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작성일 : 11-08-24 17:38 [동의약전(東醫葯典)] 보양제 (補陽劑) - 복신 (茯神)  글쓴이 : admin 조회 : 16,254   보양제 (補陽劑)         1) 腎陽虛證(신양허증)을 治療(치료)하는 方劑(방제)이다.         2) 主要證狀(주요증상)은 腰膝酸痛(요슬산통), 四肢不溫(사지불온),痠軟无力(산연무력),             少腹拘急冷痛(소복구급냉통), 小便不利(소변불리) 혹 小便頻數(소변빈삭), 陽萎早泄(             양위조설), 肢体瘦弱(지체수약), 消渴(소갈),脈沉細(맥침세) 또는 尺脈沉細(척맥침세)             등이다.         3) 常用葯(상용약)은 附子(부자), 肉桂(육계), 杜仲(두중), 巴戟天(파극천), 補骨脂(보골             지)  等이며 代表方劑(대표방제)는 腎氣丸(신기환), 右歸丸(우귀환) 等이다.             腎氣丸(신기환)                   ≒ 乾地黃(건지황)240, 薯蕷(서여, 山葯)120, 山茱萸(산수유)120, 澤瀉(택사)90,                       茯苓(복령)90, 丹皮(단피)90, 桂枝(계지)30, 炮附子(포부자)30.                       - 腎陽溫補(신양온보)             右歸丸(우귀환)                   ≒ 熟地黃(숙지황)240, 山葯(산약)120, 山茱萸(산수유)90, 枸杞子(구기자)120,                       廘角膠(녹각교)120, 菟絲子(토사자)120,杜仲(두중)120,當歸(당귀)90,肉桂(육                       계)60～120, 制附子(제부자)60～180.                       - 溫補腎陽(온보신양), 塡精補血(전정보혈). 보은대추 : 대조 (大棗) 보음약 (補陰葯)             北沙參(북사삼)(微寒), 南沙參(남사삼)(微寒), 百合(백합)(微寒), 麥冬(맥동)(微寒), 天             冬(천동)(寒), 石斛(석곡)(微寒), 玉竹(옥죽)(平), 黃精(황정)(平), 枸杞子(구기자)(平),             墨旱蓮(묵한련)(寒), 女貞子(여정자)(凉), 桑椹(상심)(寒), 黑芝麻(흑지마)(平),  龜甲(             구갑)(寒),  鱉甲(별갑)(寒),  楮實子(저실자)(寒).             歸經 肝 : 枸杞子(구기자), 墨旱蓮(묵한련), 黑芝麻(흑지마), 龜甲(구갑), 鱉甲(별갑),                           楮實子(저실자).                   心 : 百合(백합), 麥冬(맥동), 龜甲(구갑).                   脾 : 黃精(황정), 楮實子(저실자).                   胃 : 北沙參(북사삼), 南沙參(남사삼), 麥冬(맥동), 石斛(석곡), 玉竹(옥죽).                   肺 : 北沙參(북사삼), 南沙參(남사삼), 百合(백합), 麥冬(맥동), 天冬(천동), 玉竹(                           옥죽), 黃精(황정).                 大腸 : 黑芝麻(흑지마).                   腎 : 天冬(천동), 石斛(석곡), 黃精(황정), 枸杞子(구기자), 墨旱蓮(묵한련), 女貞                         子(여정 자), 桑椹(상심), 黑芝麻(흑지마), 龜甲(구갑), 鱉甲(별갑), 楮實子(저                         실자). 보음제 (補陰劑)         1) 陰虛證(음허증)을 治療(치료)하는 方劑(방제)이다.         2) 證狀(증상)은 肢体羸瘦(지체리수), 面容憔悴(면용초췌), 口燥咽乾(구조인건), 虛煩不             眠(허번불면), 大便乾燥(대변건조), 小便短黃(소변단황), 甚則(심칙) 骨蒸盜汗(골증도             한), 嗆咳无痰(창해무담), 顴部發紅(권부발홍), 夢精滑精(몽정활정), 腰酸背痛(요산배             통), 脈沉細數(맥침세삭), 舌紅少苔(설홍소태), 少津(소진) 등 證(증)이다.         3) 常用葯(상용약)은 地黃(지황), 麥冬(맥동), 天冬(천동), 龜板(귀판), 知母(지모) 등으로             構成(구성)된다.             代表方劑(대표방제)는 六味地黃丸(육미지황환), 左歸丸(좌귀환),大補陰丸(대보음환),             補肺阿膠湯(보폐아교탕) 등이 있다.             六味地黃丸(육미지황환)                         ≒ 熟地黃(숙지황)24, 山茱萸(산수유)12, 乾山葯(건산약)12, 澤瀉(택사)9, 茯                             苓(복령)9, 丹皮(단피)9. - 肝腎滋補(간신자보)             左歸丸(좌귀환)                   ≒ 熟地黃(숙지황)240, 山葯(산약)120, 枸杞子(구기자)120, 山茱萸(산수유)120,                       川牛膝(천우슬)90, 菟絲子(토사자)120, 鹿膠(녹교)120, 龜膠(구교)120.                       - 滋陰補腎(자음보신)             大補陰丸(대보음환)                       ≒ 黃柏(황백)120, 知母(지모)120, 熟地黃(숙지황)180, 龜板(귀판)180.                           - 滋陰降火(자음강화) 滋補肝腎(자보간신)             補肺阿膠湯(보폐아교탕)                         ≒ 阿膠(아교)45, 黍粘子(서점자, 牛蒡子)7.5, 炙甘草(자감초)7.5, 馬兜鈴(마                             두령)15,杏仁(행인)6,糯米(나미)30.                             - 養陰補肺(양음보폐), 鎭咳止血(진해지혈), 보익제 (補益劑)         1) 人体(인체)의 氣血(기혈)과 陰陽不足(음양부족)을 滋養(자양)하고 補益(보익)함으로             써 各種(각종) 虛證(허증)을 治療(치료)하는데 쓰여 지는 方劑(방제)로서 通稱(통칭)             補益劑(보익제)라 일컫는다. 이는 八法(팔법) 중에서 補法(보법)에 속한다.         2) 《素問․三部九候論》에 虛者(허자)는 이를 補(보)하라 形(형)이 부족한 자는 氣(기)로             써 이를 溫(온)하고, 精(정)이 부족한 자는 味(미)로써 이를 補(보)하라 하였다.         3) 人体(인체)의 虛損不足(허손부족)의 諸證(제증)은 氣虛(기허), 血虛(혈허),陰虛(음허),             陽虛(양허)로 歸納(귀납)하고 이로 말미암아 補益劑(보익제)를 (1) 補氣劑(보기제) (2)             補血劑(보혈제) (3) 補陰劑(보음제) (4) 補陽劑(보양제) 등 四種類(사종류)로 運用(운             용)한다. 보허약 (補虛葯)             補氣葯(보기약), 補陽葯(보양약), 補血葯(보혈약), 補陰葯(보음약) 등 四種類(사종류)             로 분류한다. 該當葯(해당약)은 各科(각과)를 참조할 것. 보혈약 (補血葯)           當歸(당귀)(溫), 熟地黃(숙지황)(微溫), 何首烏(하수오)(平), 白芍(백작)(微寒), 阿膠(아           교)(平), 龍眼肉(용안육)(溫).           歸經 肝 : 當歸(당귀), 熟地黃(숙지황), 白芍(백작), 何首烏(하수오), 阿膠(아교).                   心 : 當歸(당귀), 龍眼肉(용안육).                   脾 : 當歸(당귀), 白芍(백작), 龍眼肉(용안육).                   腎 : 熟地黃(숙지황), 何首烏(하수오), 阿膠(아교). 보혈제 (補血劑)         1) 補血養血葯物(보혈양혈약물)의 組合(조합)은 血虛證(혈허증) 治療(치료)에 쓰여 지는             方劑(방제)를 通稱(통칭)한다.         2) 證狀(증상)은 頭暈(두훈), 眼花(안화), 面色晄白无澤(면색황백무택), 脣色淡(순색담),             爪甲枯陷(조갑고함), 心悸(심계), 失眠(실면), 大便乾燥(대변건조), 婦女經不調(부녀             경불조), 量少色 淡(량소색담), 脈細數(맥세삭) 或細澁(혹세삽), 舌質淡紅(설질담홍)             滑少津苔(활소진태) 등  證(증)에 適用(적용)된다.         3) 常用葯(상용약)은 熟地黃(숙지황), 當歸(당귀), 芍葯(작약), 阿膠(아교) 등으로 구성)             되며 代表方劑(대표방제)는 四物湯(사물탕), 歸脾湯(귀비탕),當歸補血湯(당귀보혈탕)             등이 있다.             四物湯(사물탕)                   ≒ 當歸(당귀)10, 川芎(천궁)8, 白芍(백작)12, 熟地黃(숙지황)12.                       - 補血調血(보혈조혈)             歸脾湯(귀비탕)                   ≒ 白朮(백출)30, 茯神(복신)30, 黃芪(황기)30, 龍眼肉(용안육)30,酸棗仁(산조인)                         30, 人參(인삼)15, 木香(목향)15, 甘草(감초)8, 當歸(당귀)3, 遠志(원지)3.                         - 益氣補血(익기보혈), 健脾養心(건비양심)             當歸補血湯(당귀보혈탕)                         ≒ 黃芪(황기)30, 當歸(당귀)6. - 補氣生血(보기생혈) 복령 (茯笭-利水滲濕 利水退腫) Chinaroot, Poria cocos (schw.) Wolf. 菌藻類(균조류), 菌核(균                                             핵). (獨)Poria Sclerotium                            用量 : 10 ～ 15g         性味 : 味甘 淡, 性平.    歸經 : 心 脾 腎.    ☆ 利水滲濕要葯 ☆ 痰飮之證要葯         葯理 : 茯苓多糖(복령다당)은 腹腔巨噬細胞的(복강거서세포적) 細胞毒(세포독) 增强作                   用(증강작용)이 있으며, T 淋巴細胞的(임파세포적) 淋巴毒(임파독) 增强作用(증                   강작용)이 있다; 茯苓醇浸劑(복령순침제)는 쥐(大鼠)와 집토끼(家免)에 대하여                   利尿作用(이뇨작용)이 明顯(명현)하고, 水(수) 혹은 醇浸膏(순침고)는 家免(가토)                   의 血糖降下(혈당강하) 作用(작용)이 있으며, 茯苓次聚糖(복령차취당)은 생쥐(小                   鼠)의 肉瘤(육류) 抑制作用(억제작용) 등을 한다.; 茯苓(복령)으로 四氯化碳(사록                   화탄) - 쥐(大鼠)의 肝損傷(간손상)에 保護作用(보호작용)을 한다.                   离体(리체) 心臟心縮的(심장심축적) 增强作用(증강작용), 茯神煎劑(복신전제) -                   動物(동물)의 鎭靜作用(진정작용)이 있고, 体外(체외)의 金黃色葡萄球菌(금황색                   포도구균), 大腸杆菌(대장간균), 變形杆菌(변형간균) 등은 不同(부동)한 程度(정                   도)의 抑制作用(억제작용)을 한다.                   利尿(이뇨, Na+ K+ CI- 등 電解質(전해질) 排出(배출)을 促進(촉진)) 滋養(자양),                   鎭靜(진정), 血糖降下(혈당강하) 抗菌(항균) Pachymans, Maus의 sarcoma-180에                   대한 抑制作用(억제작용) 등을 한다.         功能 : 利水滲濕(이수삼습), 健脾寧心(건비영심)         主治 : 水腫尿少(수종뇨소), 痰飮眩悸(담음현계), 脾虛食少(비허식소), 便溏泄瀉(변당설                   사), 心神不安(심신불안), 驚悸失眠(경계실면).         臨床 : 1) 利水滲濕(이수삼습) : 水腫(수종), 尿少(뇨소) 및 停飮(정음)                       ⑴ 利水滲濕(이수삼습)                                ① 加 猪苓(저령), 澤瀉(택사)                               加减(가감)                               ㈀ 濕熱(습열) : 加 車前子(차전자), 木通(목통)                               ㈁ 寒濕(한습) : 加 附子(부자), 乾姜(건강)                       ⑵ 水腫(수종) 小便不利(소변불리)                           ① 加 猪苓(저령), 白朮(백출), 澤瀉(택사) ≒ 五苓散(오령산)                       ⑶ 水熱互結(수열호결), 陰虛小便不利(음허소변불이) 水腫(수종)                           ① 加 滑石(활석), 阿膠(아교), 澤瀉(택사) ≒ 猪苓湯(저령탕)                       ⑷ 脾腎陽虛(비신양허) 水腫(수종)                           ① 加 附子(부자), 生姜(생강) ≒ 眞武湯(진무탕)                   2) 健脾補中(건비보중) : 脾虛濕盛(비허습성), 食少(식소), 泄瀉(설사)                       ⑴ 脾胃虛(비위허), 食少納呆(식소납매), 倦怠无力(권태무력)                           ① 加 人參(인삼), 白朮(백출), 甘草(감초) ≒ 四君子湯(사군자탕)                       ⑵ 停飮眩暈(정음현운)                           ① 加 桂枝(계지), 白朮(백출), 甘草(감초) ≒ 苓桂朮甘湯(령계출감탕)                       ⑶ 健脾利濕(건비이습),水濕停蓄(수습정축),標本兼顧(표본겸고) - 頭眩(두현),                           心悸(심계), 咳嗽(해수)                            ① 加 白朮(백출). . . ≒ 五苓散(오령산),  苓桂朮甘湯(령계출감탕)                       ⑷ 脾虛濕瀉(비허습사)                           ① 加 山葯(산약), 白朮(백출), 苡仁(이인). . . ≒ 參苓白朮散(삼령백출산)                   3) 寧心安神(령심안신) : 心悸(심계) 失眠(실면)                       ⑴ 心脾不足(심비부족), 心腎不交引起(심신불교인기) 心悸健忘(심계건망), 失                           眠(실면)                           ① 加 朱砂(주사), 棗仁(조인), 遠志(원지). . . ≒ 安神定志丸(안신정지환)                       ⑵ 心脾兩虛(심비양허), 氣血不足(기혈부족), 心神不寧(심신불영)                           ① 加 黃芪(황기), 遠志(원지) ≒ 歸脾湯(귀비탕)                       ⑶ 水氣凌心(수기능심), 心悸(심계)                           ① 加 桂枝(계지), 白朮(백출), 生姜(생강). . . ≒ 茯苓甘草湯(복령감초탕)                 ☞ 利水(이수) : 茯苓皮(복령피), 白茯苓(백복령),  健脾(건비) : 白茯苓(백복령),                     安神(안신) : 朱茯苓(주복령), 赤茯苓(적복령), 茯神(복신)           注意 : 虛寒性(허한성) 遺精(유정), 氣虛下陷(기허하함)으로 인한 尿頻(뇨빈)에는 服用                     (복용)을 忌(기) 한다.               葯名      性味      歸經                    效能 과 主治                          用量                            茯  苓    甘淡平    心脾肺      利水滲濕 健脾寧心 水腫尿少 痰飮 眩暈  10-15g                                                       脾虛食少 便溏溏泄 心神不安 驚悸 失眠                    赤茯苓    甘淡平    心脾膀胱          行水 利濕熱 淋濁 瀉痢                  6-12g                           茯  神    甘淡平      心 脾        寧心 安神 利水 心虛驚悸 健忘              9-15g                                                                 驚癎 小便不利                                                         茯苓皮    甘淡平      心脾腎        利水消腫 水腫膚瘡                        10-15g                           朱茯苓    甘淡凉      心 脾          寧心安神作用을 加强                      6-15g               ☞  朱茯苓 : 茯苓에 朱砂末을 버무린 것을 朱茯苓 또는 朱衣茯苓이라고 한다. 복령피 (茯苓皮) Cortex poria             性味 : 味甘 淡, 性平.                    歸經 : 心 脾 腎.                          用量 : 10 ～ 15g             功能 : 利水消腫(이수소종)             主治 : 水腫(수종) 복분자 (覆盆子-收澁 固精止帶縮尿) Rubi Fructus / Rubus chingii Hu 未成熟果實             性味 : 味甘 酸, 性微溫.                    歸經 : 肝 腎.                          用量 : 6 ～ 12g             葯理 : 煎劑(전제)는 金黃色葡萄球菌(금황색포도구균),人型結核杆菌(인형결핵간균)에                       대하여 비교적 강한 억제작용이 있다. 對藿亂弧菌(대곽란호균) 在試管內(재시                       관내) 亦能控制 生長(역능공제생장).             功能 : 益腎(익신), 固精(고정), 縮尿(축뇨).             主治 : 腎虛遺尿(신허유뇨), 小便頻數(소변빈삭), 陽痿早泄(양위조설), 遺精(유정), 滑                       精(활정).             臨床 : 淸凉(청량), 止渴(지갈), 强壯葯(강장약), 糖尿病(당뇨병), 吐血(토혈), 止血(지                       혈), 活血(활혈) 등                       1) 補腎固精(보신고정) 縮尿(축뇨) : 腎虛不固(신허불고)로 遺精(유정), 滑精(                                                                         활정), 遺尿(유뇨), 尿頻(뇨빈)                           ⑴ 腎虛遺精(신허유정), 滑精(활정), 陽萎(양위), 早泄(조설)                               ① 常與 枸杞子(구기자), 菟絲子(토사자), 五味子(오미자). . .                                     ≒ 五子衍宗丸(오자연종환)                           ⑵ 腎虛遺尿(신허유뇨), 尿頻(뇨빈)                               ① 可與 桑螵蛸(상표소), 益智仁(익지인)                           ⑶ 夢遺(몽유), 滑精(활정) ① 加 沙苑子(사원자),山茱萸(산수유),芡實(검실)                           ⑷ 遺尿(유뇨), 尿頻(뇨빈) :                               ① 加 桑螵蛸(상표소), 益智仁(익지인), 金櫻子(금앵자)                           ⑸ 收澁(수삽) ① 加 烏賊骨(오적골, 海螵蛸(해표소)) :                       2) 助陽明目(조양명목) : 腎虛陽痿(신허양위) 및 肝腎不足(간신부족)으로 인한                                                         目暗不明(목암불명)                           ⑴ 有益肝腎明目(유익간신명목) ① 常與 菟絲子(토사자), 枸杞子(구기자)                           ⑵ 補益肝腎(보익간신), 目暗不明(목암불명)                               ① 配 熟地(숙지), 枸杞子(구기자), 女貞子(여정자) 등             注意 : 腎虛有火(신허유화), 小便短澁(소변단삽)에 不適合(부적합) 복생자근 (伏生紫菫) ⇒ 하천무 (夏天无) 복수초 : 복수초근 (福壽草根) 복숭아나무 : 種子 - 桃仁(도인),  花 - 白桃花(백도화)                   成分 : 桃仁(도인)에 amygdaline, emulsin, 아미노산, 脂肪油(지방유) 等                             白桃花(백도화)에 kaempferol의 배당체                             樹皮(수피)에 naringenin이 含有(함유)                   葯效 : 桃仁(도인)은 消炎性(소염성) 靜血葯(정혈약)이며, 月經不順(월경불순),                             下腹部滿痛(하복부만통) 등과 같은 瘀滯(어체)를 풀어주고 白桃花(백도화)                             는 利尿(이뇨), 峻下劑(준하제), 水腫(수종),便秘症(변비증) 등에 사용한다. 복신 (茯神) Addrndum Hoelen Centre prep.         性味 : 味甘 淡, 性平.                  歸經 : 心 脾.                                    用量 : 9 ～ 15g         功能 : 寧心安神(영심안신), 利水(이수).         主治 : 心虛驚悸(심허경계), 健忘(건망), 小便不利(소변불리), 驚癎(경간).