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작성일 : 13-08-21 17:41 [전승(傳承)] 산(疝)  글쓴이 : admin 조회 : 8,989   산(疝) 산(疝)은 ㉠ 일반적으로 체강 내용물이 밖으로 돌출되어 나오는 병증을 가리킨다. 대부분 기통(氣痛)의 증상을 동반하기 때문에 산기(疝氣), 소장기(小腸氣), 소장기통(小腸氣痛) 혹은 반장기(盤腸氣)하고 한다. 예를 들면 복벽(腹壁), 복고부(腹股部)에서 돌출되어 나오거나 복강으로부터 아래로 음낭(陰囊)에 들어간 장산(腸疝) 등이다. ㉡ 생식기, 고환, 음낭의 부분병증을 가리킨다. 예를 들면 남녀 외생식기가 곪아 고름이 흐르고 뇨도(尿道)로 부패한 정액 및 혼탁물이 흘러나오며, 고환 혹은 음낭이 종대 되고 아픈 등의 병증인데 어떤 경우는 복부증상을 겸하여 나타난다. ㉢ 복부에 심한 동통을 가리키는데 대소변이 통하지 않는 증후가 겸하여 나타난다. 예를 들면《素問 ․ 長刺節論》에 병이 아랫배에 있어서 배가 아파 대소변을 보지 못하는데 이를 산(疝, 헤르니아)라고 한다. 하였고 《素問 ․ 骨空論》에는 “독맥에 병이 있어. . . 아랫배에서 위로 심을 향해 치밀어 올라와 아프고 대소변이 굳고 막혀서 나오지 않는 것을 충산(冲疝)이라고 한다.”하였다. ㉣ 칠산(七疝) 고서(古書)에 산기(疝氣)를 7가지로 나누었는데 ㉮《諸病源候論》에 궐산(厥疝), 징산(癥疝), 한산(寒疝), 기산(氣疝), 반산(盤疝), 부산(胕疝), 랑산(狼疝)을 가리키다. ㉯《儒門事親》에 한산(寒疝), 수산(水疝), 근산(筋疝), 혈산(血疝), 기산(氣疝), 호산(狐疝), 퇴산(㿗疝)을 가리킨다. ㉰《醫宗必讀》에 충산(冲疝), 호산(狐疝), 퇴산(㿗疝), 궐산(厥疝), 가산(痂疝), 궤산(潰疝), 퇴륭산(㿉癃疝)을 가리킨다. 산병(疝病)이 이렇게 많고 보니 인체의 뱃속에 병을 모두 산(疝)으로 표현한 감을 버릴 수 없다. 옛적의 병명 중에 흔히 접하던 것들을 아래와 같이 소개한다. 기산(氣疝) : 주요증상은 발작할 때 음낭이 한쪽으로 치우치며, 붓고, 아픈데 아픔이 위로 허리부위로(腎兪穴) 뻗치고 성을 몹시 내거나 혹은 과로할 때 마다 발작하고 기(氣)가 평온해지면 점차 완화된다. 궐산(厥疝) :         ① 궐기(厥氣)가 상역하는 산증을 가리킨다. 배꼽주위가 몹시 아프고, 옆구리가 아프며,             매스껍고, 냉침을 토하며, 손발이 서늘하고, 맥대허(脈代虛)한 등 이는 대체로 한기(寒             氣)가 뱃속에 쌓인 것이 위로 치밀어서 생긴다.         ② 제생방(濟生方)에서는 “궐산은 심통(위완부가 아픈 것을 지칭)으로서 발이 차고 식후             에 토한다.”라고 하였다. 근산(筋疝) : 음경(陰莖)이 아프고 급속히 줄어들거나 혹은 가렵거나, 붓거나 혹은 곪아 터져                   고름이 흐르거나 혹은 양위(陽痿)를 겸하고 또 백색점액이 소변과 같이 배출되는                   병증을 말한다. 이는 대체로 간경이 습열을 받았거나 성생활이 과도한데서 생긴                   다. 반산(盤疝) : 배꼽주위가 몹시 아픈 병증을 가리킨다. 부산(胕疝) : 배꼽아래가 딴딴한 종괴가 있는 병증을 가리킨다. 산가(疝痂) : 《素問 ․ 옥기진장론》에 기재된 가산(痂疝)이라고도 하는 것이다. 아랫배가 열이                   나면서 아프고 뇨도에서 백색점액이 흘러나오는 병증을 가리킨다. 수산(水疝) : 음낭이 붓고 아프며, 음낭에 수시로 땀이 나거나, 혹은 음낭이 부어서 마치 수정                   (睾丸稍膜水腫과 비슷한)과 같거나 혹은 음낭이 조(燥)하고 가려우 면서 누런 물                   이 흐르거나 혹은 아랫배를 만지면 물소리가 나는데 이는 대체로 신(腎)이 허하고                   풍한(風寒)을 재감수하여 습(濕)이 음낭 속에 흘러들어 감으로 초래된다. 제산(臍疝) : 제돌(臍突)이라고도 한다. 이는 대부분 유아에게서 나타난다. 주요증상은 배꼽 안                   에 덩어리가 도드라져 나온 것이 있고 피부에 광택이 난다. 징산(癥疝) : 주요증상은 뱃속에 기(氣)가 갑자기 창만(脹滿)하고, 위장이 팽창되어 마치 팔뚝                   처럼 융기(隆起)되고 위완부가 아픈 등이다.  퇴륭산(㿉癃疝) : 복강(腹腔)안에 화농성염증(化膿性炎症, 남자)의 종괴를 가리킨다. 이른바                         왕긍당의《證治准繩》에 의하면 “뱃속에 큰 농혈포가 있는데 이는 위장 밖                         에 있다.”라고 하였다. 흔히 소변불통의 증후를 겸하고 나타난다. 퇴산(㿗疝) :       ① 고환이 종대 되고 딴딴하며 아래로 쳐지고 아프거나 혹은 저리고 아프며 가려운 것을           모른다.       ② 《素問 ․ 脈解篇》에 의하면 “부녀들의 아랫배가 부은 병증”을 가리킨다. 퇴산(㿉疝) :         ① 음낭이 부으면서 아프거나 혹은 딴딴하고 저리다.         ② 남녀의 생식기가 붓고 터져 고름이 나오는 병증이다.         ③ 퇴산(㿉疝)은 족양명근병(足陽明筋病)으로서 그 속에 농혈이 있다. 즉《醫宗必讀》에            초원방《諸病源候論》의 부산(胕疝), 자화(子和), 장자화《儒門事親》의 혈산(血疝)             을 가리킨다. 한산(寒疝) :         ① 일종에 급성복통의 병증이다. 《金匱要略》에 “비위가 허한하거나 산후 혈허에 풍한             외사를 재감수한 것이 뱃속에 한데 몰려있어서 생긴다. 배꼽주위가 극심하게 아프고             식은땀이 나며 사지가 서늘하고 맥침긴(脈沉緊)하며 심지어 온몸이 춥고 손발이 저려             오는 증상이 나타난다. 혈허환자는 배가 아픈 것이 양옆구리에까지 뻗치고 아랫배가             몹시 아프다.         ② 한사가 궐음경(厥陰經)에 침입한 통증을 가리킨다. 음낭이 차고 아프며 붓고 딴딴하             며 아픈 것이 고환에까지 뻗치고 음경(陰莖)이 발기(勃起)되지 않으며 따뜻한 것을 좋             아하고, 추운 것을 싥ㅎ어하며 몸이 차고 사지가 서늘한 등 증상이 나타난다.    혈산(血疝) :         ① 음낭부위에 어혈이 생기며 붓고 아픈 것이 송곳으로 찌르는 뜻하며 아픈 부위가 고정             되어 있지 않는 것을 가리킨다. 어혈산(瘀血疝)이라고도 한다. 이는 대부분 평소에 어             혈이 있는데다가 지나치게 피로하거나 혹은 한사(寒邪)를 감수함으로 유발된다.         ② 아랫배로부터 외생식기에 가까운 부위의 옹종(癰腫)을 가리킨다. 《儒門事親》에서             는 “그 모양이 오이와 같은 것이 아랫배의 양옆, 횡골(橫骨)의 양쪽 복판에 있는데 니             것을 변옹(便癰) 이라 한다. 기혈이 넘쳐나 음낭에 스며들어가 머물러 있으면서 없어             지지 않고 옹종(癰腫)으로 맺혀있으면 고름이 적고 피가 많다.”라고 하였다.  호산(狐疝) : 호산풍(狐疝風)이라고도 한다. 소장이 음낭에 들어가 때로는 올라왔다. 내려갔다.                   하고 반듯이 눕거나 혹은 손으로 밀어 넣으면 종물(腫物)이 뱃속으로 들어가지만                   일어서면 다시 내려와 음낭으로 들어간다. 이는 마치 여우가 수시로 출입하는 것                   과 같다하여 호산(狐疝)이라고 한다. 복고구헤로니아(腹股泃疝)와 비슷하다. 심산(心疝) : 《素問 ․ 脈要精微論》에 의하면 이는 한사가 심경(心經)을 심범하여 생기는 급성                   통증이다. 아랫배에 덩어리모양의 종괴가 도드라져 나오고 기(氣)가 위로(上) 가                   슴을 치밀기 때문에 심(心)이 갑자기 아프고 맥현급(脈弦急) 한 증상이 나타난다. 폐산(肺疝) : 사기가 폐경(肺經)을 침범하여 폐기가 화(化)하지 못하고 수도(水道)가 순통하지                   못하여 방광에 열이 울체(鬱滯)됨으로 생기는 산병(疝病)이다. 아랫배와 고환이                   붓고 아프며 소변이 통하지 않는 등 증상이 나타난다.