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2021.05.19
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작성일 : 13-09-27 10:25
[探方(탐방)] 신경쇠약 - 신경통 - 신염 - 신장 - 신통(身痛) - 신허 - 신혼(神昏)
 글쓴이 : admin
조회 : 16,300  
신경쇠약(神經衰弱)
      1. 應用葯(응용약) : 광나무, 羅布麻葉(라포마엽),
      2. 相須配合(상수배합)
          ⑴ 補骨脂(보골지)10 + 胡桃仁(호도인)10 = 神經衰弱(신경쇠약), 頭昏(두혼), 失眠(실
                                                                        면), 記憶力减退(기억력감퇴) 等症
          ⑵ 酸棗仁(산조인)10 + 梔子(치자)6 = 神經衰弱(신경쇠약) 諸症(제증)
          ⑶ 半夏(반하)10 + 夏枯草(하고초)15 = 神經衰弱(신경쇠약) - 證屬(증속) 陰陽失調者
                                                                  (음양실조자)
      3. 症狀(증상)과 用葯(용약)
          ⑴ 神經官能症(신경관능증)
              應用葯(응용약) : 九節菖蒲(구절창포), 
신경통(神經痛)
      參照文(참조문) : 1) 골통(骨痛)
                                2) 비증(痹證)
      應用葯(응용약) : 그늘돌쩌귀, 骨擔根(골담근), 蕃椒(번초), 細辛(세신, 족두리풀), 木防己
                                (목방기), 和杜冲(화두충), 杜松實(두송실, 노간주나무 또는 老柯子(노
                                가자))
                            ① 梅毒性神經痛(매독성신경통) : 蒼耳子(창이자),
          ① 配 강활(羌活)
          ② 商陸(상육)을 단술로 만들어 服用한다.
      1) 坐骨神經痛(좌골신경통)
          應用葯(응용약) : 天麻(천마), 夏天无(하천무),
          ⑴ 活血通絡(활혈통락)
              ① 雷公藤(뢰공등) 單用(단용), 內服(내복) 혹은 外敷(외부) 均可(균가).
              ② 用法(용법) : 20% 天麻(천마) 注射劑(주사제)를 每次(매차) 2~4ml씩,每日(매일)
                                      1~3次(차). 일반적으로 1~4 次 정도 근육주사를 하면 그 효력이
                                    현저하다.
      2) 三叉神經痛(삼차신경통)
          ⑴ 相須配合(상수배합)
              ① 刺蒺藜(자질려)15 + 姜蚕(강잠)10 = 三叉神經痛(삼차신경통)
              ② 全蝎(전갈)4.5(硏末呑服 每1) + 鉤藤(구등)(后下) = 三叉神經痛(삼차신경통)
              ③ 白芍(백작)60 + 甘草(감초)10 = 三叉神經痛(삼차신경통)
          ⑵ 面神經麻痹(면신경마비)
              應用葯(응용약) - 祛風定驚(거풍정경), 化痰散結(화담산결) : 僵蚕(강잠)
      3) 眶上神經痛(광상신경통)
          應用葯(응용약) : 天麻(천마),
          ① 用法(용법) : 20% 天麻(천마) 注射劑(주사제)를 每次(매차) 2~4ml씩, 每日(매일)
                                  1~3次(차). 일반적으로 1~4 次 정도 근육주사를 하면 그 효력이 현
                                  저하다.
      4) 肋間神經痛(늑간신경통)
          應用葯(응용약) : 호박(南瓜(남과), 番瓜(번과), 金瓜(금과), 倭瓜(왜과), 北瓜(북과), 金
                                    冬瓜(금동과), 番蒲(번포)라 한다.
          ① 호박 : 補中益氣(보중익기), 消炎止痛(소염지통), 利尿(이뇨).
      5) 中樞神經(중추신경)
          ⑴ 抑制(억제) - 鎭靜(진정), 鎭痛(진통), 抗驚(항경)
              ① 降香(강향) - 行氣活血(행기활혈), 止痛(지통).
              ② 厚朴(후박) - 燥濕消痰(조습소담) 下氣除滿(하기제만)
      6) 視神經(시신경)
          應用葯(응용약) - 視神經炎(시신경염) : 광나무,
      7) 顔面神經痛(안면신경통)
          應用葯(응용약) : 白芷(백지)
신염(腎炎)
  1. 應用葯(응용약) : 눈주목, 蘇敗醬(소패장), 魚腥草(어성초), 連錢草(연전초),一葉草(일엽
                                초). 梓實(재실),
      1) 慢性(만성) : 苦地丁(고지정),
      2) 慢性(만성) : 商陸(상육), 紅芪(홍기),
  2. 配伍葯(배오약) 
      1) 白茅根(백모근) + 蘆根(로근) = 急性腎炎(급성신염), 發熱(발열), 小便不利(소변불리),
                                                        水腫者(수종자) 亦可使用(역가사용)
      2) 滑石(활석) + 甘草(감초) = 急慢性腎炎(급만성신염), 腎盂腎炎(신우신염), 小便不利
                                                  (소변불리)
      3) 車前子(차전자) + 六一散(육일산) = 急慢性腎炎(급만성신염), 腎盂腎炎(신우신염), 膀
                                                              胱炎(방광염) 尿道炎(뇨도염), 前列腺肥大(전열선
                                                              비대), 表現于(표현우) 小便不利(소변불리) 諸症
      4) 車前子(차전자) + 車前草(차전초) =上同(상동)(車前子(차전자) + 六一散(육일산)
      5) 車前草(차전초)15 + 旱蓮草(한련초)15 = 急慢性腎炎(급만성신염) - 以及(이급) 尿道
                                                                      感染(뇨도감염) 諸症
      6) 萹蓄(편축)15 + 瞿麥(구맥)10 = 急性腎炎(급성신염) - 尿路感染(뇨로감염) 諸症(제증)
      7) 赤小豆(적소두)30 + 赤茯苓(적복령)15 = 急性腎炎(급성신염)
      8) 赤茯苓(적복령)15 + 赤芍(적작)10 = 急性腎炎(급성신염)
      9) 黃芪(황기)15 + 防己(방기)10 = 慢性腎炎(만성신염)
    10) 麻黃(마황)10 + 浮萍(부평)12 = 急性腎炎(급성신염) - 妖異(요이)상종심 而兼見(이겸
                                                                                        견) 表症者(표증자)
    11) 麻黃(마황)10 + 石膏(석고)60 = 急性腎炎(급성신염) - 兼見于表症(겸견우표증)
    12) 血余炭(혈여탄)10 + 韭菜子(구채자)10 = 慢性腎炎(만성신염)
    13) 血余炭(혈여탄)10 + 車前子(차전자)10 =(布包) 急性腎炎(급성신염) 諸症(제증)
    14) 冬葵子(동규자)15 + 茯苓(복령)30 = 急慢性腎炎(급만성신염), 有浮腫(유부종) 腹水者
                                                              (복수자), 均可使用(균가사용)
  3. 症狀(증상)과 治法(치법) 및 葯物配合(약물배합)
      1) 腎炎(신염)
          應用葯(응용약) : 東風菜根(동풍채근, 참취)
          ① 土茯苓(토복령) 50 ~ 100g
      2) 腎小球性腎炎(신소구성신염)
          ⑴ 小便澁痛(소변삽통)
              ① 魚腥草(어성초) 加 海金沙(해금사), 石葦(석위), 金錢草(금전초)
      3) 腎炎水腫(신염수종)
          應用葯(응용약) : 羅布麻葉(라포마엽),
          ⑴ 利水滲濕(이수삼습)
              ① 矮地茶(왜지차) 配 澤瀉(택사), 茯苓(복령)
신장(腎臟)
  1. 應用葯(응용약) - 腎臟病(신장병) 妙葯(묘약) : 雷電桐(뇌전동),
                          ① 瀉相火(사상화) : 黃柏(황백), 知母(지모)
                          ② 溫腎壯陽(온신장양) : 鹿茸(녹용),
  2. 特秀功効(특수공효) 및 要葯(요약)
      1) 下元虛冷之要葯(하원허냉지요약) : 肉桂(육계) - 補火助陽(보화조양), 引火歸源(인화
                                귀원), 散寒止痛(산한지통), 溫陽經脈(온양경맥), 活血通經(활혈통경).
  3. 常用葯(상용약)
      1) 補腎之效(보신지효) - 可用(가용) 治腎虛遺精(치신허유정), 尿頻(뇨빈)적 葯物 :
          ☆ 山葯(산약)
      2) 補腎陽(보신양), 益精血(익정혈), 强筋骨(강근골) 功效的(공효적) 葯物(약물) :
          ☆ 鹿茸(녹용)
      3) 補腎助陽(보신조양), 祛風除濕(거풍제습) : ☆ 巴戟天(파극천)
      4) 補腎助陽(보신조양) 潤腸之品(윤장지품) : ☆ 肉蓗蓉(육종용) + 胡桃肉(호도육)
      5) 均有 補腎陰(보신음) 又補腎陽(우보신양)적 葯物 :
          ☆ 菟絲子(토사자), 紫河車(자하차), 潼蒺藜(동질려)
      6) 腎陽不足(신양부족), 膀胱虛寒(방광허한) 引起(인기) 小便頻數(소변빈삭),及遺尿症(급
          유뇨증) 最佳葯(최가약) : ☆ 烏葯(오약) - 偏主下焦葯(편주하초약)
      7) 溫腎納氣(온신납기), 又能(우능) 行氣止痛(행기지통) : ☆ 沈香(침향) - 下元虛冷(하원
          허냉), 腎不納氣之虛喘(신불납기지허천) - 降氣的葯(강기적약)
      8) 溫腎暖肝(온신난간), 止瀉(지사),納氣平喘(납기평천),壯陽的(장양적)葯物(약물):
          ☆ 補骨脂(보골지)
      9) 血虛萎黃(혈허위황), 心悸失眠(심계실면), 又可用于(又可用于(우가용우) 腎陰不足(신
          음부족), 潮熱盜汗(조열도한), 耳鳴耳聾的(이명이농적) 首選葯(수선약): ☆ 熟地(숙지)
  4. 相須配合(상수배합)
      1) 補骨脂(보골지)10 + 胡桃仁(호도인)10 = 腎氣不足(신기부족), 以致(이치) 腰酸(요산),
                                                                      腰痛(요통), 陽萎(양위), 遺精(유정), 小便頻
                                                                      數(소변빈삭), 遺尿(유뇨) 等症
      2) 刺蒺藜(자질려)10 + 沙苑子(사원자)10 = 腎虛(신허) - 腰痠(요산), 腰痛(요통), 遺精早
                                                                      泄(유정조설) 小便頻數(소변빈삭) 等症
      3) 大黃(대황)10 + 芒硝(망초)15 = 急性(급성) 腎功能衰竭(신공능쇠갈)
  5. 症狀(증상)과 治法(치법) 및 葯物配合(약물배합)
      1) 溫補腎陽(온보신양)
          應用葯(응용약) : 鹿角霜(녹각상), 葱子(총자), 黃狗腎(황구신),
          ⑴ 益精血(익정혈)
              應用葯(응용약) : 海狗腎(해구신),
                                    - 補腎陽(보신양) 益精血(익정혈) : 鹿鞭(녹편)
              ① 紫河車(자하차) 單用(단용) 或配 鹿茸(녹용), 人參(인삼), 當歸(당귀), 菟絲子(토
                                                                                                                    사자) 等
      2) 補腎壯陽(보신장양)
          應用葯(응용약) : 巴戟天(파극천), 胡桃肉(호도육), 黃狗腎(황구신),
                                ① 暖腎壯陽(난신장양) : 海狗腎(해구신),
                                ② 補腎强骨(보신강골) : 骨碎補(골쇄보),
                                ③ 益腎强骨(익신강골) : 龜甲(구갑),
                                ④ 補肝腎(보간신) 益精血(익정혈) : 廘角膠(녹각교),
                                ⑤ 强腎(강신) : 萬病草葉(만병초엽)
          ⑴ 腎虛陽痿(신허양위) 不孕(불잉)
              ① 巴戟天(파극천)  配 淫羊藿(음양곽), 仙茅(선모), 枸杞子(구기자). . .
                                          ≒ 贊育丸(찬육환)
          ⑵ 溫腎壯陽(온신장양)
              應用葯(응용약) : 海龍(해용), 
          ⑶ 暖腎壯陽(난신장양)
              應用葯(응용약) - 腎陽衰弱(신양쇠약) : 狗鞭(구편),
          ⑷ 補腎助陽(보신조양)
              ① 冬虫夏草(동충하초) 單用 酒浸服(주침복)
              ② 冬虫夏草(동충하초) 或配 淫羊藿(음양곽), 巴戟天(파극천), 菟絲子(토사자)
      3) 補腎益精(보신익정)
          應用葯(응용약) : 蛤蟆油(합마유), 海狗腎(해구신),
      4) 滋陰益腎(자음익신)
          應用葯(응용약) - 滋陰潛陽(자음잠양) : 龜甲(구갑), 
          ① 旱蓮草(한련초) 加 女貞子(여정자) ≒ 二至丸(이지환)
  6. 辨證施治(변증시치)
      1) 關格(관격)
          ⑴ 신음양양허증(腎陰陽兩虛證)
              臨床 : 신음양양허증(腎陰陽兩虛證) 중에 있을 때 출현하는 관격병은 메스꺼워 구토
                        하고(惡心嘔吐), 소변 량이 적거나(尿少) 혹은 오줌이 나오질 않으며(尿閉),
                        수종(水腫)이 생기고, 얼굴색이 어두컴컴하고(面色晦黯), 정신을 똑바로 차
                        리지 못하며 시들었고(精神萎頓), 심하면 사물의 판단이 어두워지며 정신을
                        잃는다(神識昏蒙), 입이 마르고(口乾), 설질이 어두운 홍색이며(舌質暗紅),
                        설체는 넓적하고 크고(舌体胖) 설태는 흰(苔白) 것이 특징이다. 원양허쇠증
                        (元陽虛衰證)으로 말미암아 진음이 휴손되고(眞陰虧損), 탁한 사기가 머무르
                        기(濁邪留滯) 때문이다.
              治宜 : 통양화탁(通陽化濁), 자음이수(滋陰利水).
              方用 : 금궤신기환(金匱腎氣丸)《금궤요략(金匱要略)》보익제(補益劑)
                                      ≒ 숙지황(熟地黃, 或乾地黃, 산수유(山茱萸), 산약(山葯), 모단피
                                          (牡丹皮), 택사(澤瀉), 복령(茯苓), 부자(炮附子), 계지(桂枝).
                        대황부자탕(大黃附子湯)《金匱要略》공축제(攻逐劑,사하제(瀉下劑))
                                    ≒  대황(大黃), 부자(附子), 세신(細辛).
신지(囟遲) ⇒ 소아오지(小兒五遲)
신지병(神志病) ⇒ 신혼(神昏)
신통(身痛)
    1) 外感風寒(외감풍한)
        應用葯(응용약) : 羌活(강활),
        ⑴ 表證(표증) - 散寒止痛(산한지통)
            ① 防風(방풍) 加 荊芥(형개), 羌活(강활). . . ≒ 荊防敗毒散(형방패독산)
            ② 防風(방풍) 加 羌活(강활), 細辛(세신), 白芷(백지) ≒ 九味羌活湯(구미강활탕)
            ③ 川烏(천오) 加 麻黃(마황), 白芍(백작), 黃芪(황기). . . ≒ 烏頭湯(오두탕)
    2) 風濕身痛(풍습신통)
        應用葯(응용약) : 텅진득찰, 
신트림 ⇒ 탄산(呑酸)
신온해표(辛溫解表) ⇒ 해표(解表)

신허(腎虛)
    應用葯(응용약) : 沈香(침향),
    1) 陰虛(음허)
        ⑴ 火旺(화왕)
            ① 天門冬(천문동) 配 熟地(숙지), 知母(지모), 黃柏(황백)
        ⑵ 滋陰淸熱(자음청열), 腎陰不足(신음부족) 引起(인기) 虛火亢盛證(허화항성증)
            ① 澤瀉(택사) 加 牡丹皮(모단피), 生地黃(생지황), 山茱萸(산수유). . .
                                  ≒ 六味地黃丸(육미지황환)
    2) 陽虛(양허)
        ⑴ 補腎助陽(보신조양) - 壯陽(장양)
            ① 冬虫夏草(동충하초) 單用 酒浸服(주침복)
            ② 冬虫夏草(동충하초) 或配 淫羊藿(음양곽), 巴戟天(파극천), 菟絲子(토사자) 등
            ③ 淫羊藿(음양곽) 單獨(단독) 浸酒服(침주복)
            ④ 淫羊藿(음양곽) 或加 熟地(숙지), 枸杞子(구기자). . . ≒ 贊育丸(찬육환) 
    3) 腎虛精虧(신허정휴)
        ① 黃精(황정) 配 枸杞子(구기자)
    4) 腰脚痿弱(요각위약), 筋骨不健(근골불건), 小兒囟門不合(소아신문불합), 齒遲(치지), 行
        遲(행지).
        ① 귀판(龜板) 常配 : 熟地(숙지), 鎖陽(쇄양), 牛膝(우슬)
    5) 筋骨痿弱(근골위약)
        ① 龜板(귀판) 配 熟地(숙지), 虎脛骨(호경골), 黃柏(황백). . . ≒ 虎潛丸(호잠환)

신혼(神昏) : 神志不淸(신지불청)
  1. 參照文(참조문) : 정신병(精神病)
  2. 應用葯(응용약) - 醒神回蘇(성신회소) :  ☆ 사향(麝香),
  3. 常用葯(상용약)
      1) 治痰阻心竅(치담조심규) 所致的(소치적), 精神錯亂(정신착란), 神志恍惚(신지황홀),
          驚癎(경간) 等證(등증)
          宜用(의용) : ☆ 遠志(원지)
      2) 寒閉神昏的(한폐신혼적) 首選葯(수선약) : ☆ 蘇合香(소합향)
      3) 治濕痰(치습담) 蒙蔽淸竅(몽폐청규) 所致的(소치적), 神志昏迷(신지혼미), 煩躁不安(번조불안), 頭
          昏(두혼), 耳聾等證(이농등증) 可選用(가선용) : ☆ 石菖蒲(석창포)
  4. 症狀(증상)과 治法(치법) 및 葯物配合(약물배합)
      1) 風痰昏厥(풍담혼궐)
          ⑴ 淸火痰涎(청화담연)
              ① 白礬(백반) 與 牙皂(아조), 半夏(반하). 姜汁調服(강즙조복)
      2) 熱病神昏(열병신혼) - 熱閉神昏(열폐신혼)
          應用葯(응용약) : 地龍(지용),
          ⑴ 高熱神昏(고열신혼)
              應用葯(응용약) - 淸熱解毒(청열해독), 凉血消斑(양혈소반) : 大靑葉(대청엽)
          ⑵ 開竅醒神(개규성신)
              ① 冰片(빙편) 常配 牛黃(우황), 麝香(사향), 黃連(황연). . . .
                                      ≒ 安宮牛黃丸(안궁우황환)
              ② 麝香(사향) 配 牛黃(우황), 冰片(빙편), 朱砂(주사). . .
                                  ≒ 安宮牛黃丸(안궁우황환), 至寶丹(지보단),牛黃抱龍丸(우황포용환)
          ⑶ 熄風止痙(식풍지경)
              ① 蚤休(조휴) 加 鉤藤(구등), 菊花(국화), 蟬蛻(선태) - 治 肝熱生風(간열생풍)
          ⑷ 淸熱化痰(청열화담)
              ① 天竹黃(천죽황) 配 牛黃(우황), 連翹(연교), 竹葉心(죽엽심)
          ⑸ 神昏譫語(신혼섬어)
              應用葯(응용약) - 鎭心平肝(진심평간) : 玳瑁(대모)
              ① 梔子(치자) 加 黃連(황연), 黃芩(황금),連翹(연교). .
                                  ≒ 淸瘟敗毒飮(청온패독음) - 瀉火除煩(사화제번)
              ② 玄參(현삼) 加 犀角(서각),連翹芯(연교심),麥冬(맥동)
                                  ≒ 淸宮湯(청궁탕) - 熱入心包(열입심포)
              ③ 玄參(현삼) 加 犀角(서각), 石膏(석고), 知母(지모) ≒ 化斑湯(화반탕)
              ④ 玄參(현삼) 加 升麻(승마), 甘草(감초) ≒ 玄參升麻湯(현삼승마탕)
              ⑤ 黃連(황연) 加 黃芩(황금), 梔子(치자). . .
                                  ≒ 黃連解毒湯(황련해독탕) - 心經實火(심경실화)
      3) 濕濁蒙蔽淸竅(습탁몽폐청규)
          ⑴ 開竅寧神(개규영신) - 神志昏迷(신지혼미)
              應用葯(응용약) : 水菖蒲(수창포),
              ① 石菖蒲(석창포) 加 鬱金(울금), 半夏(반하)
          ⑵ 濕濁蒙蔽(습탁몽폐) 心竅(심규)
              ① 鬱金(울금) 加 菖蒲(창포), 山梔(산치) ≒ 菖蒲鬱芩湯(창포울금탕)
      4) 暑熱卒厥(서열졸궐)
          ⑴ 開竅醒神(개규성신)
              ① 冰片(빙편) 常配 牛黃(우황), 麝香(사향), 黃連(황연). . . .
                                      ≒ 安宮牛黃丸(안궁우황환)
      5) 神志恍惚(신지황홀)
          ⑴ 痰阻心竅(담조심규)
              ① 遠志(원지) 配 石菖蒲(석창포), 鬱金(울금), 白礬(백반)
      6) 譫語(섬어)
          ⑴ 淸心定驚(청심정경)
              ① 犀角(서각) 加 連翹(연교), 玄參(현삼). . . ≒ 淸營湯(청영탕)
              ② 地龍(지용) 單用(단용) - 煎服(전복) - 淸熱止痙(청열지경)
              ③ 地龍(지용) 或配 鉤藤(구등), 牛黃(우황), 白僵蚕(백강잠) - 淸熱止痙(청열지경)
          ⑵ 痰熱蒙蔽(담열몽폐) - 神昏譫語(신혼섬어) : 豁痰開竅(활담개규)
              ① 石菖蒲(석창포) 配 鬱金(울금), 半夏(반하), 竹瀝(죽력). . .
                                          ≒ 菖蒲鬱芩湯(창포울금탕)
              ② 牛黃(우황) 配 朱砂(주사), 全蝎(전갈), 鉤藤(구등). . . ≒ 牛黃散(우황산)
              ③ 牛黃(우황) 配 犀角(서각), 鬱金(울금), 黃芩(황금), 黃連(황련), 朱砂(주사), 雄黃
                                        (웅황). . . ≒ 牛黃安宮丸(우황안궁환)
          ⑶ 豁痰開竅(활담개규)
              ① 牛黃(우황) 加 朱砂(주사), 蝎尾(갈미), 鉤藤(구등). . . ≒ 牛黃散(우황산)
          ⑷ 熱入營血(열입영혈)
              ① 水牛角(수우각) 加 生地(생지), 玄參(현삼), 銀花(은화), 連翹(연교)
          ⑸ 熱陷心包(열함심포)
              ① 連翹(연교) 加 犀角(서각), 連翹芯(연교심) . . . ≒ 淸宮湯(청궁탕)
      7) 情志(정지)
          ⑴ 念怒懮鬱(념노우울), 虛煩不安(허번불안)
              ① 合歡皮(합환피) 單用(단용), 或配 柏子仁(백자인), 夜交藤(야교등), 鬱金(울금)

 
   
 




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