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작성일 : 11-08-25 12:11 [동의약전(東醫葯典)] 안신제 (安神劑) - 야명사 (夜明砂)  글쓴이 : admin 조회 : 10,390   안신제 (安神劑)         1) 神志(신지) 즉 精神(정신)의 安定(안정)이나 精神滋養(정신자양)의 葯物(약물)을 위주             로 構成(구성)하며 安神作用(안신작용)으로 精神不安疾患(정신불안질환)을 치료하는             方劑(방제)가 되는 것을 安神劑(안신제)라 규정한다.         2) 葯物配合(약물배합)의 특성은 養血(양혈), 滋陰(자음)과 寧心安神(영심안신)을 위주             로 方劑(방제)를 구성 하는 것이며 補法(보법)을 위주로 함으로써 血(혈)은 養心(양심)             할 수 있고 陰升火降(음승화강)의 목적에 到達(도달)할 수 있도록 한다.         3) 精神不安證(정신불안증)은 熱(열)로 인한 것과 痰(담)으로 인한 것이 있다. 마땅히 瀉             火(사화)와 祛痰(거담) 등의 治法(치법)으로 다스려야 할 뿐만 아니라 또한 虛實(허실)             을 분류하고서 治療(치료)를 論(논)하도록 한다.         4) 安神劑(안신제)에는 重鎭安神劑(중진안신제)와 滋養安神劑(자양안신제)로 分類(분류             )하고 있다.             ⑴ 重鎭安神劑(중진안신제)                  ① 心陽偏亢證(심양편항증)으로서 煩亂(번란), 失眠(실면), 驚悸(경계), 怔忡(정충)                     등의 證狀(증상)에 常用(상용)되는 것이다.                 ② 常用葯(상용약)으로는 朱砂(주사), 磁石(자석), 龍齒(용치,龍骨),珍珠母(진주모),                     琥珀(호박) 등이며 이것으로 心肝偏亢(심간편항)의 陽(양)을 潛鎭(잠진)시킨다.                     陽亢時(양항시)에 陰血(음혈)이 耗傷(모상)되므로 滋陰凉血葯(자음양혈약)으로                     生地黃(생지황), 熟地黃(숙지황), 當歸(당귀) 等을 使用하여 扶陰配陽(부음배양)                     토록 한다. 또한 心火偏亢時(심화편항시)에는 黃連(황련)을 배합하여 瀉火(사화                     )토록 한다.                 ③ 精神安靜(정신안정)을 重鎭(중진)시킨다는 것은 즉 强力(강력)히 鎭靜(진정)시                     켜야하는 경우가 많은 까닭에 金石葯物(금석약물)로 구성하고 이를 長期間(장기                     간) 服用(복용)해야 하므로 脾胃運化(비위운화)에 障碍(장애)를 주게 된다. 그러                     므로 安神劑(안신제)를 사용할 때에는 補脾和胃葯(보비화위약)을 配用(배용)하                     도록 한다.                     代表方劑(대표방제)로는 硃砂安神丸(주사안신환), 珍珠母丸(진주모환), 磁朱丸(                     자주환)等이 있다.                     硃砂安神丸(주사안신환)                                 ≒ 朱砂(주사)15, 黃連(황련)18, 炙甘草(자감초)16, 生地黃(생지황)8,                                     當歸(당귀)8. - 鎭心安神(진심안신), 瀉火養陰(사화양음)                     珍珠母丸(진주모환)                               ≒ 珍珠母(진주모)22.5, 當歸(당귀)45, 熟地(숙지)45, 人參(인삼), 酸棗仁                                   (산조인), 柏子仁(백자인) 各量30, 犀角(서각), 茯神(복신), 沈香(침향),                                   龍齒(용치) 各量15. - 滋陰養血(자음양혈) 鎭心安神(진심안신)                     磁朱丸(자주환)                           ≒ 磁石(자석)60, 朱砂(주사)30, 神曲(신곡)120.                                 - 重鎭安神(중진안신), 潛陽明目(잠양명목)             ⑵ 滋養安神劑(자양안신제)                 1) 陰血不足(음혈부족), 虛陽偏亢證(허양편항증)으로서 虛煩少寢(허번소침), 心悸                     盜汗(심계도한), 夢遺健忘(몽유건망),舌紅苔少(설홍태소) 등 證(증)을 치료한다.                 2) 常用葯(상용약)인 生地黃(생지황), 知母(지모), 麥門冬(맥문동), 當歸(당귀) 등으                     로 滋陰養血(자음양혈)하고 棗仁(조인), 柏子仁(백자인), 五味子(오미자), 小麥(                     소맥) 등을 配合(배합)하여 養心安神(양심안신)하도록 한다.                 3) 本方劑(본방제)와 配合(배합)의 特性(특성)은 本治(본치)와 虛治(허치)를 위주로                     함과 동시에 收斂寧心劑(수렴영심제)를 사용함으로써 精神(정신)을 安定(안정)                     시킨다. 代表方劑(대표방제)로는 酸棗仁湯(산조인탕), 天王補心丹(천왕보심단),                     甘麥大棗湯(감맥대조탕)등이 있다.                     酸棗仁湯(산조인탕)                               ≒ 酸棗仁(산조인)15～18, 甘草(감초)3, 知母(지모)8～10, 茯苓(복령)10,                                   川芎(천궁)3～5. - 養血安神(양혈안신), 淸熱除煩(청열제번)                     天王補心丹(천왕보심단)                                 ≒ 生地黃(생지황)120, 人參(인삼), 丹參(단삼), 元參(원삼), 白茯苓(백                                     복령), 五味子(오미자), 遠志(원지), 桔梗(길경) 各量15, 當歸身(당귀                                     신), 天門冬(천문동), 麥門冬(맥문동), 柏子仁(백자인), 酸棗仁(산조                                     인) 各量60.                                     - 滋陰養血(자음양혈), 補心安神(보심안신)                     甘麥大棗湯(감맥대조탕)                                 ≒ 甘草(감초)9, 小麥(소맥)9～15, 大棗(대조)5～7枚.                                     - 養心安神(양심안신), 和中緩急(화중완급)                  안자채 (眼子菜) potanogeton distinctus A. Bennet. 가래           成分 : 有效成分未詳(유효성분미상)           葯效 : 利尿劑(이뇨제) 압척초 (鴨跖草-淸熱瀉火) Commelina communis L. 全草(전초)             性味 : 味甘 淡 苦, 性微寒.                  歸經 : 肺 胃 膀胱.                用量 : 15 ～ 30g             葯理 : 鴨跖草(압척초) 水煎劑(수전제)는 金黃色葡萄球菌(금황색포도구균), 八聯球菌                       (팔연구균)에 대해 억제작용이 있고, 降溫作用(강온작용)이 명현하다.             功效 : 淸熱解毒(청열해독), 利水消腫(이수소종), 凉血(양혈).             主治 : 傷感發熱(상감발열), 急性扁桃腺炎(급성편도선염), 咽喉腫痛(인후종통), 泌尿                       系統感染(비뇨계통감염), 腎炎水腫(신염수종),急性腸炎(급성장염),痢疾(이질).                       外治 - 癰疽(옹저), 疔毒(정독), 毒蛇咬傷(독사교상).             臨床 : 1) 淸熱解毒(청열해독) ; 淸熱(청열), 溫熱病(온열병)의 發熱(발열)                           ⑴ 熱入衛分(열입위분), 溫病初起(온병초기)                               ① 加 銀花(은화), 連翹(연교), 薄荷(박하)                           ⑵ 熱入氣分(열입기분), 高熱煩渴(고열번갈)                               ① 加 石膏(석고), 知母(지모), 蘆根(로근)                           ⑶ 喉痹瘡瘍(후비창양), 痄腮喉痹(자시후비), 咽喉腫痛(인후종통)                               ① 加 板藍根(판람근), 玄參(현삼)                           ⑷ 瘡瘍腫毒(창양종독) : ① 加 紫花地丁(자화지정), 野菊花(야국화)                       2) 淸熱利尿(청열이뇨) : 熱淋(열림)의 小便短赤(소변단적) 혹 水腫(수종)에 有                                                         熱(유열)                           ⑴ 小便不利(소변불리), 水腫有熱(수종유열) 兼有表證(겸유표증)                               ① 加 浮萍(부평), 連翹(연교), 白茅根(백모근)                           ⑵ 膀胱濕熱(방광습열), 小便淋瀝澀痛(소변임력삽통)                               ① 加 車前草(차전초), 淡竹葉(담죽엽), 木通(목통)             用法 : 內服(내복) - 煎服乾品(전복건품) 15～30g, 鮮品(선품) 60～90g;                       外用(외용) - 外用適量(외용적량), 鮮草(선초) 搗爛敷患處(도란부환처) 혹 搗汁                                         点喉(도즙점후).             注意 : 脾胃虛弱者(비위허약자) 用量宜小(용량의소) 애기똥풀 : 全草 - 백굴채 (白屈菜) 애기풀 : 줄기, 잎 - 령신초 (靈神草) 애엽 (艾葉-溫經止血) Artemisia /  (獨) Beifuss.  쑥, 艾蒿(애호), 艾(애). -葉(엽)         性味 : 味苦 辛, 性溫, 有小毒.                歸經 : 肝 脾 腎.                      用量 : 3 ～ 10g         葯理 : 止血(지혈), 抗眞菌(항진균), 抗菌(항균), 健胃(건위), 平喘(평천), 鎭咳(진해), 祛                   痰(거담), 抗過敏(항과민), 鎭靜(진정)         主治 : 少腹冷痛(소복냉통), 經寒不調(경한불조), 宮冷不孕(궁냉불잉), 吐血(토혈), 衄血                   (뉵혈), 崩漏經多(붕루경다), 妊娠下血(임신하혈).                   外用(외용) : 皮膚瘙痒(피부소양).         臨床 : 溫經止血(온경지혈), 散寒止痛(산한지통), 止痒(지양), 安胎(안태).                   1) 溫經止血(온경지혈) : 虛寒性出血(허한성출혈) 특히 崩漏下血(붕루하혈)에 적                                                       합하다.                                                       - 溫經止血(온경지혈), 暖宮(난궁).                   ☞ ⑴ 血熱妄行(혈열망행) 出血(출혈)은 凉血葯(양혈약)과 配合(배합)  使用                           ① 加. . . ≒ 四生丸(사생환)                       ⑵ 溫經止血(온경지혈)                           ① 炒炭用(초탄용) 或加 阿膠(아교), 地黃(지황). . . ≒ 艾膠湯(애교탕)                       ⑶ 衄血(뉵혈), 吐血(토혈)                           ① 鮮品(선품) 加 鮮生地(선생지), 鮮側白葉(선측백엽), 鮮荷葉(선하엽). . .                                                 ≒ 四生丸(사생환)                   2) 散寒止痛(산한지통) : 下焦虛寒(하초허한)한 腹中冷痛(복중냉통)                       ⑴ 月經不調(월경불조), 行經腹痛(행경복통), 帶下(대하),宮寒不孕(궁한불잉),                           胎動不安(태동불안), 痛經(통경), 經不調(경불조).                           ① 加 香附(향부), 肉桂(육계). . . ≒ 艾附暖宮丸(애부난궁환)                       ⑵ 胎漏下血(태루하혈), 胎動不安(태동불안)                           ① 加 川斷(천단), 桑寄生(상기생)                   3) 濕疹瘙痒(습진소양)                       內服(내복) - 或配 蟬退(선퇴), 防風(방풍), 白蒺藜(백질려)                       外治(외치) - 煎湯外洗(전탕외세) : 單種(단종) 煎液(전액) 患部洗滌(환부세척)                   ☞  止血時(지혈시) : 炒炭用(초탄용),  散寒止痛(산한지통) : 生用(생용)                       灸 : 氣血溫煦(기혈온후), 經絡透達(경락투달).                   4) 此外(차외) 近年(근년) 本品治(본품치)                       ⑴ 寒性咳喘(한성해천) - 有止咳(유지해), 祛痰(거담), 平喘(평천)                       ⑵ 內痔(내치) : 痔核粘膜層注射(痔核粘膜層注射(치핵점막층주사) - 注射液         用法 : 水煎服(수전복) 或入丸劑(혹입환제).         注意 : 陰虛血熱者(음허혈열자)에는 愼用(신용)하고, 陰虛火旺(음허화왕), 血燥生熱者                   (혈조생열자) 및 失血病(실혈병)의 久證(구증)에는 服用(복용)을 忌(기)한다. 애초 (崖椒) : 분지나무, 산초(山椒) 앵도핵 (櫻桃核) Prunus pseudocera년 Lindl. 果核(과핵)             性味 : 味辛, 性平.                                                                            用量 : 4 ～ 9g             功能 : 發表透疹(발표투진)             主治 : 麻疹初起(마진초기), 疹出不透(진출불투). 앵두나무 : 種子 - 영도 (英桃),  산앵도 (山櫻桃)                 成分 : quercitrin, tomenin (木材部)                 葯效 : 口渴(구갈), 利尿(이뇨), 遺精(유정) 등 앵속각 (罌粟殼-收斂) Papaver somniferum L. 成熟蒴果的外殼             性味 : 味酸 澁, 性平, 有毒.                  歸經 : 肺 大腸 腎.                    用量 : 3 ～ 6g             葯理 : 咳嗽(해수)와 呼吸中樞(호흡중추) 興奮(흥분)과 疼痛(동통) 感受性(감수성)에                       대한 中樞神經系統(중추신경계통)을 抑制(억제)한다. 胃腸平滑肌(위장평활기)                       와 氣管平滑肌(기관평활기)에 松弛作用(송이작용)이 있다.             功能 : 斂肺止咳(렴폐지해), 澁腸止瀉(삽장지사),止痛(지통) ☆☆ 脚病如神(각병여신)             主治 : 久咳(구해), 久瀉(구사), 脫肛(탈항), 脘腹疼痛(완복동통).             臨床 : 1) 斂肺止咳(렴폐지해) ; 肺虛久喘不止(폐허구천불지), 虛勞喘咳(허로천해), 自                                                         汗(자한                           ⑴ 久咳不止(구해불지)                                ① 單用(단용) 蜜炙后(밀자후) 細末(세말)하여 服用(복용)한다.                           ⑵ 虛勞喘咳(허로천해) 自汗(자한)                               ① 或配 烏梅(오매). . . : ≒ 小百勞散(소백노산)                       2) 澀腸止痢(삽장지리)                           ⑴ 久瀉(구사), 久痢(구리), 血痢(혈리)                               ① 單用(단용) 醋炒煎服(초초전복), 或配 訶子(가자), 烏梅(오매)                           ⑵ 水泄不止(수설불지)                               ① 加 烏梅肉(오매육), 大棗肉(대조육)                            ⑶ 久痢(구리) 및 血痢(혈리)                               ① 加 木香(목향), 黃連(황련), 生姜(생강). . . ≒ 木香散(목향산)                       3) 心腹筋骨諸痛(심복근골제통) - 胃痛(위통), 腹痛(복통), 筋骨疼痛(근골동통)                           ⑴ 止痛(지통)                               ① 單用(단용) 或 復方(복방)에 兼用(겸용)하여 사용한다.                       4) 固精止遺(고정지유) : 腎虛不固(신허불고)한 遺精滑泄(유정활설)             用法 : 止咳(지해) - 蜜炙用(밀자용),  止瀉(지사), 止痛(지통) - 醋炒用(초초용)             注意 : 酸澀收斂(산삽수렴)하므로 咳嗽(해수) 및 瀉痢初起(사리초기) 邪實者(사실자)                       는 禁用(금용)하며 有毒(유독)하므로 過量(과량)을 禁(금)하고 持續的(지속적)                       인 服用(복용) 역시 禁(금)해야 한다. 過大(과대)한 量(량)을 사용하면 中樞性(                       중추성) 嘔吐(구토), 瞳孔縮小(동공축소)와 같은 中毒現狀(중독현상)이 일어날                       가능성이 있다. 앵초 : Primula sieboldi Morren           成分 : 全草(전초)에 triterpenoid계 saponin, sakuraso acid 等을 含有(함유)           葯效 : 祛痰劑(거담제), 喘息(천식) 等 야고 (野菰) : 토령지초(土靈芝草), 백모화(白茅花)         性味 : 味苦, 性凉. 有毒.         主治 : 咽喉腫痛(인후종통), 疔瘡(정창), 咳嗽(해수), 扁桃體炎(편도체염), 咽喉炎(인후                   염), 尿路感染證(뇨로감염증), 骨髓炎(골수염)         臨床 : 骨髓炎(골수염) 加 甘草(감초)                   外用(외용) : 毒蛇咬傷(독사교상), 뾰루지                                     ① 加 胡麻油(호마유) - 外敷(외부) 야교등 (夜交藤-養心安神) Polygonum mulitiflorum Tbund. 藤莖(등경) 혹 帶葉藤莖(대엽등경)             性味 : 味甘, 性平.                        歸經 : 心 肝.                            用量 : 15 ～ 30g             功能 : 養心(양심), 安神(안신), 祛風(거풍), 通絡(통락).             臨床 : 1) 養心安神(양심안신) ; 虛煩不眠(허번불면), 多夢健忘(다몽건망)                           ⑴ 陰血虛少(음혈허소), 失眠多夢(실면다몽), 心神不寧(심신불영)                               ① 常與 合歡皮(합환피)와 相須(상수)                           ⑵ 陰虛陽亢(음허양항), 徹夜不眠(철야불면)                               ① 配 龍齒(용치), 柏子仁(백자인),珍珠母(진주모). . ≒ 甲乙歸藏湯(갑을                                                                                                             귀장탕)                       2) 祛風通絡(거풍통락) : 血虛肢體酸痛(혈허지체산통), 風濕痹痛(풍습비통)                           ⑴ 養血祛風(양혈거풍), 通經活絡(통경활락), 止痛(지통)                               ① 鷄血藤(계혈등), 桑寄生(상기생), 當歸(당귀), 川芎(천궁)                       3) 皮膚瘙痒(피부소양)                           ⑴ 祛風止痒(거풍지양)                               ① 單用(단용) 煎湯(전탕) 外洗(외세)                       ☞ ⑵ 瘡疹(창진) 瘙痒症(소양증)                               ① 單種(단종) 煎湯(전탕) 外用(외용) 야국화 (野菊花-辛凉解表) Chrysanthemum indicum L. 苦薏             性味 : 味苦 辛, 性微寒.                  歸經 : 肺 肝.                              用量 10 ～ 18g             功能 : 淸熱解毒(청열해독)                       1) 癰疽疔癤(옹저정절), 丹毒(단독), 咽喉腫痛(인후종통), 風火赤眼(풍화적안)                           ⑴ 瘡毒(창독)                               ① 單種(단종) 內服(내복) 혹 搗鮮品(도선품) 患處(환처)                               ② 加 蒲公英(포공영), 紫花地丁(자화지정), 金銀花(금은화). . .                                       ≒ 五味消毒飮(오미소독음)                       2) 解毒瀉火(해독사화), 熱毒上攻(열독상공) - 咽喉腫痛(인후종통), 風火赤眼(                                                                                       풍화적안)                           ⑴ 咽喉腫痛(인후종통)                               ① 常配 蒲公英(포공영), 紫花地丁(자화지정), 連翹(연교)                           ⑵ 風火相煽(풍화상선), 目赤腫痛(목적종통)                               ① 常配 金銀花(금은화), 密蒙花(밀몽화), 夏枯草(하고초). . .                                     ≒ 金黃洗肝湯(금황세간탕)                       3) 其他(기타) : 皮膚瘙痒(피부소양)에 內服(내복)하며 煎湯(전탕)으로 患部(환                                             부)를 洗滌(세척)한다. 야명사 (夜明砂) Rhinolophus ferrumequinum Schreber. 糞便(분변)             性味 : 味微苦, 性辛.                                                                      用量 : 5 ～ 10g             功能 : 明目退翳(명목퇴예), 活血(활혈), 消積(소적).             主治 : 夜盲(야맹), 翳障(예장), 小兒疳積(소아감적) 等             用法 : 水煎服(수전복) 或入丸散(혹입환산).