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작성일 : 10-07-28 15:58
[침구임상(針灸臨床)] 담결석(膽結石) - 담화우심(痰火扰心)
 글쓴이 : admin
조회 : 15,376  
담결석 (膽結石)
      1. 臨床應用(임상응용)
          1) 本經配穴法 : 日月(일월), 京門(경문), 淵腋(연액), 陽陵泉(양능천), 丘墟(구허).
담경병 (足少陽膽經病辨證處方)
          風寒濕痹(풍한습비), 膽熱痹阻經脈(담열비조경맥).
      1) 風寒濕痹(풍한습비)
          病因病理 : 風寒濕邪(풍한습사), 侵襲膽經(침습담경), 不通經脈(불통경맥)
          主要證候 : 하지 외측 복숭아뼈 동통(外踝前側疼痛), 둘째와 다섯째 발가락 동통(二趾五
                          趾疼痛), 옆구리가 아프다(脇痛).
      2) 膽熱痹阻經脈(담열비조경맥)
          病理(병리) : 膽腑熱邪侵犯(담부열사 침범), 經脈不通(경맥불통).
          證候(증후) : 脇痛(협통), 口苦(구고), 耳聾(이농), 太息(태식, 한숨)

      治法 : 疏經通絡(소경통락)
                處方 : 支溝(지구), 陽陵泉(양능천), 丘墟(구허), 足臨泣(족림읍).
                針法 : 瀉法(사법)을 사용한다.
담교통 (膽絞痛)
        1. 參照文(참조문)
            1) 本節은 ⇒ 통증 (痛證, 極痛證))의 膽交痛(담교통)을 參照
        2. 臨床應用(임상응용)
            處方 ① 膽囊穴(담낭혈)
                  ② 膵(膽)兪(췌(담)수)), 陽陵泉(양능천)
                  ③ 中脘(중완), 陽陵泉(양능천).
        3. 中醫針灸學
            膽劇痛(담극통)
            證狀 : 오른쪽 윗배가 몹시 아프고, 반복적으로 발작하며, 혹은 통증이 전혀 멈추지 않는
                      다. 국부를 손을 대거나 누르지 못하게 하고, 惡心(오심), 嘔吐(구토), 食欲减退(식
                      욕감퇴)가 겸하여 나타나고, 寒熱往來(한열왕래), 입이 쓰고(口苦), 口渴(구갈), 눈
                      과 몸의 피부색이 누렇게 黃疸(황달)기가 돌고, 설태는 엷고 희며, 脈弦細(맥현
                      세) 혹은 弦數(현삭)하다.
            治則 : 疏肝利膽(소간이담), 行氣止痛(행기지통). - 足少陽(족소양), 厥陰經穴(궐음경혈)
                      을 위주로 하고, 陽明經穴(양명경혈)과 배합한다.
            處方 : 日月(일월), 中脘(중완), 太冲(태충), 陽陵泉(양능천), 足三里(족삼리).
            方義 : 본증은 주로 肝鬱氣滯(간울기체)하고, 濕熱蘊結(습열온결)로 인하여 발생된다.
                      日月(일월), 陽陵泉(양릉천), 太冲(태충) : 疏肝利膽(소간이담)하고
                      中脘(중완), 足三里(족삼리) : 濕熱淸利(습열청리), 腑氣通導(부기통도)
                      惡心(오심), 嘔吐(구토) : 加 內關(내관) - 理氣止嘔(리기지구)하고   
                      寒熱往來(한열왕래) : 加 支溝(지구), 外關(외관) - 瀉熱(사열) 少陽(소양)
                      上腹疼痛(상복동통) : 加 中脘(중완), 梁門(양문) - 調中止痛(조중지통).
            針法 : 毫針(호침)으로 瀉法(사법)을 사용한다.
담낭변증취혈 (膽囊辨證取穴)
                    1) 膽實證(담실증),  2) 膽虛證(담허증).
    1) 膽實證(담실증)
        因病機(병인병기) : 담기가 막히고痰氣鬱滯(담기울체), 변하여 상역하다(轉化上逆).
        주요증후 : 엽구리가 아프고(脇痛), 입이 쓰며(口苦), 귀울림과 듣는 귀가 어두워지며(耳鳴
                      耳聾), 마음이 괴롭고 조급하여 화를 잘 내며(煩躁易怒), 머리가 아프고(頭痛),
                      눈이 충혈 되며(目赤), 쓴 물을 토하고(吐苦), 혀는 붉으며 태는 누렇고(舌紅苔
                      黃), 맥은 길고 가여금줄을 누르는 듯하며 빠르다(脈弦數).
        西醫學(서의학) : 膽囊炎(담낭염), 肝炎(간염), 眼病(안병), 耳病(이병), 神經官能症(신경관
                                능증).
              治法(치법) : 간담의 열화를 맑게 하다(淸肝膽之火)
              處方(처방) : 足臨泣(족림읍), 外關(외관), 太冲(태충), 風池(풍지), 聽會(청회), 期門
                                (기문).
              針法(침법) : 瀉法(사법).
    2) 膽虛證(담허증)
        病因病機(병인병기) : 氣血不足(기혈부족), 膽氣虛弱(담기허약)
        主要證候(주요증후) : 마음이 활홀하고(心慌), 잘 놀라며(易驚), 공포에 잘 쌓여 잠을 못자
                                    고(易恐不寐), 꿈이 많으며(多夢), 혀는 담담하고 태는 희며(舌淡苔
                                    白), 맥은 가늘고 연하여 꾹 눌러야 짚인다(脈細弱).
            西醫學(서의학) : 神經官能症(신경관능증), 更年期症候群(갱년기증후군)
                          治法 : 溫補膽腑(온보담부)
                          處方 : 膽兪(담수), 腎兪(신수), 心兪(심수), 神門(신문), 太谿(태계), 章門(장
                                    문), 丘墟(구허).
                          針法 : 補法(보법)을 사용한다.
담낭병 (膽囊病)
      1. 主治穴(주치혈)
          1) 足少陽膽經 : 陽陵泉(양능천).
              足太陽膀胱經 : 魂門(혼문).
담낭암 (膽囊癌)
      1. 主治穴(주치혈) 및 配合穴(배합혈)
          1) 足太陽膀胱經 : 膽兪(담수).
              手少陽三焦經 : 支溝(지구,經).
              足少陽膽經 : 日月(일월,募,足太陰 少陽 陽維의 會), 陽陵泉(양능천,合,筋會), 丘墟(구
                                허,原).
              足厥陰肝經 : 期門(기문,募,足太陰 厥陰 陰維의 會).,
              寄穴 頭面部 : 金津(금진)․玉液(옥액).
                      下肢部 : 通氣穴(통기혈).
담낭염 (膽囊炎-膽石症)
      1. 參照文(참조문)
          膽囊炎. : 1) 간병(肝病)중에 肝氣鬱結(간기울결) 참조
                        2) 비병(脾病)중에 濕熱內蘊(습열내온) 참조
                        3) 담병(膽病)중에 膽實證(담실증) 참조
      2. 主治穴(주치혈) 및 配合穴(배합혈)
          1) 足陽明胃經 : 上巨虛(상거허, 大腸의 下合穴).
              手太陽小腸經 : 腕骨(완골,原).
              足太陽膀胱經 : 肝兪(간수), 膽兪(담수), 陽綱(양강).
              足少陽膽經 : 日月(일월), 陽陵泉(양능천,合,筋會), 陽交(양교,陽維의 郄), 丘墟(구허,
                                原).
              足厥陰肝經 : 期門(기문,足太陰,陰兪脈과 交會, 肝의 募穴).
              督脈 : 中樞(중추), 筋縮(근축), 至陽(지양).
              下肢部奇穴 : 膽囊穴(담낭혈).
      3. 臨床應用(임상응용)
          1) 足太陽膀胱經 : 膽兪(담수), 膽囊穴(담낭혈).
              足少陽膽經 : 陽陵泉(양능천), 膽囊穴(담낭혈), 內關(내관), 夾脊(협척,胸8~9).
              下肢部奇穴 : 膽囊穴(담낭혈), 內關(내관), 丘墟(구허).
          2) 處方 ① 肝兪(간유), 膽兪(담유), 陽陵泉(양능천), 太冲(태충).
                      ② 章門(장문), 期門(기문), 足三里(족삼리), 陰陵泉(음능천)
                      ③ 期門(기문), 梁門(양문), 內關(내관), 陽陵泉(양능천).
      4. 이침(耳針)
            耳穴 : 胰膽(이담).
담다 (痰多)
    1. 主治穴(주치혈)
        1) 手陽明大腸經 : 扶突(부돌), 迎香(영향).
            足陽明胃經 : 豊隆(풍륭).
담도질환 (膽道疾患)
          1. 主治穴(주치혈)
              1) 下肢部奇穴 : 膽囊穴(담낭혈).
담도회충증 (膽道蛔蟲症)
            1. 主治穴(주치혈) 및 配合穴(배합혈)
                1) 手陽明大腸經 : 迎香(영향, 手足陽明會).
                    足陽明胃經 : 四白(사백), 不容(불용).
                    足太陽膀胱經 : 膽兪(담수).
                    足少陽膽經 : 陽陵泉(양능천,合,筋會).
                    任脈 : 巨闕(거궐,心의 募穴).
                    督脈 : 至陽(지양), 靈臺(령대).
            2. 臨床應用(임상응용)
                1) 手陽明大腸經 : 迎香透四白(영향투사백), 人中(인중), 膽囊穴(담낭혈), 足三里(족
                                          삼리), 中脘(중완).
                    足陽明胃經 ① 四白(사백), 膽囊穴(담낭혈), 天樞(천추).
                                    ② 四白(사백), 膽囊穴(담낭혈), 天樞(천추), 關元(관원).
                    足太陽膀胱經 : 膽兪(담수), 陽陵泉(양능천), 內關(내관).
                    督脈 ① 至陽透膽兪(지양투담수).
                            ② 靈臺(령대). 혹 配用 陽陵泉(양능천).
            3. 이침(耳針)
                1) 자율신경문란 (自律神經紊亂 : 交感․副交感 神經紊亂)으로 인한 각종병증, 내장
                    에 비교적 강한 통증과 경련이 있는데 예를 들면 궤양병(潰瘍病), 위경련(胃痙攣)
                    담결석(膽結石), 담도회충(膽道蛔虫), 수뇨관결석(輸尿管結石)으로 인한 교통(絞
                    痛) 등을 치료하고 또 침구마취(針灸痲醉)의 상용혈(常用穴)이며 순환계통의 병
                    증인 무맥증(无脈證), 관심병(冠心病), 심율실상(心律失常)등에도 효과 있는 교감
                    혈(交感穴).
                2) 胰膽(이담), 中耳根(중이근),
담마진 (蕁麻疹) : 두드러기, 은진(癮疹)
      1. 참조문(參照文)
          1) 풍진 (風疹)
          2) 식중독 (食中毒)
      2. 主治穴(주치혈) 및 配合穴(배합혈)
          1) 手太陰肺經 : 列缺(열결,絡-陽明經,八脈交會穴,通任脈).
              手陽明大腸經 : 合谷(합곡,原), 양계(陽溪,經), 曲池(곡지,合), 肩髃(견우).
              足陽明胃經 : 伏兎(복토).
              足太陰脾經 : 三陰交(삼음교,會), 血海(혈해).
              足太陽膀胱經 : 風門(풍문,督脈과 會), 膈兪(격수), 脾兪(비수).
              手少陽三焦經 : 天井(천정,合).
              足少陽膽經 : 風市(풍시,瘙痒).
              寄穴 項背腰部 : 定喘(정천).
                      腰背部 : 喘息(천식).
                      四肢部 : 百虫窩(백충와).
      3. 臨床應用(임상응용)
          1) 手陽明大腸經 ① 肩髃(견우), 內關(내관) 中脘(중완), 足三里(족삼리).
                                  ② 合谷(합곡), 曲池(곡지).
                                  ③ 曲池(곡지), 血海(혈해).
              足太陰脾經 ① 血海(혈해), 曲池(곡지), 委中(위중), 三陰交(삼음교).
                              ② 血海(혈해), 曲池(곡지), 列缺(열결), 足三里(족삼리), 三陰交.
              足太陽膀胱經 : 風門(풍문), 曲池(곡지), 列缺(열결), 血海(혈해).
              足少陽膽經 : 風市(풍시), 曲池(곡지), 外關(외관), 血海(혈해), 三陰交(삼음교).
      4. 針灸大成解釋
          1) 두드러기로 熱이 있는 者 : 肩髃穴(견우혈), 陽溪穴(양계혈) - 百症賦
          2) 두드러기와 連珠瘡(연주창) : 天井穴(천정혈), 뜸(灸) 7 장 - 玉龍歌
      5. 針灸經驗方 許任 - 창종(瘡腫)
          1) 두드러기(urticaria) “風丹及火丹毒”
              處方 : 삼능침(三陵針)으로 붉어진 환부를 여러 곳을 찔러 악혈(惡血)을 많이 뺀다. 이
                        튿날 붉어진 부분이 보이면 역시 三陵針으로 사혈(瀉血)을 시키면 신기한 효험
                        이 있다.
      6. 이침(耳針)
          耳穴 : 結節內.
                ☞ 結節內 : 팔목(腕)과 ↔ 손가락 혈(指穴) 사이에 있는 穴(혈).
담석증 (膽石症 Cholelitiasis) : 膽固醇結石 膽色素結石 濕合成結石
      1. 中醫 : 간과 담(쓸개)에 기가 막히고(肝膽氣鬱), 간은 조달기능을 상실하고(肝失條達) 쓸
                    개는 소설기능을 상실한(膽失疏泄) 실태에서 여러 날 화열로(日久火熱) 달이고 졸
                    여 담석을 결성(煎熬成砂)한다.
                    急性 : 꼬는 듯이 아프며 열이 극심하고(極熱絞痛) 따라서 황달이 일어 날 수 있고
                            (可伴黃疸) 발열한다(發熱).
                    전구기(前驅期) : 먼저 검돌아래가 은은히 아프거나(先劒突下隱痛) 혹은 오른쪽
                                            늑골 부위가 은은히 아프며(或右季肋部隱痛) 메스껍고, 구토를
                                            한다(惡心嘔吐).
                    발작기(發作期) : 담교통(膽交痛), 황달(黃疸), 발열(發熱)-삼대증(三大證)
                    간헐기(間歇期) : 불규칙하게 상복부가 아프고(不規則上腹痛) 위장공능이 문란(胃
                                          腸功能紊亂)하고, 소화불량 식욕감퇴등 위의 수납기능이 정체되
                                          며(納差), 메스껍고 구토하며(惡心嘔吐), 복사(腹瀉), 음식을 먹
                                          은 후 더욱 심하다.
                    按診 : 담낭자리에 압통이 있고(膽囊占壓痛), 오른쪽 상복부 살이 긴장(右上腹肌 
                            緊張)해 있다.
          1) 기체형(氣滯型) : 우늑창통(右肋脹痛), 구고(口苦), 오심(惡心), 납차(納差), 무열(无
                                      熱), 황달(黃疸).
                            처방 : 내관(內關), 공손혈(公孫穴).
          2) 습열형(濕熱型) : 우계늑지속창통(右季肋持續脹痛), 구고(口苦), 오심(惡心), 한전후
                                      발열(寒戰后發熱), 황달(黃疸).
                            처방 : 대추(大椎), 곡지(曲池), 외관혈(外關穴).
          3) 화독형(火毒型) : 우상복극통(右上腹極痛), 혹 교통(絞痛), 구고(口苦), 인건(咽乾), 한
                                      열왕래(寒熱往來), 황달(黃疸), 심칙혼미(甚則昏迷).
                            처방 : 대추(大椎), 십선(十宣穴), 수구(水溝), 관원혈(關元穴)
          原則 : 소간이담(疏肝利膽 - 간실조달(肝失條達), 담실소설(膽失疏泄))
          主穴 : 간수(肝兪), 담수(膽兪), 일월(日月(右)), 기문(期門(左)) 담낭혈(膽囊穴).
          方義 - 간수(肝兪), 담수(膽兪)은 간담(肝膽)의 배수혈(背兪穴)이고, 기문(期門), 일월(日
                    月)은 간담(肝膽)의 모혈(募穴)이며, 담낭혈(膽囊穴)은 간담의 기화기능을 소통시
                    키는(疏理肝膽氣機) 경험혈이다. 내관(內關)은 음유맥(陰維脈)과 통(通)하고, 공
                    손(公孫)은 충맥(冲脈)과 통(通)하며  2혈(二穴)은 위, 심, 흉(胃,心,胸)에 작용하
                    여 관중화위(寬中和胃)하고 리기지통(理氣止痛)한다. 대추(大椎)는 삼양경(三陽
                    經)과 독맥(督脈)의 교회혈(交會穴)이고, 곡지(曲池)는 수양명(手陽明)의 합혈(合
                    穴)이며, 외관(外關)은 수소양경(手少陽經)의 락혈(絡穴)이다. 청설과 해독(淸泄
                    解毒)은 십선혈(十宣穴)에서 사혈(瀉血)하면 청열해독을 증강(增强淸熱解毒)할
                    수 있다., 수구(水溝)는 성뇌개규(醒腦開竅)하고, 관원(關元, 丹田)은 고익신기(固
                    益腎氣)한다.
      ☞ 中西醫結合 - 배결석(排結石) : 통증(痛證)이 가신 후에 결석(結石)을 소산(消散) 시키는
                                                    료법(療法)
          취혈(取穴) : 일월(日月, 右) 기문(期門, 右), 거궐(巨闕), 담수(膽兪, 右)
          전침(電針) : 소밀파(疏密波) 60분간 매일 1-2번
          침후복(針后服) : 33% 유산미 40 ml  ※ 결석직경(結石直徑) ≤ 1 Cm
          이혈(耳穴) : 교감(交感), 신문(神門), 담(膽).
          배혈(配穴) : 간(肝), 십이지장(十二指腸).
          치법(治法) : 選 2-3穴 30分鍾 重刺激
                            이압법(耳壓法) : 매일(每天) 3-4 次, 안압(按壓),
                                                    양쪽 귀를 교대로 1-3일
      2. 現代針灸學 成樂箕
          담낭(膽囊) 또는 담도(膽道)에 결석(結石)이 생김으로써 여러 가지 장해(障害)를 일으키
          지 않으면 담석증(膽石症, Cholelithiasis)이라 하지 않는다.
          연령적으로는 40세 이후에 많고 성별로는 여자가 남자보다 많다.
          본병은 음식물의 섭취(攝取)와 밀접한 관계를 가진 것으로 대식가, 미식가 특히 지방성
          음식을 많이 攝取하는 구미인에게 많이 발병한다.
          膽石의 크기는 사립대에서 鷄卵大까지있으며 형태적으로도 膽石, 膽砂, 담역, 담이 등
          네 가지로 구별되고 있으며 그 수도 1개에서부터 수백 개에 이르고 있다. 그 색깔도 백색
          (白色), 회색(灰色), 황색(黃色), 갈색(褐色), 녹색(綠色), 흑색(黑色) 등 여러 가지가있
          다.
          膽石의 주성분은 콜레스테린과 비루빈석회로 서구인에게는 콜레스테린이 많고, 동양인
          에게는 비루빈석회가 많은데 이것은 음식물의 섭취상에서 오는 차이라고 생각되고 있다.
          膽石症 환자에는 담즙울체(膽汁鬱滯,) 담도염증(膽道炎症), 신진대사(新陳代謝)의 이상
          (異常, 담즙성분의 변화) 등이 주류를 이루고 있지만 이밖에도 운동부족(運動不足), 임신
          (姙娠)에 의한 담도압박(膽道壓迫), 내장하수(內臟下垂)에 의한 담즙의 배설장애(排泄障
          碍), 담낭관(膽囊管)이나 담낭괄략근(膽囊括約筋)의 경련(痙攣) 등이 유인이 된다. 또한
          세균(細菌)에 의한 담도염(膽道炎)이나 담낭염(膽囊炎)도 원인이 된다.
          본증(本證)의 증후(證候)는 동통(疼痛), 발열(發熱), 황달(黃疸) 등 세 가지다.
          1) 疼痛 : 격렬한 발작적 동통으로 견디기가 매우 어려우며 동통부위는 右側肋部와 心窩
                        部에서 시작하여 背部, 右側肩部, 右側上肢에 방산한다. 때로는 心窩部와 全腹
                        部에 오는 경우가 있기 때문에 왕왕 胃痙攣으로 誤診될 경우가 있다. 胃痙攣과
                        다른점은 胃痙攣은 疼痛部位를 壓迫하면 다소 緩和 기미가 있지만 膽石症은 그
                        렇지 않다.
          2) 發熱 : 대부분 37~40℃에 이르는 發熱 惡寒을 수반하지만 때로는 전연 熱이 없는 경
                        우도 있으며 熱이 있다 하여도 發作이 끝나면 熱이 내려가는 것이 일반적 경향
                        이다. 그러나 膽道炎이나 膽囊炎을 수반하는 경우에는 發熱이 지속한다.
          3) 黃疸 : 黃疸의 발생은 극히 가볍고 일시적이며 膽石症의 약 50%는 黃疸을 일으키지
                        않는다. 黃疸을 수반하는 경우에는 膽囊結石보다도 膽道結石의 경우가 많다.
                        胃腸障害로서는 nausea and vomitting으로 그 원인은 反射性 胃痙攣 또는 腹膜
                        의 刺戟에 의한다. 때로는 便秘도 있는데 그것은 反射性 腸痙攣 때문이다.
          治療 : 本病에 대한 針灸治療는 상당한 효과가 있는 것으로 많은 침구학자에의하여 입증
                    되고 있다. 主治經을 위시한 取穴 및 技法은 肝經病症의 것과 對等小異하다.
                    肝臟을 刺戟하는 일체의음식물을 삼가고, 良質의 蛋白質 특히 植物性의 蛋白質과
                    비타민 B1, B2 등을 많이 섭취하도록 한다. 針灸療法이 적응하는 시기는 간경의
                    初起 국한하며 重症으로 腹水가 나타나는 시기에는 治療를 忌避하는 것이 최상책
                    이다.
      3. 이침(耳針)
          1) 자율신경문란 (自律神經紊亂 : 交感․副交感 神經紊亂)으로 인한 각종병증, 내장에 비
              교적 강한 통증과 경련이 있는 예를 들면 궤양병(潰瘍病), 위경련(胃痙攣), 담결석(膽
              結石), 담도회충(膽道蛔虫), 수뇨관결석(輸尿管結石)으로 인한 교통(絞痛) 등을 치료
              하고 또 침구마취(針灸痲醉)의 상용혈(常用穴)이며 순환계통의 병증인 무맥증(无脈
              證), 관심병(冠心病), 심율실상(心律失常)등에도 효과있는 교감혈(交感穴).
          2) 胰膽.
담음병 (痰飮病)
      1. 臨床應用(임상응용)
          1) 化痰濕(화담습) : 豊隆(풍륭).
      2. 針灸大成
          1) 玉龍歌 - 가래가 많을 때 : 瀉 풍륭혈(豊隆穴)
          2) 雜病穴法歌 - 한담(寒痰) : 補 합곡혈(合谷穴), 瀉 삼음교혈(三陰交穴)
                                담화(痰火) : 내관혈(內關穴)
          3) 行針指要歌 - 各種 痰病 : 중완혈(中脘穴), 삼리혈(三里穴) 針刺
          4) 西江月 ① 支飮 : 가래가 황격막을 막아 답답하고, 가슴속이 은은히 아플 때
                                    處方 :  先針 공손혈(公孫穴),
                                              后 노궁(勞宮), 전중(膻中), 간사혈(間使穴)을 針刺.
                        ② 痰飮 : 實症 - 胃腸에 가래가 머물고, 맑은 물을 吐할 때
                                      處方 : 先針 공손혈(公孫穴),
                                              后 거궐(巨闕), 중완(中脘), 려태혈(厲兌穴)을 針刺.
                        ③ 溢飮 ㉠ 左側 귓밥에 腫核이 있을 때는(惠袋癧)이라 한다.
                                        處方 : 先刺 외관혈(外關穴),
                                                后刺 예풍(翳風), 후계(后谿), 주첨(肘尖)에 針刺.
                                    ㉡ 右側 귓밥에 腫核이 있을 때는(蜂窩癧)이라 한다.
                                        處方 : 先刺 외관혈(外關穴),
                                                后刺 예풍(翳風), 협거(頰車), 후계(后谿), 합곡(合谷).
      3. 舍岩道人針灸要訣
          1) 현음(懸飮) : 심복기체(心腹氣滯) 양늑골통(兩肋骨痛) - 십조탕(十棗湯)증
                                단전(丹田) 迎, 소부(少府), 태백(太白) 補,
                                                    소해(少海), 음곡(陰谷) 瀉.
          2) 유음(留飮) : 기단심(氣短甚), 갈증(渴症), 사지관절통(四肢關節痛),
                                맥침세(脈沉細).
                                양곡(陽谷) 삼리(三里) 補, 림읍(臨泣) 함곡(陷谷) 瀉
          3) 지음(支飮) : 풍, 한, 습(風,寒,濕)이 담연(痰涎)과 숙식(宿食)을 끼고 일어난 병(病)으
                                로서 수족마목(手足麻木) 혹 비통(臂痛), 다면현운(多眠眩暈), 소변불통
                                (小便不通), 변비심(便秘甚) 슬냉마목(膝冷麻木), 맥삭(脈數) - 소청용탕
                                증(小靑龍湯證).
                                간허(肝虛) : 음곡(陰谷) 곡천(曲泉) - 보(補),
                                                  중봉(中封) 경거(經渠) - 사(瀉).
          4) 담음(痰飮) : 건실(健實)했던 체격(体格)이 급작이 소수(消瘦)하고, 장간진수음(腸間
                                振水音, 腸鳴)이나고, 흉민(胸悶), 시물이 모호(視物模糊)하다. - 영계출
                                감탕증(苓桂朮甘湯證) 
                                폐탁(肺濁) : 소부(少府) 어제(魚際) - 보(補),
                                                  척택(尺澤) 음곡(陰谷) - 사(瀉).
          5) 열담(熱痰) : 화담(火痰) - 번열(煩熱), 조결(燥結), 두면홍열(頭面烘熱), 눈이 짓무르
                                고, 목이 막히며 전광(癲狂), 조잡(嘈雜) 번뇌(煩惱), 정충증(怔忡症) -
                                조중탕증(調中湯證)
                                심승(心勝) - 대돈(大敦) 은백(隱白) - 보(補),
                                                신문(神門) 태백(太白) - 사(瀉).
          6) 주담(酒痰) : 음주(飮酒), 소화불량(消化不良, 酒滯症), 음식소화불량(飮食消化 不良),
                                산수구토(酸水嘔吐, 胃酸過多) 等症 - 서죽당화담환증(瑞竹堂化痰丸證)
                                태백(太白) 태연(太淵) - 보(補), 대돈(大敦) 은백(隱白) - 사(瀉).
          7) 습담(濕痰) : 신중(身重) 불능유지(不能維持, 起立不能 - 四肢無力), 권태(倦怠)
                                - 산정환증(山精丸證)
                                척택(尺澤) 음능천(陰陵泉) - 보(補), 태백(太白) 태연(太淵)    - 사(瀉).
          8) 적담(積痰) : 장과 위 사이에(腸胃間) 담과 연이 축적(痰涎蓄積)된 증상(症狀)
                                단전(丹田) 영(迎), 중완(中脘), 삼리(三里) 태백(太白) - 보(補),
                                                                          대돈(大敦) 은백(隱白) 瀉.
          9) 풍담(風痰) : 현훈(眩暈), 민란(憫亂), 혹 사지무력(四肢无力) 마비(痲痹), 담희포말(痰
                                稀泡沫), 맥유력(脈有力) - 도담탕증(導痰湯證).
                                삼리(三里) 곡지(曲池) - 보(補), 어제(魚際) 함곡(陷谷) - 사(瀉).
        10) 담화(痰火) : 과로(過勞), 사려과도(思慮過度), 정신상(精神傷), 방실과도(房室過度),
                                정력손상(精力損傷), 정수고갈(精水枯渴), 음식불절(飮食不節), 담화양성
                                (痰火陽盛) 담화교결(痰火交結), 급조발작(急躁發作) 기관지천식(氣管支
                                喘息) - 옥죽음자증(玉竹飮子證)
                                폐경(肺經) - 선보(先補) - 정격(正格),
                                                  후사(后瀉) - 승격(勝格)을 사용 보사(補瀉)를 병용
          病源(병원) 및 證治(증치)
          杏坡按 - 大凡(대범) 稠濁(조탁)한 것을 痰(담), 淸稀(청희)한 것을 飮(음)이라 하나 보
                      통은 盖稱痰飮(개칭담음)이라 한다. 그의 본질은 津液(진액)에서 化生(화생)
          한 것이나 흔히는 風, 寒, 濕, 熱之盛(풍,한,습,열지성)과 七情(칠정), 飮食之鬱(음식지
          울)로 인하여 氣逆液濁(기역액탁)을 誘致(유치)하여 가지고 多量(다량)의 稀(희),粘(점)
          한 汗(한)을 變成(변성)하여 혹은 吐咯上出(토각상출), 혹은 凝滯胸膈(응체흉격), 혹은
          留瘀腹胃(류어복위), 혹은 經絡(경락), 四肢(사지)에 客(객, 邪氣來襲(사기래습)이 客(
          객)과 같다는 말이니 內經(내경)에 「固有之元氣如主(고유지원기여주) 外來之邪氣如客
          (외래지사기여객)」云云(운운)에서 取義(취의)한 것이다.) 이 氣(기)를 따라 升降(승강)
          하여 遍身上下(편신상하)에 無處不到(무처불도)가 된다. 前腎(전신)의 이른바 「痰爲
          亂世之盜賊(담위 난세지도적)」이라 운운한 것은 실로 이것을 가리켜 말한 것이다.
          그런데 그의 見證(견증)을 略擧(약거)한다면 喘咳(천해), 嘔吐(구토), 痞隔(비격), 眩暈(
          현운), --搦(축닉), 無端見鬼(무단견귀) 등등 痰(담)의 所患(소환)이 아닌 것이 없으나
          舍岩(사암) 治痰(치담)의 법식은 痰氣憤鬱(담기분울, 痰飮(담음))을 肺濁(폐탁)이라 火
          熱結積(화열결적, 留飮(류음))을 胃淸(위청)이라, 頭目眩暈(두목현운, 懸飮(현음))을 心
          火(심화)라 하는 등등 敍上(서상)의 九大法則(구대법칙)으로 大分(대분)함에 끝 쳤다.
          舍岩經驗例(사암경험예)
          呑酸(탄산,사슴에 酸味(산미)가 떠올라서 심장을 자극하는 증이니 서의의 위산과다증),
          嘔噦(구얼(구홰) 구역질), 嘈囃(조잡)은 各各所治(각각소치)가 있으나 만일 한 사람이
          이 3가지 증을 모두겸했으면 반듯이 肺濁(폐탁)이 틀림없는 것이니 少府(소부) 魚際(어
          제)를 補(보)하고, 尺澤(척택), 陷谷(함곡)을 瀉(사)하라 屢屢試驗(루루시험)하였다. 여
          자가 더많터라.
          1) 한 男子(남자)가 年五十(연오십)에 右脇下(우협하)에 肺積(폐적)과 같은 게 있었는데
              그 사람이 嗜酒无度(기주무도)하였으므로 太白(태백) 太淵(태연) 補(보), 大敦(대돈)
              隱白(은백) 瀉(사)함으로써 見効(견효)하였다.
          2) 한 男子(남자)가 年四十(연사십)에 冷水(냉수)에 滯(체)하여 오래 낫지 않는지라 肝
              正格(간정격)을 썼더니 有効(유효)하더라.
              陰谷(음곡)  曲泉(곡천)  補(보),  中封(중봉)  經渠(경거) 瀉(사). 
담종 (痰腫)
    1. 여러 곳에 痰腫이 생기는데 가렵지도 않고 아프지도 않은 증 “諸處痰腫 不癢不痛”
        處方 : 오래되면 곪는데 침으로 터드려서 고름을 뺀다. 만약 고름 빛깔이 핏빛과 같거나
                  푸른빛이 있으면 좋은 증후이며, 단지 흰빛만 있고 걸쭉하지 않아 마치 썩은 풀
                  같은 것은 나쁜 증후이다.
담천 (痰喘)
    1. 針灸經驗方 許任
        1) 痰喘(phlegm-dyspnea)
            處方 : 고황수(膏肓兪), 폐수(肺兪), 신수혈(腎兪穴)에 뜸을 뜬다.  합곡(合谷), 태연혈
                      (太淵穴)에 침자(針刺)한다.
                      천돌혈(天突穴)에 뜸 7장(灸七壯), 신도혈(神道穴)에 뜸 21장, 전중혈(膻中穴)
                      에 뜸 49장을 뜬다.
담한증(痰寒症)
      1. 針灸大成解釋
          1) 담한증(痰寒症) : 소충혈(少冲穴)에 3mm 침자(針刺) 뜸을 뜨지 않으며(不灸), 금침
                                        (金針)이 최적(最適)이라 했다. - 玉龍歌
담화우심(痰火扰心)
        1. 中醫針灸學(중의침구학)
            病因病機 : 정신자극(精神刺戟)으로 인하여 → 기가 막혀서 화로 변하며(氣鬱化火)
                            → 습이 조체(阻滯)되어 담을 산생하며(濕阻痰生) → 담화가 심신을 교란
                            (痰火攪亂心神)한다.
            主要證候 : 심계실면(心悸失眠), 번조불안(煩躁不安), 심칙발광(甚則發狂) 혹 신혼섬
                            어(神昏譫語), 무단희소(无斷喜笑), 혹 면홍(面紅), 구갈(口渴), 혹 토혈(吐
                            血), 뉵혈(衄血),뇨홍열통(尿紅熱痛),설태박황(舌苔薄黃),맥활삭(脈滑數).
            現代醫學 : 히스태리와 유사한 정신분렬증(精神分裂症), 전간(癲癇)
                  治則 : 청심강화(淸心降火), 척담개규(滌痰開竅).
                  處方 : 1) 거궐(巨闕), 심유(心兪), 대능(大陵), 간사(間使), 사신총(四神聰), 풍륭
                                (豊隆).
                                침법(針法) : 강자사법(强刺瀉法)
                            2) 십이정혈(十二井穴), 신문(神門), 음극(陰郄), 격수(膈兪), 대추(大椎),
                                족삼리(足三里), 합곡(合谷).
                                針法 : 사법(瀉法), 12정혈(十二井穴) 사혈(瀉血), 금구(禁灸).
        2. 針灸大成
            1) 간질(癎疾) 정신분렬증(精神分裂症) : 후계혈(后溪穴) - 痛玄指要賦
            2) 담음폐색인후(痰飮閉塞咽喉) : 조해혈(照海穴) 침(針) 혹 사혈(瀉血)-蘭江賦

 
   
 




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