芎(천궁).                             ② 肝熱(간열) - 淸肝(청간) : 決明子(결명자), 槐角(괴각),   2. 特秀功効(특수공효) 및 要葯(요약)       1) 鼻淵頭痛要葯(비연두통요약) - 眉陵骨頭痛(미능골두통) : 白芷(백지) - 祛風散寒(거풍                                                       산한), 燥濕排膿(조습배농), 消腫止痛(소종지통).       2) 陽明頭痛要葯(양명두통요약) - 風寒感冒頭痛(풍한감모두통) : 白芷(백지),       3) 頭痛要葯(두통요약) : 川芎(천궁) - 活血行氣(활혈행기), 祛風止痛(거풍지통)   3. 常用葯(상용약)       1) 祛風止痛(거풍지통) : ☆川芎(천궁)       2) 風寒頭痛(풍한두통) : ☆ 羌活(강활).       3) 陽明頭痛(양명두통)  首選葯(수선약) : ☆ 白芷(백지). - 祛風止痛(거풍지통) - 風寒前                                         額頭痛(풍한전액두통),消腫排膿(소종배농),宣通鼻竅(선통비규).       4) 鼻淵頭痛(비연두통) : 白芷(백지)       5) 前頭痛(전두통) - 眉陵骨頭痛(미능골두통), 陽明頭痛 : 白芷(백지)       6) 肝陽頭痛(간양두통) : ☆ 天麻(천마)       7) 巓頂頭痛(전정두통) : ☆ 藁本(고본)       8) 厥陰頭痛(궐음두통) : ☆ 吳茱萸(오수유) - 中焦虛寒(중초허한), 肝胃虛寒(간위허한),                                               肝氣上逆(간기상역), 嘔吐涎沫(구토연말), 頭痛(두통).       9) 風寒表證(풍한표증) 頭痛(두통) : ☆ 細辛(세신), 白芷(백지) - 鼻淵頭痛(비연두통)       10) 偏頭痛(편두통) - 온화한담(溫化寒痰) : 白附子(백부자).       11) 血虛頭痛(혈허두통) 頭痛眩暈(두통현운) - 補血(보혈) : 白芍(백작).   4. 相須配合(상수배합) 과 症治(증치)       1) 蔓荊子(만형자) + 連翹(연교) = 風化頭痛(풍화두통), 暴發火眼(폭발화안) 等症       2) 石膏(석고)30 + 細辛(세신)3 = 頭痛(두통) - 感受風熱(감수풍열), 上竄淸竅(상찬청규)       3) 細辛(세신)3 + 乾地黃(건지황)10 = 風化頭痛(풍화두통)       4) 當歸(당귀)10 + 川芎(천궁)10 = 頭痛(두통) - 血虛(혈허), 血瘀(혈어) 以左側爲甚者(이                                                                             좌측위심자)       5) 石決明(석결명)12 + 紫石英(자석영)12= 打先煎(타선전) 肝陽上亢以致(간양상항이치)       6) 石決明(석결명)12 + 磁石(자석)30 = 打先煎(타선전) 肝腎陰虛(간신음허) 水不涵木(수                                                             불함목), 肝陽上擾(간양상요), 以致頭痛(이치두통)       7) 刺蒺藜(자질려)15 + 姜蚕(강잠)10 = ⑴ 頭痛(두통) - 肝陽上亢(간양상항)                                                                 ⑵ 神經性頭痛(신경성두통)       8) 姜蚕(강잠)6 + 地龍(지룡)10 = 頭痛久久不愈(두통구구불유)       9) 全蝎(전갈)4.5 (硏末呑服 每 1) + 鉤藤(구등)15 =                                 ⑴ 頑固性頭痛(완고성두통) - 風熱爲患(풍열위환) 久久不愈(구구불유).                                 ⑵ 動脈硬化所引起的頭痛(동맥경화인기적두통)       10) 全蝎(전갈)4.5 + 蜈蚣(오공)3 =(硏末冲服 每 各1) 頑固(완고성) 偏,正頭痛(편정두통),                                                         以抽掣疼痛爲主(이추체동통위주).       11) 茺尉子(충위자)10 + 天麻(천마)10 = 頭痛(두통)                                                         ⑴ 絡道不暢(락도불창),癲癎爲患(전간위환)                                                         ⑵ 中風絡道(중풍락도), 氣血循行不暢(기혈순행불창)       12) 白芷(백지)10 + 姜蚕(강잠)10 = 眉棱骨痛(미능골통), 證屬風熱爲患(증속풍열위환)       13) 桑枝(상지)30 + 桑寄生(상기생)30 = 頭痛(두통) - 症屬肝腎不足(증속간신부족) 陰虛                                                           陽亢(음허양항), 頭暈(두운), 耳鳴(이명), 痲木(마목)       14) 白芍(백작)60 + 甘草(감초)10 = 血虛頭痛(혈허두통)       15) 全蝎(전갈)4.5 + 蜈蚣(오공)3 = (涎沫冲服(연말충복) 매각1) 頑固性(완고성)正頭痛                                                         (정두통), 偏頭痛(편두통)       16) 白薇(백미)10 + 刺蒺藜(자질려)10 = 頭脹(두창) 頭痛(두통) - 血虛肝熱(혈허간열) 肝                                                                                                   陽上擾(간양상요)       17) 枸杞子(구기자)15 + 菊花(국화)10 = 頭脹頭痛(두창두통) - 肝腎不足(간신부족)- 以致                                                                 視物不明(이치시물불명), 頭昏眼花(두혼안화).   5. 症狀(증상)과 治法(치법) 및 葯物配合(약물배합)       1) 外感(외감)           ⑴ 風熱頭痛(풍열두통)               ① 谷精草(곡정초) 加 薄荷(박하), 菊花(국화), 牛蒡子(우방자).               ② 蔓荊子(만형자) 單種(단종) 酒浸服用(주침복용)               ③ 蔓荊子(만형자) 加 川芎(천궁), 防風(방풍), 菊花(국화) - 祛風止痛(거풍지통)               ④ 薄荷(박하) 加 荊芥(형개), 連翹(연교), 金銀花(금은화). . . ≒ 銀翹散(은교산)               ⑤ 防風(방풍) 加 荊芥(형개), 黃芩(황금), 薄荷(박하), 連翹(연교)               ⑥ 桑葉(상엽) 加 菊花(국화), 連翹(연교), 桔梗(길경). . . ≒ 桑菊飮(상국음)               ⑦ 蟬退(선퇴) 加 菊花(국화)               ⑧ 牛蒡子(우방자) 加 荊芥(형개), 薄荷(박하), 桔梗(길경). . .                                           ≒ 銀翹散(은교산) 혹은 牛旁湯(우방탕)               ⑨ 川芎(천궁) 加 菊花(국화), 石膏(석고), 僵蚕(강잠). . . ≒ 川芎散(천궁산)           ⑵ 風寒頭痛(풍한두통)               風寒濕邪襲表(풍한습사습표) 而致(이치) 惡寒發熱(오한발열), 頭身痛(두신통), 无汗               (무한) - 能發汗解表(능발한해표)               應用葯(응용약) : 藁本(고본), 石菖蒲(석창포), 細辛(세신), 零陵香(영능향), 蒼耳子                                         (창이자),                                     ① 解表散寒(해표산한) : 羌活(강활),                                      ② 寒濕頭痛(한습두통) : 關白附(관백부),                                     ③ 寒熱頭痛(한열두통) : 淡豆豉(담두시),                                     ④ 風寒頭痛(풍한두통) : 獨活(독활),                                         - 疏散風熱(소산풍열), 淸利頭目(청리두목) : 蔓荊子(만형자)               ① 防風(방풍) 加 荊芥(형개), 羌活(강활). . . ≒ 荊防敗毒散(형방패독산)               ② 防風(방풍) 加 羌活(강활), 細辛(세신), 白芷(백지) ≒ 九味羌活湯(구미강활탕)                ③ 蒼朮(창출) 加 白芷(백지) 細辛(세신). . . ≒ 神朮散(신출산)               ④ 川芎(천궁) 加 白芷(백지), 防風(방풍), 細辛(세신). . .≒ 川芎茶調散(천궁차조산)           ⑶ 風濕頭痛(풍습두통)               應用葯(응용약) : 川烏(천오),               ① 川芎(천궁) 加 羌活(강활), 藁本(고본), 防風(방풍). . .≒ 羌活勝濕湯(강활승습탕)               ② 川烏(천오) 加 麻黃(마황), 白芍(백작), 黃芪(황기). . . ≒ 烏頭湯(오두탕)           ⑷ 傷暑頭痛(상서두통)           應用葯(응용약) : 偑蘭(풍란),            2) 頭疼鼻塞(두동비색)               ① 瓜蒂粉(과체분).           ⑴ 淸涕時流(청체시류) - 宣通鼻竅(선통비규) 鼻淵頭痛(비연두통)               應用葯(응용약) - 芳香化濁(방향화탁) : 廣藿香(광곽향),               ① 白芷(백지) 加 蒼耳子(창이자), 辛夷(신이) . . . ≒ 蒼耳散(창이산)               ② 細辛(세신) 加 白芷(백지), 辛夷(신이), 薄荷(박하)               ③ 辛夷(신이) 加 細辛(세신), 白芷(백지), 防風(방풍), 藁本(고본)           ⑵ 濁涕時流(탁체시류) - 宣通鼻竅(선통비규) 鼻淵頭痛(비연두통)                ① 辛夷(신이) 加 薄荷(박하), 黃芩(황금), 黃連(황연), 白芷(백지), 荊芥(형개)           ⑶ 鼻淵頭痛(비연두통)               開閉鼻竅(개폐비규)               ① 白芷(백지) 加 蒼耳子(창이자), 辛夷(신이) . . . ≒ 蒼耳散(창이산)       3) 瘀血頭痛(어혈두통)           ① 川芎(천궁) 加 赤芍(적작), 紅花(홍화), 丹參(단삼), 白芷(백지)       4) 血虛(혈허)           ⑴ 血滯兼寒(혈체겸한)               ① 當歸(당귀) 常配 川芎(천궁), 白芷(백지)               ② 川芎(천궁) 加 當歸(당귀), 生地(생지), 白芍(백작), 四物湯(사물탕), 菊花(국화)       5) 肝熱頭痛(간열두통)           ⑴ 淸肝明目(청간명목).                 ① 槐花(괴화) - 單用(단용) 煎湯代茶(전탕대차)                 ② 槐花(괴화) 配 夏枯草(하고초), 菊花(국화)                 ③ 夏枯草(하고초) 單種(단종).                 ④ 夏枯草(하고초) 或加 石決明(석결명), 菊花(국화), 蟬退(선퇴)       6) 肝經風熱上攻(간경풍열상공)           ⑴ 祛風止痛(거풍지통)               ① 白僵蚕(백강잠) ≒ 白僵蠶散(백강잠산)               ② 白僵蚕(백강잠) 配 桑葉(상엽), 荊芥(형개), 木賊(목적)            7) 肝火上擾(간화상요)           ⑴ 淸熱平肝(청열평간) ① 鉤藤(구등) 配 夏枯草(하고초), 梔子(치자), 黃芩(황금)       8) 肝陽上亢(간양상항)           ⑴ 平肝潛陽(평간잠양)               ① 鉤藤(구등) 配 天麻(천마), 石決明(석결명), 菊花(국화)               ② 代赭石(대자석) 配 石決明(석결명), 夏枯草(하고초), 牛膝(우슬). . .                                           ≒ 代赭石湯(대자석탕)               ③ 羚羊角(영양각) 配 決明子(결명자), 龍膽草(용담초), 黃芩(황금). . .                                           ≒ 羚羊角散(영양각산)               ④ 牛膝(우슬) 則配 代赭石(대자석), 牡蠣(모려). . . ≒ 鎭肝熄風湯(진간식풍탕)               ⑤ 刺蒺藜(자질려) 配 鉤藤(구등), 珍珠母(진주모), 菊花(국화)               ⑥ 20% 天麻(천마) 注射劑(주사제)를 每次(매차) 2～4ml씩, 每日(매일) 1～3次(차).                   일반적으로 1～4次 정도 근육주사를 하면 그 효력이 현저하다. - 祛風通絡(거풍                   통락)               ⑦ 天麻(천마) 配 鉤藤(구등), 石決明(석결명), 牛膝(우슬). . .                                   ≒ 天麻鉤藤湯(천마구등탕)           ⑵ 陰虛陽亢(음허양항)               ① 牡蠣(모려) 加 龍骨(용골), 珍珠母(진주모), 白芍(백작)           ⑶ 肝腎陰虛(간신음허)               ① 刺蒺藜(자질려) 加 生地(생지), 白芍(백작), 牡蠣(모려) - 養陰潛陽(양음잠양)           ⑷ 頭痛眩暈(두통현운)               應用葯(응용약) : 石決明(석결명), 珍珠母(진주모),       9) 肝鬱氣滯(간울기체)           ⑴ 疏肝解鬱(소간해울)               ① 柴胡(시호) 加 白芍(백작), 當歸(당귀). . . ≒ 柴胡散(시호산)       10) 陽明經頭痛(양명경두통) - 眉陵骨頭痛(미능골두통)             ⑴ 外感風寒(외감풍한)                 ① 白芷(백지) 單種(단종) ≒ 都梁丸(도량환)                 ② 白芷(백지) 加 川芎(천궁), 防風(방풍). . . ≒ 川芎茶調散(천궁차조산)       11) 頭風頭痛(두풍두통)           ⑴ 祛風止痛(거풍지통)               ① 天麻(천마) 加 川芎(천궁). . . ≒ 天麻丸(천마환)       12) 偏頭痛(편두통)             應用葯(응용약) : 冷草(냉초), 川烏(천오),             其他葯(기타약) : 담쟁이덩굴-지금(地錦 或地噤),상춘등(常春藤),홍포도등(紅葡萄藤),                                     일광자(日光子) 삼엽가(三葉茄), 석벽등(石壁藤) 등으로 불린다.             ⑴ 外感風熱(외감풍열)                 ① 蔓荊子(만형자) 單種(단종) 酒浸服用(주침복용)                 ② 蔓荊子(만형자) 加 川芎(천궁), 防風(방풍), 菊花(국화) - 祛風止痛(거풍지통)             ⑵ 일반 편두통                 ① 鮮毛茛(선모간)을 찧어서 콩알 만 하게 만들어서 팔에(?) 붙이는데 水泡(수포)가                     생기면 針(침)으로 찔러 黃水(황수)를 뺀다.                 ② 20% 天麻(천마) 注射劑(주사제)를 每次(매차) 2～4ml씩,每日(매일) 1～3次(차).                     일반적으로 1～4 次 정도 근육주사를 하면 그 효력이 현저하다. - 祛風通絡(거풍                     통락)                 ③ 藁本(고본) 加 白芷(백지), 川芎(천궁)             ⑶ 痰濕引起(담습인기) - 化痰止痛(화담지통)                 ① 白附子(백부자) 加 白芷(백지), 川芎(천궁), 天麻(천마)             ⑷ 風痰中風(풍담중풍)                 ① 禹白附(우백부) 配 白芷(백지), 川芎(천궁)       13) 偏正頭痛(편정두통)             ⑴ 風寒引起(풍한인기)                 ① 細辛(세신) 加 川芎(천궁), 白芷(백지), 羌活(강활). . ≒ 川芎茶調散(천궁차조산)             ⑵ 頑固性頭痛(완고성두통)                 ① 蜈蚣(오공) 配 川芎(천궁), 天麻(천마), 白僵蚕(백강잠)                 ② 全蝎(전갈) 常配 蜈蚣(오공), 白僵蚕(백강잠), 白附子(백부자), 川芎(천궁).                                         - 或單用(혹단용) 硏末服(연말복) 奏效(주효)             ⑶ 通絡止痛(통락지통)                 ① 全蝎(전갈) 加 蜈蚣(오공), 僵蚕(강잠), 川芎(천궁), 羌活(강활)       14) 巓頂頭痛(전정두통)             應用葯(응용약) : 藁本(고본),             ① 藁本(고본) 加 白芷(백지), 川芎(천궁)       15) 通竅醒神(통규성신)             ① 細辛(세신)單種(단종) - 細粉(세분) 吹鼻(취비)       16) 眉陵骨頭痛(미능골두통)           應用葯(응용약). ① 辛溫解表(신온해표) : 白芷(백지),   6. 辨證施治(변증시치) cepahalalgia, dolor capitis, encephalalgia, headache       1) 혈어증(血瘀證)           臨床 : 두통병중에 보는 혈어증의 임상표현은 머리를 마치 송곳이나 바늘로 꿇는 뜻 아                     프며(頭痛如錐刺), 아픈 곳이 고정되었고(固定不移), 쉬 낫지 않고 오래 경과하                     는(經久不愈) 것이 특징이다.                     이것은 대부분 외상(外傷)을 받은 후에 온 두통, 오랜 병이 락맥으로 들어감으                     로(久病入絡) 해서 어혈이 안에 머물러(瘀血內停) 맥락을 막고 요해하기(阻塞                     脈絡) 때문이다.           治宜 : 활혈화어(活血化瘀)           方用 : 통규활혈탕(通竅活血湯)《의림개착(醫林改錯)》리혈제(理血劑)                                 ≒ 적작(赤芍), 천궁(川芎), 도인(桃仁), 홍화(紅花), 생강(生姜), 노총                                     (老葱), 대조(大棗), 사향(麝香), 황주(黃酒).       2) 혈허증(血虛證)           臨床 : 두통병중에 보는 혈허증의 임상표현은 머리가 어지럽고 아픈데(頭痛頭暈), 통                     증이 은은하며(隱隱作痛), 일을 하게 되면 심해지고(遇勞則甚), 심장이 두근거                     리며 잠이 깊이 들지 않고 한번 깨면 쉽게 다시 잠을 청할 수 없으며(心悸失眠),                     힘이 없고 정신이 피로하며(神疲乏力), 식욕이 부진하다(食欲不振).                     이는 오랜 병으로 정기가 허약해지거나(久病正虛),혹은 과다한 출혈(失血過 多)                     비위가 허하여(中氣不足), 청양을 불승하거나(淸陽不升), 영혈이 줄어들어서 허                     함으로(營血虧虛) 위로 뇌를 영달하지 못하기 때문이다(不能上榮于腦).           治宜 : 보양기혈(補養氣血)           方用 : 팔진탕(八珍湯)《정체류요(正体類要)》보익제(補益劑) 가미(加味)                           ≒ 인삼(人參), 백출(白朮), 복령(茯苓), 자감초(炙甘草), 당귀(當歸), 백작                               (白芍), 천궁(川芎), 숙지황(熟地黃).       3) 간양상항증(肝陽上亢證)           臨床 : 두통병 중에 있는 양항(陽亢)은 대부분 간열(肝熱)로 말미암은 것이므로 아픔이                     뛸 뜻이(呈跳痛樣) 발작하고, 언제나 갑자기 화를 내게 되면(暴怒) 더욱 심해지                     고(加重), 항상 잠자기가 불편함을(睡眠不寧) 수반하게 되며, 화를 잘 내고 조급                     해하며 귀찮게 여기고(煩躁易怒), 옆구리가 붓고 아프며(脇痛脇脹), 입안은 쓰                     고 눈이 붉으며(目赤口苦), 맥은 길고 가야금 줄을 누르는 뜻하거나 혹은 겸하                     여 한번 호흡하는 동안에 5번 이상 뛴다(脈弦或弦數).           治宜 : 평간잠양(平肝潛陽).           方用 : 천마구등음(天麻鉤藤飮)《雜病證治新義》치풍제(治風劑)                                     去 천마(天麻), 치자(梔子), 익모초(益母草),                                     加 국화(菊花), 하고초(夏枯草), 고정차(苦丁茶), 진주모(珍珠母).                                 ≒ 천마(天麻), 구등(鉤藤), 석결명(石決明), 치자(梔子), 황금(黃芩), 천                                     우슬(川牛膝), 두중(杜仲), 익모초(益母草), 상기생(桑寄生), 야교등                                     (夜交藤), 주복신(朱茯神).       4) 간음허증(肝陰虛證)           臨床 : 현운, 두통병 중에 출현하는 간음허증(肝陰虛證)의 임상표현은 머리가 어지럽                     고 눈을 뜨려고 하지 않으며(不欲睜目), 연속적으로 쉬지 않고 머리가 아프고                     (頭痛綿綿), 매미소리 같은 귀 울림이 나는(耳鳴如蟬) 등이 특징이다. 대체로 간                     음(肝陰)이 부족함으로 맥도를 유양하지 못하기 때문이다(淸竅失養所致).           治宜 : 자음양간(滋陰養肝)           方用 : 기국지황환(杞菊地黃丸)《의급》加减                                 ≒ 구기자(枸杞子), 국화(菊花), 숙지황(熟地黃), 산수유(山茱萸), 산약                                     (山葯), 목단피(牧丹皮) 복령(茯苓) 택사(澤瀉).       5) 간화상염증(肝火上炎證)           臨床 : 두통병 중에 나타나는 간화상염증(肝火上炎證)의 임상표현은 주로 정수리 부위                     를 위주로 하는 두통(巓頂頭痛)으로서 마치 칼로 쪼개는 뜻한 도벽(刀劈) 통이                     거나 혹은 터질듯이 부풀은 감이 풀리지 않고, 혹 맥박이 뛰듯 힘줄이 뛰면서 머                     리 부위를 잡아당기는 뜻한 아픔이 일어나며, 대부분 아찔하면서 어지럽고 캄                     캄해짐(眩暈)을 수반하는데 스스로 자제하지 못하겠으며(不能自持), 두 눈이 붉                     고 정신이 어지러우며, 혀는 붉고 태는 누렇다(舌紅苔黃), 맥은 길고 가야금 줄                     을 짚은 것 같은 맥이 순조롭고 원활하며 한번 호흡하는 동안에 5번 이상 뛴다                     (脈弦滑數). 이는 정지가 울결(情志鬱結)됨으로 말                     미암아 기가 막혀서 화(火)로 변하고(氣鬱化火), 화가 위로 타올라(火生炎上)                     상부의 맑은 부(府)를 어지럽힘으로, 기혈을 역란(逆亂)시키기 때문이다.           治宜 : 고한직절(苦寒直折), 청간사화(淸肝瀉火).           方用 : 용담사간탕(龍膽瀉肝湯)《醫宗金鑑》                                   ≒ 용담초(龍膽草), 택사(澤瀉), 목통(木通), 차전자(車前子), 당귀(當                                       歸), 생지(生地), 시호(柴胡), 황금(黃芩), 치자(梔子), 감초(甘草).       6) 간풍내동증(肝風內動證)           臨床 : 간양(肝陽)이 풍(風)으로 변하서 현운(眩暈) 및 두통(頭痛)을 보이는 것은 대부                     분 평소에 양(陽)이 성(盛)하고 음(陰)이 줄어서 음이 부족한 신체에 속한다. 또                     힘에 부치는 심한 노동(煩勞)을 하였거나 심히 괴로워 대노(惱怒)하게 됨으로                     해서 화기(火氣)가 상승하게 되어 풍양(風陽)이 일어나거나 혹은 정지(情志)가                     오랜 동안 막힘으로 해서 화(火)로 변하고, 한편 간음(肝陰)이 지나치게 줄어들                     어 화(火)가 상승하게 됨으로 풍(肝風)을 일으키게 되는 것이다.                     주증표현은 갑자기 눈앞이 아찔하면서 캄캄해지고 머리가 어지러운 것이(頭目                                       眩暈), 마치 차나 배에 올라앉은 것 같거나(如坐舟車), 혹은 어지럽                     고 또 머리가 아프며(頭痛且暈), 눈이 부셔서 빛을 피하게 되며(目痠畏光), 겸하                     여 조급증이 일고(兼症躁急), 얼굴색이 붉고(面紅), 입 안이 쓰고 마른다(口中乾                     苦). 혹 근육이 부들부들 떨리며 팔다리가 뻣뻣하게 마비되어(肢麻肉瞤), 보행                     이 불편하고(行走不穩), 혹 잠을 자지 못하며(不寐), 잠이 들면 꿈을 많이 꾸게                     된다(多夢). 이 같은 모든 증상은 언제나 심한 노동이나 크게 화(怒)를 내게 되                     면 가중된다. 혀는 붉고(舌紅), 태는 누르며(苔黃), 맥은 길고 가야금 줄을 누르                     는 듯하고 한번 호흡하는 동안에 5번 이상 뛴다(脈弦數).           治宜 : 육음잠양(育陰潛陽), 평간식풍(平肝熄風).           方用 : 진간식풍탕(鎭肝熄風湯)《의학충중참서록(醫學衷中參西彔)》치풍제                                 ≒ 회우슬(懷牛膝), 대자석(代赭石), 용골(龍骨), 모려(牡蠣),구판(龜板),                                     백작(白芍), 현삼(玄參), 천문동(天門冬), 천련자(川楝子), 생맥아(生                                     麥芽), 인진(茵陣), 감초(甘草).               或 : 영양구등탕(羚羊鉤藤湯)《통속상한론(通俗傷寒論)》치풍제(治風劑)                                     去 선생지(鮮生地), 천패모(川貝母), 상엽(桑葉), 죽여(竹茹).                                     加 생석결명(生石決明), 생모려(生牡蠣), 진주모(珍珠母), 야교등(夜                                         交藤), 합환화(合歡花).                               ≒ 羚羊角(영양각), 鉤藤(구등), 桑葉(상엽), 川貝(천패), 生地(생지), 菊                                   花(국화), 茯神(복신), 白芍(백작), 甘草(감초), 竹茹(죽여).