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작성일 : 13-09-16 12:52 [探方(탐방)] 마풍(痲瘋) - 목적종통(目赤腫痛)  글쓴이 : admin 조회 : 15,126   마풍(痲瘋)   1. 特秀效能(특수효능) 및 要葯(요약)       1) 麻風的要葯(마풍적요약) : 大楓子(대풍자),   2. 應用葯(응용약) - 痲瘋(마풍) 疥癬(개선) - 麻風的要葯(마풍적요약) : ☆ 大楓子(대풍자),   3. 症狀(증상)과 治法(치법) 및 葯物配合(약물배합)       1) 祛風止痒(거풍지양) 兼以攻毒(겸이공독) : 麻風癘毒(마풍려독) - 手足麻木(수족마목),                                                                                                       皮膚瘙痒(피부소양).           ① 蘄蛇(기사) 加 烏梢蛇(오초사), 雄黃(웅황), 生大黃(생대황). . . ≒ 驅風散(구풍산)       2) 痲瘋(마풍)           ⑴ 祛風燥濕(거풍조습) 攻毒殺虫(공독살충)               ① 炒大楓子(초대풍자) 加 輕粉細粉(경분세분) 混合麻油(혼합마유) - 外敷(외부)               ② 炒大楓子(초대풍자) 亦可與 防風(방풍), 川芎(천궁), 蟬退(선퇴), 全蝎(전갈). . .                                                       ≒ 大風丸(대풍환)               ③ 苦參(고삼) 配 大楓子(대풍자), 蒼耳子(창이자) - 거풍살충(祛風殺虫)       3) 麻風疥癬(마풍개선)           應用葯(응용약) - 祛風通絡(거풍통락) : 金錢白花蛇(금전백화사), 蘄蛇(기사), 망막(茫漠)   1) 網膜炎(망막염)       ⑴ 中心性網膜炎(중심성망막염)           應用葯(응용약) : 광나무, 망양증(亡陽證)       1. 參照文(참조문)           1) 한출(汗出) - 大汗淋漓(대한임리)           2) 허로(虛老)       2. 常用葯(상용약)           1) 亡陽證(망양증) : 回陽救逆之要葯(회양구역지요약) - 附子(부자).                                     - 溫一身之陽(온일신지양), 溫腎陽(온신양), 溫脾陽(온비양), 溫心陽                                       (온심양), 散寒止痛(산한지통)           2) 回陽救逆(회양구역) : ☆ 附子(부자) + 肉桂(육계) - 溫腎陽(온신양)           3) 回陽救逆(회양구역), 溫肺化飮(온폐화음), 溫經止血(온경지혈) : ☆ 乾姜(건강)               - 溫中之主葯(온중지주약), 增强附子功效(증강부자공효), 减低毒性(감저독성).       3. 症狀(증상)과 治法(치법) 및 葯物配合(약물배합)           1) 回陽救逆(회양구역)               ⑴ 四肢厥逆(사지궐역), 脈微欲絶(맥미욕절), 冷汗自出(냉한자출),                   ① 부자(附子) 加 乾姜(건강), 甘草(감초). . . ≒ 四逆湯(사역탕)           2) 亡陽(망양) : 汗出肢冷(한출지냉), 亡陽(망양)               ① 人參(인삼) 配 附子(부자) ≒ 人參附子湯(인삼부자탕)               ② 川烏(천오) 附子(부자)5-10, 乾姜(건강)6-9, 甘草(감초)6. ≒ 四逆湯(사역탕) - 回                                                                                                       陽(회양)           3) 陽虛者(양허자)               ① 川烏(천오) 配 附子理中湯(부자리중탕, 理中湯(리중탕) 加 附子(부자)) 매독(梅毒)     1. 應用葯(응용약) ① 解毒(해독), 除濕(제습), 善治梅毒(선치매독) : ☆ 土茯苓(토복령)     2. 特秀功効(특수공효) 및 要葯(요약)         1) 梅毒的要葯(매독적요약) : 輕粉(경분, 외용약), - 攻毒(공독), 殺虫(살충), 斂瘡(렴창).         2) 梅毒的要葯(매독적요약) : 土茯苓(토복령) - 淸熱除濕(청열제습), 解毒(해독), 通利關                                                                           節(통리관절).     3. 症狀(증상)과 治法(치법) 및 葯物配合(약물배합)         1) 內服(내복)             ⑴ 楊梅瘡毒(양매창독) ① 輕粉(경분) 配 槐花(괴화), 胡桃肉(호도육).         2) 外用(외용)             ⑴ 梅毒瘡癬(매독창선)                 ① 輕粉(경분) 配 大風子肉(대풍자육) 同量(동량) 細分(세분) 外涂(외도).             ⑵ 祛風燥濕(거풍조습) 攻毒殺虫(공독살충)                 ① 炒大楓子(초대풍자) 加 輕粉細粉(경분세분) 混合麻油(혼합마유) - 外敷(외부)         3) 楊梅瘡(양매창)             ⑴ 解毒透疹(해독투진)                 ① 紫草(자초) 加 金銀花(금은화), 白鮮皮(백선피), 苡仁(이인), 山慈菇(산자고),  白                                   蒺藜(백질려), 土茯苓(토복령) ≒ 紫草丸(자초환)(飮)- 水煎服(수전복)         4) 梅毒(매독)             ① 土茯苓(토복령) 單用 500g 水煎去渣(수전거사), 加 白糖(백당) 30g 煎成濃煎液(전                 성농전액), 日2次 매차 1～2 湯匙(탕시)             ② 土茯苓(토복령) 加 銀花(은화), 白鮮皮(백선피), 威靈仙(위령선), 甘草(감초). . .                                       ≒ 復方土茯苓湯(복방토복령탕)             ③ 土茯苓(토복령)50g : § 一切(일절) 性病(성병) 매핵기(梅核氣)           이 병은 정지울결(情志鬱結)에 의하여 간기(肝氣)에 담(痰)이 뒤섞여서 생긴다. 그 증상           은 인후(咽喉)에 나타나는데 인후가 벌겋지도 않고 붓지도 않지만 인두 속에 매화씨 만           한 이물(異物)이 박혀 있는 감이 나면서 토해낼 수 없고, 삼킬 수도 없는 것이다. 이 병           은 억구(癔球)에 상당(相當)한다.       1. 常用葯(상용약)           1) 痰結胸中(담결흉중), 胸脘痞悶(흉완비민), 梅核氣(매핵기), 癭瘤核的(영류핵적) 宜選               用(의선용) : ☆ 半夏(반하)           2) 利咽葯(이인약)               ① 淸熱養陰(청열양음), 解毒利咽(해독이인) : ☆ 玄參(현삼).               ② 淸熱解毒(청열해독), 祛痰利咽(거담이인) : ☆ 射干(사간).               ③ 利咽(이인) : ☆ 馬勃(마발)               ④ 淸熱(청열), 解毒(해독), 利咽(이인) : ☆ 馬勃(마발), 射干(사간).               ⑤ 祛痰利咽(거담이인), 瀉下冷積(사하냉적) : ☆ 巴豆(파두).       2. 症狀(증상)과 治法(치법) 및 葯物配合(약물배합)           1) 疏肝解鬱(소간해울) - 氣鬱痰凝者(기울담응자)               ⑴ 理氣化痰(리기화담)                   ① 綠萼梅(녹악매) 加 半夏(반하), 厚朴(후박), 茯苓(복령)                   ② 半夏(반하) 配 厚朴(후박), 蘇葉(소엽), 茯苓(복령). . .                                       ≒ 半夏厚朴湯(반하후박탕)               ⑵ 痰氣互結(담기호결) 咽中阻物(인중조물)                   ① 半夏(반하) 厚朴(후박), 蘇葉(소엽), 生姜(생강)       3. 辨證施治(변증시치)           1) 痰氣互結證(담기호결증)               臨床 : 담과 기가 서로 박투하고 결합해서(痰氣搏結) 인부(咽部)에 결집한 것이 마치                         매화의 씨 모양을 하였다 해서 매핵기(梅核氣)라 한다.                         임상표현은 인후(咽喉)에 매화의 씨(梅核) 혹은 해쳐진 솜 부스러기가 막고                         있어서(敗絮堵塞), 목구멍 아래로 내려가지 않고(咽之不下) 토해도 나오지도                         않으며(吐之不出), 가슴은 그득하고 결리며 답답하고(胸悶痞滿), 기가 막혀                         펼쳐지지 않는다(氣鬱不暢).               治宜 : 리기소담(理氣消痰) 또는 행기화담(行氣化痰)               方用 : 사칠탕(四七湯)《太平惠民和劑局方》리기제(理氣劑)                             ≒ 반하후박탕(半夏厚朴湯) 加 대조(大棗)                                 반하(半夏), 복령(茯苓), 후박(厚朴), 자소엽(紫蘇葉), 생강(生姜),대조                                 (大棗).           2) 肝氣鬱結證(간기울결증)               臨床 : 매핵기 중에 나타나는, 인중에 가로 걸린 것이(咽中梗塞) 마치 저며서 구운 고                         기 같은 것이 있어서(如有炙臠), 토해도 나오질 않고(咯之不出), 삼키려 해도                         내려가지 않으며(咽之不下), 때로는 흩어졌다 때로는 모였다(時聚時散)를 위                         주로 하는 것은 가래가 끼고 기가 막힌 때문이다(爲氣鬱挾痰所致).               治宜 : 소기화담(疏氣化痰)               方用 : 반하후박탕(半夏厚朴湯)《금궤요략(金匱要略)》리기제(理氣劑)                                   ≒ 반하(半夏), 후박(厚朴), 복령(茯苓), 자소엽(紫蘇葉), 생강(生姜). 맥관염(脈管炎)       1. 相須配合(상수배합)           1) 金銀花(금은화) + 金銀藤(금은등) = 脈管炎(맥관염) 諸證(제증)           2) 白芍(백작) + 桂枝(계지) = 脈管炎(맥관염)       2. 症狀(증상)과 治法(치법) 및 葯物配合(약물배합)           1) 動脈炎(동맥염)               ⑴            2) 靜脈炎(정맥염)               ① 忍冬藤(인동등) 을 酒浸(주침)하여 服用(복용) 한다.               ② 人參(인삼) + 麥冬(맥동), 五味子(오미자) ≒ 生脈散(생맥산)           3) 血栓閉塞性脈管炎(혈전폐색성맥관염)               ① 全蝎(전갈), 配 蜈蚣(오공), 地龍(지용), 蟅虫(자충) 各等分.                                     - 共硏細末(공연세말), 혹 水泛爲丸服(수범위환복) 명목(明目)     1. 應用葯(응용약) : 甘草(감초), 菊花(국화), 艾子(애자, 要葯), 薺苨(제니),         ① 平肝潛陽 明目作用的 葯物 : ☆ 石決明 - “明目之要葯” - 肝火目赤         ② 潤腸通便(윤장통변) 又能(우능) 淸肝明目(청간명목) : ☆ 決明子(결명자)         ③ 平肝(평간), 疏肝(소간), 祛風明目(거풍명목), 作用的(작용적)葯物(약물) :             ☆ 白蒺藜(백질려)         ④ 補陽益陰(보양익음), 固精縮尿(고정축뇨), 明目(명목) 止瀉(지사) : ☆ 菟絲子(토사자)         ⑤ 養肝明目(양간명목)             ㈀ 沙苑子(사원자) + 菟絲子(토사자) - 都具有的功效(도구유적공효)             ㈁ 茺 尉子(충위자, 益母草씨), 靑霜子(청상자), 決明子(결명자)         ⑥ 收濕生肌(수습생기), 明目退翳(명목퇴예) : ☆ 爐甘石(로감석)         ⑦ 肝經風熱(간경풍열), 目赤翳障(목적예장) : ☆ 蟬退(선퇴)         ⑧ 淸肝明目(청간명목) : ☆ 桑葉(상엽), 石決明(석결명),        2. 症狀(증상)과 治法(치법) 및 葯物配合(약물배합)         1) 目暗不明(목암불명)             ⑴ 有益肝腎(유익간신)                 ① 覆盆子(복분자) 常與 菟絲子(토사자), 枸杞子(구기자)                 ② 覆盆子(복분자) 配 熟地(숙지), 枸杞子(구기자), 女貞子(여정자) 등                 ③ 覆盆子(복분자) 常與 菟絲子(토사자), 枸杞子(구기자)             ⑵ 養肝明目(양간명목)                 應用葯(응용약) : 菟絲子(토사자),             ⑶ 腎虛(신허)                 應用葯(응용약) : ⑴ 補陰(보음) ① 楮實子(저실자),         2) 淸肝明目(청간명목)             應用葯(응용약) : 楮實子(저실자), 珍珠母(진주모),             ⑴ 肝火上炎(간화상염), 肝經風熱(간경풍열)                 ① 決明子(결명자) 加 夏枯草(하고초), 梔子(치자), 桑葉(상엽), 菊花(국화)             ⑵ 肝經實熱(간경실열)                 ① 桑葉(상엽) 加 菊花(국화), 決明子(결명자),車前子(차전자)- 煎湯口服(전탕구복)                     혹은 洗滌眼球(세척안구) - 風熱引起(풍열인기) 目赤(목적), 澁痛(삽통), 多淚(다                     루)             ⑶ 肝陰不足(간음부족)                 ① 桑葉(상엽) 加 黑芝麻(흑지마) - 丸劑(환제) 口服(구복)             ⑷ 目暗昏花(목암혼화)                 ① 桑葉(상엽) 加 黑芝麻(흑지마), 白蜜(백밀) ≒ 桑麻丸(상마환) 명문(命門)   1) 命門火衰(명문화쇠)       ⑴ 下元虛冷(하원허냉)           ① 肉桂(육계) 加 附子(부자) 各30, 乾地(건지)240, 山葯(산약, 薯蕷), 山茱萸(산수유)               各120, 澤瀉(택사), 茯苓(복령), 丹皮(단피) 各90. ≒ 桂附八味丸(계부팔미환, 腎氣                                                                                         丸,桂附地黃丸) 목암(目暗)   1. 參照文(참조문). 1) 시력감퇴(視力减退)                             2) 목혼암증(目昏暗證)   2. 常用葯(상용약)       1) 潛陽安神(잠양안신), 聰耳明目(총이명목), 納氣平喘(납기평천) : ☆ 磁石(자석)   3. 配伍葯(배오약)       1) 大黃(대황)10 + 蟅虫(자충)6 = 兩目黯黑(양목암흑) - 或有潮熱(혹유조열)   4. 症狀(증상)과 治法(치법) 및 葯物配合(약물배합)       1) 日久目暗(일구목암)           ⑴ 肝虛血少(간허혈소), 陰虛(음허)               ① 石決明(석결명) 配 熟地黃(숙지황), 枸杞子(구기자), 菟絲子(토사자)               ② 刺蒺藜(자질려) 加 熟地(숙지), 菟絲子(토사자), 山茱萸(산수유)- 補肝腎(보간신)               ③ 珍珠母(진주모) 配 枸杞子(구기자),女貞子(여정자),黑芝麻(흑지마)- 視物昏花(시                                                                                                                   물혼화)           ⑵ 目暗羞明(목암수명)               應用葯(응용약) : 蕤仁(유인),       2) 目暗不明(목암불명)           應用葯(응용약) ① 疏散風熱(소산풍열), 淸利頭目(청리두목) :  蔓荊子(만형자),           ⑴ 補益肝腎(보익간신)               ① 女貞子(여정자) 配 熟地(숙지), 菟絲子(토사자), 枸杞子(구기자)               ② 菟絲子(토사자) 常配 熟地(숙지), 枸杞子(구기자), 車前子(차전자). . .                                             ≒ 駐景丸(주경환)           ⑵ 肝腎陰虛(간신음허)               ① 磁石(자석) 可配伍 枸杞子(구기자), 白菊花(백국화), 女貞子(여정자)           ⑶ 肝虛目暗(간허목암)               應用葯(응용약) ① 淸熱養肝(청열양간), 明目退翳(명목퇴예) : 密蒙花(밀몽화),       3) 其他(기타) 目疾患(목질환)           ① 노감석(爐甘石) 配 硼砂(붕사), 冰片(빙편) 同量細粉(동량세분)해서 投入眼球(투입                                           안구) 한다. 목에 걸린 생선뼈 ⇒ 경골인(鯁骨咽) 목예(目翳) ⇒ 예장(翳障) 목운(目暈) ⇒ 두운목현(頭暈目眩) 목적다루(目赤多淚) 목적종통(目赤腫痛)       1. 參照文(참조문): 1) 안질(眼疾)       2. 應用葯(응용약) : 菊花(국화), 冰片(빙편), 石蟹(석해), 蘇敗醬(소패장), 龍膽根(용담근),                                   蕤仁(유인), 赤芍(적작), 秦皮(진피), 車前子(차전자),蒲公英(포공영),                                   黃芩(황금),       3. 其他葯(기타약) : 大黃(대황),                             ① 肝熱(간열) - 淸肝(청간) : 決明子(결명자), 槐角(괴각), 槐花(괴화),                             ② 肝經風熱(간경풍열) 引起(인기) : 谷精草(곡정초),                             ③ 瀉火解毒(사화해독) : 功勞木(공노목),                             ④ 解毒明目(해독명목) : 爐甘石(로감석),                             ⑤ 疏散風熱(소산풍열), 明目退翳(명목퇴예) : 木賊(목적),                             ⑥ 淸熱養肝(청열양간), 明目退翳(명목퇴예) : 密蒙花(밀몽화)       4. 配伍葯(배오약)           1) 黃芩(황금)10 + 黃連(황련)6 = 目赤腫痛(목적종통) - 上中焦熱盛所致(상, 중초열성                                                                                           소치)           2) 蚕沙(잠사)10 + 夜明砂(야명사)10 = 目赤(목적) - 肝熱(간열) 頭昏眼花(두혼안화),                                                                                     自生白翳(자생백예)       5. 症狀(증상)과 治法(치법) 및 葯物配合(약물배합)           1) 外感(외감)               ⑴ 風熱上擾(풍열상요) - 祛風止痛(거풍지통)                   應用葯(응용약)                   ① 辛凉解表(신양해표) - 疏散風熱(소산풍열) : 木賊(목적), 薄荷(박하),                   ② 蔓荊子(만형자) 加 菊花(국화), 蟬退(선퇴), 白蒺藜(백질려)           2) 肝火上炎(간화상염)               ⑴ 淸肝明目(청간명목)                   ① 決明子(결명자) 配 夏枯草(하고초), 梔子(치자), 桑葉(상엽), 菊花(국화).                   ② 決明子(결명자), 夏枯草(하고초), 桑葉(상엽), 秦皮(진피).- 肝火目赤(간화목적)                   ③ 槐花(괴화) 配 夏枯草(하고초), 菊花(국화)                   ④ 密蒙花(밀몽화) 加 菊花(국화), 石決明(석결명), 木賊(목적). . .                                             ≒ 密蒙花散(밀몽화산)                   ⑤ 石決明(석결명) 配 菊花(국화), 決明子(결명자), 夏枯草(하고초)                   ⑥ 羚羊角(영양각) 配 決明子(결명자), 龍膽草(용담초), 黃芩(황금). . .                                             ≒ 羚羊角散(영양각산)                   ⑦ 龍膽草(용담초) 加 柴胡(시호), 黃芩(황금), 木通(목통). . .                                             ≒ 龍膽瀉肝湯(용담사간탕)                   ⑧ 熊膽(웅담) 加 水(수), 或加 冰片(빙편). - 外敷(외부)                   ⑨ 紫貝齒(자패치) 配 菊花(국화), 蟬蛻(선태), 夏枯草(하고초)                   ⑩ 秦皮(진피) 單用(단용) - 煎水洗眼(전수세안) - 肝經鬱熱(간경울열)                   ⑪ 秦皮(진피) 加 菊花(국화), 黃連(황련), 龍膽草(용담초) - 肝經鬱熱(간경울열)               ⑵ 淸熱解毒(청열해독)                   ① 硼砂(붕사) 配 爐甘石(노감석), 冰片(빙편), 玄明粉(현명분). . .                                       ≒ 白龍丹(백용단, 点眼劑(점안제)                   ② 硼砂(붕사) 或單用을 물에 溶解(용해)하여 眼球洗滌(안구세척)                   ③ 紫花地丁(자화지정) 加 菊花(국화), 蟬退(선퇴). . .  肝火(간화) - 目赤腫痛(목                                                                                                                   적종통)                   ④ 蒲公英(포공영) 加 菊花(국화), 龍膽草(용담초), 黃芩(황금)                ⑶ 淸熱瀉火(청열사화)                   應用葯(응용약) : 梔子(치자),                                     1) 淸肝火(청간화) 散鬱結(산울결) : 土夏枯草(토하고초),               ⑷ 目赤(목적) 目珠疼痛(목주동통)                   ① 夏枯草(하고초) 單種(단종).                   ② 夏枯草(하고초) 或加 石決明(석결명), 菊花(국화), 蟬退(선퇴)           3) 肝陽上亢(간양상항)               ⑴ 陰虛火旺(음허화왕)                   ① 牛膝(우슬) 則配 代赭石(대자석), 牡蠣(모려). . . ≒ 鎭肝熄風湯(진간식풍탕)           4) 肝經風熱上攻(간경풍열상공)               ⑴ 祛風止痛(거풍지통)                   ① 白僵蚕(백강잠) ≒ 白僵蠶散(백강잠산)                   ② 白僵蚕(백강잠) 配 桑葉(상엽), 荊芥(형개), 木賊(목적)                   ③ 刺蒺藜(자질려) 配 菊花(국화), 蔓荊子(만형자). . . ≒ 白蒺藜散(백질려산)               ⑵ 肝經風熱(간경풍열), 肝火上攻(간화상공)                   ① 平肝明目(평간명목): 白菊花(백국화)加 桑葉(상엽),蟬退(선퇴),夏枯草(하고초)                   ② 蟬退(선퇴) 加 菊花(국화), 木賊(목적). . . ≒ 蟬花散(선화산)               ⑶ 風火赤眼(풍화적안)                   ① 野菊花(야국화) 常配 蒲公英(포공영), 紫花地丁(자화지정), 連翹(연교)               ⑷ 風火相煽(풍화상선) - 目赤腫痛(목적종통)                   ① 野菊花(야국화) 常配 金銀花(금은화), 密蒙花(밀몽화), 夏枯草(하고초). . .                                                 ≒金黃洗肝湯(금황세간탕)               ⑸ 蘭弦風眼(란현풍안) - 目赤腫痛(목적종통)                   ① 爐甘石(노감석) 配 風化硝(풍화초)를 물에 溶解(용해)한 액을 入目(입목)           5) 明目腫痛(명목종통)               ① 冰片(빙편) 單用(단용) 点眼卽效(점안즉효).               ② 冰片(빙편) 也可配 爐甘石(로감석),硼砂(붕사),熊膽(웅담). . . ≒ 八寶眼葯水(팔보                                                                                                             안약수)           6) 肝熱目赤(간열목적)               應用葯(응용약) : 珍珠母(진주모), 靑霜子(청상자),               ⑴ 澁痛(삽통)                   ① 車前子(차전자) 加 菊花(국화), 決明子(결명자), 龍膽草(용담초), 黃芩(황금)               ⑵ 淸肝明目(청간명목)                   ① 靑霜子(청상자) 加 決明子(결명자), 密蒙花(밀몽화)                       § 密蒙花(밀몽화), 夏枯草(하고초), 谷精草(곡정초)와 同一(동일)                   ② 肝經熱(간경열)이 甚(심)한 目赤腫痛(목적종통)                       治 : 生梔子粉(생치자분)을 물(水) 또는 醋(초)에 풀처럼 調劑(조제)하여 濕敷                             (습부)하면 外傷性(외상성) 腫痛(종통)에 대하여 消腫止痛(소종지통)한다.           7) 目赤翳障(목적예장)               應用葯(응용약) : 茺尉子(충위자),           8) 其他(기타) 目疾患(목질환)               ① 노감석(爐甘石) 配 硼砂(붕사), 冰片(빙편) 同量細粉(동량세분)해서 投入眼球(투                                             입안구)한다.