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2021.05.19
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작성일 : 10-06-10 11:25
[동의진단학] 二. 사진(四診) 4. 절진(切診) 2) 안진(按診) ⑴ 안진의 방법과 의의
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글쓴이 :
admin
조회 : 8,694
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⑴ 안진(按診)의 방법(方法)과 의의(意義)
안진은 의사가 환자의 몸 일부를 손으로 만지거나 눌러보는 것으로 국부의 병리적 변화를 알
아내어 질병(疾病)의 부위(部位), 성질(性質)과 병정(病情)의 경중(輕重)을 판단하는 일종의
진단방법이다.
안진(按診)은 구체적으로 손을 대어보고(觸), 만져보며(摸), 눌러보는(按) 등 촉, 모, 안(觸,摸,
按) 3가지로 나눈다. 손을 대보는 방법은 손가락 혹은 손바닥을 환자의 국부(局部)에 대보는
것을 가리키는 것으로 예를 들어 이마 혹은 사지의 피부를 대보고 한과 열(寒熱)이 있는 가,
습윤(濕潤)한가 등을 알아보는 방법이다. 만져보는 방법은 국부의 감각 정황 및 종물(腫物)의
형태와 크기 등을 알아보는 방법이다. 그리고 눌러보는 방법은 환자의 국부를 눌러보면서 검
사하는 방법으로 예를 들어 흉복부(胸腹部) 또는 종물이 있는 부위를 눌러보아 심부(深部)에
압통(壓痛)이 있는가, 없는가를 알아내고 혹은 종괴(腫塊)의 형태(形態), 성질(性質)과 종창
(腫脹)의 정도 등을 알아내는 방법이다.
임상에서는 각종 수법을 사용하는데 보통 먼저 만져보고 후에 눌러보며 누르는 힘은 가볍게
(輕) 시작해서 무겁게(重) 눌러보도록 하고, 부위는 얕은(淺) 곳에서부터 깊은(深) 곳으로 검
사하여 병리변화가 생긴 부위의 정황을 알아내야 한다.
안진(按診)을 진행할 때에는 의사는 환자에 관심을 가지고 손을 가볍게 움직여야 한다. 갑자
기 힘을 주거나 하여 발생하는 환자의 불편 및 통증을 되도록 피하도록 하여야 하며, 계절적으
로 추운 날에는 의사의 손을 먼저 녹인 후에 검사를 진행하도록 한다. 수시로 환자의 반응을
살펴야 하며 이외에 환자의 표정 변화를 살펴 동통 등 병리변화가 발생한 부위를 판정하여야
한다.
안진(按診)은 절진(切診)의 한 부분으로써 사진(四診)에서는 소홀히 할 수 없는 한 가지 절차
이다. 망, 문, 문진(望,聞,問診)의 기초위에서 질병의 부위와 성질을 한층 더 알아내는 방법이
다. 특히 흉복부(胸腹部)의 동통(疼痛), 종창(腫脹), 담음(痰飮), 징가(癥痂) 등 병리변화에 대
하여 안진을 통한 진단(診斷)과 병증(病證)에 수요(需要)되는 것이 무었 인가 보다 충분 하고
확실하게 알아내는 것이다.
按診(안진)의 방법은 간단하고 고통스럽지 않으며 상처를 주지 않으므로 그 실용가치를 이어
가고 있다.
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