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2021.05.19
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작성일 : 11-04-18 15:30
[침구임상(針灸臨床)] 후각 (嗅覺) - 흉비 (胸痹)
 글쓴이 : admin
조회 : 12,053  
후각 (嗅覺)
    1. 臨床應用(임상응용)
        1) 嗅覺減退 - 手陽明大腸經 : 迎香(영향,手足陽明會).
        2) 嗅覺障碍 - 足太陽膀胱經 : 天柱(천주).
        3) 處方 ① 蘆薈(로회), 迎香(영향).
                  ② 迎香(영향), 合谷(합곡), 通天(통천).
                  ③ 內迎香(내영향)에서 点刺防血(점자방혈)한다.
후궁반장 (后弓反張) ⇒ 각궁반장 (角弓反張)
후두암 (喉頭癌)
      1. 주치혈(主治穴) 및 배합혈(配合穴)
          1) 寄穴 頸部 : 頸淺(경천).
후두염 (喉頭炎)
      1. 參照文(참조문)
          1) 三焦病中 邪熱上冲 參照
      2. 主治穴(주치혈) 및 配合穴(배합혈)
          1) 手陽明大腸經 : 商陽(상양,井), 二間(이간,滎), 天鼎(천정).
              足陽明胃經 : 氣舍(기사).
              足少陰腎經 : 太溪(태계,輸,原).
              足太陽膀胱經 : 天柱(천주).
              手少陽三焦經 : 關冲(관충,井).
              足少陽膽經 : 頭竅陰(두규음).
후명 (喉鳴)
    1. 臨床應用(임상응용)
        1) 手陽明大腸經 : 扶突(부돌), 天突(천돌), 太溪(태계).- 針灸大成(침구대성).
후비 (喉痹)
    1. 參照文(참조문)
        1) 편도선 (扁桃腺)
        2) 인후통 (咽喉腫痛)
    2. 主治穴(주치혈) 및 配合穴(배합혈)
        1) 手陽明大腸經 : 溫溜(온유,郄).
            手太陽小腸經 : 前谷(전곡,滎).
            足太陽膀胱經 : 肺兪(폐수).
            手少陽三焦經 : 天牖(천유).
        2) 臨床應用(임상응용)
            1) 足太陽膀胱經 : 膈兪(격수), 經渠(경거).- 針灸資生經
                手少陽三焦經 : 天牖(천유), 翳風(예풍), 合谷(합곡).
            2) 喉風 - 頭面部 寄穴 : 金津(금진)․玉液(옥액).
후증 (喉症) ⇒ 편도선 (扁桃腺)
후풍 (喉風) ⇒ 후비 (喉痹)
훈궐 (暈厥)
    1. 主治穴(주치혈)
        1) 任脈 : 神闕(신궐).
            督脈 : 百會(백회).
    2. 臨床應用(임상응용)
        1) 暈厥 : 足三里(족삼리), 百會(백회), 水泃(수구), 太冲(태충).
        2) 暈厥 : 廬兌(려태), 百會(백회), 水泃(수구), 中冲(중충).
        3) 手少陽三焦經 : 關冲(관충), 水泃(수구), 內關(내관), 合谷(합곡).
            督脈 ① 百會(백회), 水泃(수구), 內關(내관).
                    ② 水泃(수구), 合谷(합곡), 十宣(십선).
        4) 處方 ① 人中(인중), 合谷(합곡), 太冲(태충).
                    ② 印堂(인당), 風池(풍지), 太冲(태충).
    3. 耳針(이침)
              耳穴 :  心(심), 腎上腺(신상선), 皮質下(피질하), 神門(신문).
휴극 (休克)
    1. 主治穴(주치혈)
        1) 足陽明胃經 : 足三里(족삼리,合,胃의 下合穴).
            足少陰腎經 : 湧泉(용천,井).
            手厥陰心包經 : 內關(내관,絡-少陽經,八脈交會穴,通陰兪脈), 中冲(중충,井).
            督脈 : 百會(백회,手足三陽經과 交會), 素髎(소료), 水泃(수구).
            上肢部奇穴 : 十宣(십선).
        2) 장유착(腸癒着)으로 인한 쇼크
            任脈 : 神闕(신궐).
    2. 臨床應用(임상응용)
        1) 督脈 : 百會(백회), 內關(내관), 人中(인중).
        2) 中毒性(중독성)
            足少陰腎經 : 湧泉(용천), 足三里(족삼리)
            手厥陰心包經 : 內關(내관), 湧泉(용천), 足三里(족삼리).
            督脈 ① 素髎(소료), 內關(내관), 足三里(족삼리).
                    ② 水泃(수구), 內關(내관), 湧泉(용천), 足三里(족삼리).
        3) 處方 ① 素髎(소료), 湧泉(용천), 內關(내관).
                    ② 合谷(합곡), 太冲(태충), 百會(백회).
                    ③ 百會(백회), 神闕(신궐), 關元(관원, 灸).
    3. 이침(耳針)
        1) 腎上腺(신상선, 下屛尖),  升壓点(승압점),  皮質下(피질하).
        2) 下屛尖(하병첨, 腎上腺), 枕(침).
흉격비만 (胸膈痞滿)
            1. 針灸大成
                1) 胸膈痞滿(흉격비만) : 先 - 三陰交(삼음교),
                                                  后 - 承山穴(승산혈) - 長桑君天皇秘訣歌
흉격어혈 (胸膈瘀血)
          1. 臨床應用(임상응용)
              1) 足太陽膀胱經 : 腎兪(신수), 巨髎(거료).- 百症賦(백증부)
흉막염 (胸膜炎)
        1. 참조문(參照文)
            1) 늑막염 (肋膜炎)
        2. 主治穴(주치혈) 및 配合穴(배합혈)
            1) 手太陰肺經 : 尺澤(척택).
                手陽明大腸經 : 商陽(상양,井).
                足陽明胃經 : 缺盆(결분), 乳根(유근).
                足太陰脾經 : 公孫(공손,絡-陽明經,八脈交會穴,通冲脈), 大包(대포).
                手少陰心經 : 少冲(소충,井).
                手太陽小腸經 : 腕骨(완골,原), 肩外兪(견외수), 天容(천용).
                足太陽膀胱經 : 大杼(대저,手足太陽,少陽經과 會,督脈의 別絡,骨會), 風門(풍문,督
                                      脈과 會),肺兪(폐수),膈兪(격수),魄戶(백호),膏肓(고황),魂門(혼문).
                手厥陰心包經 : 郄門(극문,郄).
                手少陽三焦經 : 支溝(지구,經)
                足少陽膽經 : 淵腋(연액), 輒筋(첩근), 陽交(양교,陽維의 郄), 外丘(외구,郄).
                足厥陰肝經 : 期門(기문,足太陰,陰兪脈과 交會, 肝의 募穴).
                督脈 : 筋縮(근축), 至陽(지양).
                任脈 : 巨闕(거궐,心의 募), 膻中(전중,足太陰,少陰,手太陽,少陽의 會).
        3. 臨床應用(임상응용)
            1) 足太陽膀胱經 : 風門(풍문), 肺兪(폐수), 孔最(공최).
            2) 腸側(장측), 壁側(벽측) 胸膜炎(흉막염) - 足太陽膀胱經 : 肺兪(폐수).
흉만 (胸滿)
    1. 主治穴(주치혈) 및 配合穴(배합혈)
        1) 手太陰肺經 : 尺澤(척택), 經渠(경거).
            手少陰心經 : 通里(통리,別絡).
            手陽明大腸經 : 曲池(곡지).
            足太陽膀胱經 : 肺兪(폐유).
            足少陽膽經 : 外丘(외구).
    2. 臨床應用(임상응용)
        1) 手太陰肺經 ① 中府(중부), 意舍(의사). - 百症賦(백증부)
                            ② 經渠(경거), 丘墟(구허).
            足太陽膀胱經 : 肺兪(폐수), 巨闕(거궐).- 針灸資生經(침구자생경)
        2) 心窩部(심와부) 脹滿(창만) - 足太陽膀胱經 : 肓門(황문).
    3. 針灸大成
        1) 胸滿(흉만) 瘀血膨浮(어혈팽부) : 期門穴(기문혈) - 痛玄指要賦
        2) 胸中(흉중)이 그득한 感 : 金針(금침)을 사용 - 申脈穴(신맥혈) - 蘭江賦
    4. 針灸經驗方 許任
        1) 肺氣腫(폐기종, pulmonary emphysema)과 같은 病(병)일 때에 볼 수 있는 呼吸困難(
            호흡곤난)과 胸部膨滿(흉부팽만, chest distension)으로 걷지 못하는 症狀(증상)
            處方 : 期門穴(기문혈)에 뜸 5장, 中脘(중완), 足三里穴(족삼리혈)에 針刺(침자),
                      合谷(합곡) 上星穴(상성혈)에 뜸을 뜬다.
흉만기단 (胸滿氣短)
          1. 主治穴(주치혈)
              1) 足陽明胃經 : 人迎(인영).
                  任脈 : 巨闕(거궐).
흉만기단해수 (胸滿氣短咳嗽)
                1) 參照穴(참조혈)
                    1) 手太陰肺經 : 尺澤(척택).
                        足陽明胃經 : 缺盆(결분).
흉만창통 (胸滿脹痛)
          1. 參照穴(참조혈)
              1) 足太陰脾經 : 天溪(천계).
흉만협통 (胸滿脇痛)
          1. 主治穴(주치혈)
              1) 手少陰心經 : 少冲(소충).
                  足少陰腎經 : 步廊(보랑).
          2. 臨床應用(임상응용)
              1) 足少陰腎經 : 步廊(보랑), 膈輸(격수), 三陽絡透郄門(삼양락투극문).
흉만흉통 (胸滿胸痛)
          1. 臨床應用(임상응용)
              1) 足厥陰肝經 : 期門(기문), 膻中(전중), 內關(내관).
흉민 (氣滯胸悶) : 心悶(심민) 
                    ♧ 方葯 : 香蘇散(향소산) ≒ 紫蘇(자소), 香附(향부), 陳皮(진피),
    1. 주치혈(主治穴)
        1) 手太陰肺經 : 中腑(중부), 云門(운문).
            手少陰心經 : 極泉(극천).
            足太陽膀胱經 : 厥陰兪(궐음유).
            手少陽三焦經 : 天髎(천료).
    2. 임상응용(臨床應用)
        1) 前后配穴法 : 膻中(전중), 膈兪(격수). - 胸膈氣悶(흉격기민)
        2) 足太陰脾經 : 胸鄕(흉향), 心兪(심수), 厥陰兪(궐음수), 內關(내관).
            足太陽膀胱經 ① 厥陰兪(궐음수), 神門(신문), 足臨泣(족림읍).
                                ② 督兪(독수), 心兪(심수), 內關(내관).
            手厥陰心包經 ① 曲澤(곡택), 內關(내관), 間使(간사), 少府(소부).
                                ② 間使(간사), 內關(내관), 少府(소부), 心兪(심수).
                                ③ 勞宮(노궁), 大陵(대능).- 玉龍歌
    3. 針灸大成
        1) 百症賦 ① 脾胃虛弱(비위허약) 인기 胸悶(흉민) : 建里(건리), 內關穴(내관혈).
                      ② 胸悶項强(흉민항강) : 神藏穴(신장혈), 璇璣穴(선기혈).
        2) 靈光賦 ① 滯氣(체기)가 있어 가슴이 꽉 막힘 : 足三里(족삼리).
        3) 西江月 ① 가슴이 답답하다.
                          處方 : 先刺  - 列缺穴(열결혈),
                                    后刺  - 陰陵泉(음능천), 內關穴(내관혈)에 針刺한다.
                      ② 가슴과 횡격막이 더부룩하고 결릴 때 즉 胸膈痞悶(흉격비민)
                          處方 : 先刺 - 列缺穴(열결혈).
                                    后刺 - 湧泉(용천), 少商(소상), 膻中(전중), 內關(내관).
    4. 이침(耳針)
              耳穴 : 胸(흉).
흉민통 (胸悶痛)
      1. 주치혈(主治穴)
          1) 手太陰肺經 : 太淵(태연).
      2. 임상응용(臨床應用)
          1) 足太陰脾經 : 胸鄕(흉향), 心兪(심수), 厥陰兪(궐음수), 內關(내관).
      3. 針灸大成
          1) 西江月 ① 가슴속이 답답하고 더부룩한 것이 풀리지 않으며, 아플 때
                              胸悶不舒(흉민불서) 胸痛(흉통)
                              處方 : 先針 - 內關穴(내관혈),
                                          后 - 大陵(대능), 中脘(중완), 三陰交(삼음교)를 치료한다.
                          ② 가슴속이 꽉 막히고 아프다.
                              處方 : 先刺 - 列缺穴(열결혈),
                                        后刺 - 大陵(대능), 內關(내관), 膻中(전중), 三里穴(삼리혈)에 針
                                                  刺한다.
흉배통 (胸背痛)
      1. 主治穴(주치혈)
          1) 手太陰肺經 : 云門(운문), 經渠(경거).
              足太陽膀胱經 : 風門(풍문).
              督脈 : 身柱(신주).
      2. 臨床應用(임상응용)
          1) 胸背痛(흉배통) : 俠白(협백), 心兪(심수), 膈兪(격수), 內關(내관).
          2) 胸背(흉배) 抽痛(추통) : 經渠(경거), 丘墟(구허).
          3) 胸背部 神經痙攣 - 手太陽小腸經 : 天容(천용).
흉배통철심 (胸背痛徹心)
              1. 臨床應用(임상응용)
                  1) 足太陽膀胱經 : 魂門(혼문), 心兪(심수), 內關(내관).
흉복부질병 (胸腹部疾病)
              1. 針灸大成
                  1) 胸腹部(흉복부) 질병 : 內關(내관) - 蘭江賦
흉복수창만 (胸腹水脹滿)
              1. 主治穴(주치혈)
                  1) 足少陽膽經 : 懸鍾(현종).
흉복창만 (胸腹脹滿)
          1. 主治穴(주치혈)
              1) 足陽明胃經 : 廬兌(려태).
                  足厥陰肝經 : 中封(중봉).
                  任脈 : 中庭(중정).
          2. 臨床應用(임상응용)
              1) 足陽明胃經 : 廬兌(려태), 漏谷(루곡).
                  足少陽膽經 : 懸鍾(현종), 內庭(내정).
흉부고민 (胸部苦悶) ⇒ 고민 (苦悶)
흉부암 (胸部癌)
        1. 臨床應用(임상응용)
            1) 手厥陰心包經 : 曲澤(곡택,合).
흉부통증 (胸部痛症) ⇒ 흉비 (胸痹)
흉부창만 (胸部脹滿)
          1. 主治穴(주치혈)
              1) 足少陽膽經 : 淵腋(연액).
흉비 (胸痹)
    1. 參照文(참조문)
        1) 관심병 (冠心病)
        2) 심통 (心痛)
        3) 심흉통 (心胸痛)
        4) 흉통 (胸痛)
    2. 主治穴(주치혈)
        1) 胸部疼痛(흉부동통) : 云門(운문), 中府(중부), 隱白(은백), 期門(기문), 肺兪(폐수),
                                            魂門(혼문), 大陵(대능).
        2) 胸部瘀血(흉부어혈) : 腎兪穴(신수혈), 巨髎穴(거료혈).
        3) 心胸疾患(심흉질환) : 足太陰脾經 - 公孫(공손), 內關(내관).
        4) 胸痹(흉비) : 任脈 - 膻中(전중).
    3. 臨床應用(임상응용)
        1) 手少陰心經 ① 極泉(극천), 俠白(협백), 內關(내관).
                              ② 靈道(령도), 內關(내관), 心兪(심수). - 胸痹 結代脈(결대맥).
            足太陽膀胱經 : 神堂(신당), 心兪(심수), 內關(내관).
            任脈 ① 膻中(전중), 心兪(심수), 內關(내관).
                    ② 膻中(전중), 天井(천정).
    4. 中醫針灸
        胸痹(흉비)는 가슴의 疼痛(동통)을 주 증상으로 하는 일종의 질병이다. 경한 자는 가슴
        이 답답하고 중한 자는 가슴에 통증이 생기는데 마치 조여 매는듯하고, 숨이 차거나 혹
        은 喘息(천식)등 증상이 나타난다. 본병의 발생은 心(심), 肺(폐)와 관계가 많은 질환으
        로서 胸部疼痛(흉부동통)이 발생되는 원인은 많으나 본절에서는 胸陽不振(흉양불진),
        氣滯血瘀(기체혈어)로 인하여 생기는 胸痹(흉비) 만을 다룬다.
        西醫學(서의학)의 冠心病(관심병)은 본절의 변증론치를 참고한다.
        病因病機(병인병기)
        胸陽不振 : 평소에 陽(양)이 虛(허)하거나 혹은 날마다 책상에 엎드려 일하면 胸陽(흉양)
                        이 不振(불진)하여 기혈운행이 不暢(불창)한데다 또 外寒(외한)이 허한 틈을
                        타서 침습되면 陰寒凝滯(음한응체)로 脈絡(맥락)이 痹阻(비조)되어 발생된
                        다. 혹은 肥甘生冷(비감생냉)한 음식을 과식하면 脾胃(비위)가 손상 받아 濕(
                        습)이 생기고 이것이 몰려서 痰(담)이 되어 胸陽(흉양)이 阻滯(조체)되기 때
                        문에 발생한다.
        氣滯血瘀 : 情志所傷(정지소상), 氣機鬱結(기기울결)되어 氣滯(기체)가 오래되면 血(혈)
                        이 잘 흐르지 못하므로 脈絡(맥락)이 불통하여 氣滯血瘀(기체혈어)로 心脈(
                        심맥)이 막히어 흉비가 생긴다.
        辨證論治(변증론치)
        1) 胸陽不振(흉양불진)
            症狀 : 흉통이 잔등에 미치며(胸痛徹背), 차가우면 통증이 심해지고(冷則痛甚), 가슴
                      이 답답하며(胸悶), 숨이 차고(氣短), 심동계가 빨라지며(心悸), 중한 환자는
                      喘息(천식)을 하고 不能平臥(불능평와), 面色蒼白(면색창백), 四肢厥冷(사지
                      궐냉), 虛汗(허한, 自汗出), 舌苔白滑(설태백활), 脈沉細(맥침세) 혹은 遲緩(지
                      완)하다.
            治則 : 通陽行痹(통양행비), 活絡止痛(활락지통). 
                      任脈(임맥), 手厥陰(수궐음), 足太陰經穴(족태음경혈)을 위주로 취한다.
            處方 : 巨闕(거궐), 膻中(전중), 關元(관원), 豊隆(풍륭), 足三里(족삼리), 三陰交(삼음
                      교), 內關(내관).
            方義 : 巨闕(거궐), 膻中(전중), 關元(관원). - 三穴(삼혈)에 灸(구)하면 - 心腎(심신)을
                      溫化(온화)하여 胸陽(흉양)을 補益(보익)하고
                      豊隆(풍륭)은 化痰(화담)하고
                      足三里(족삼리)는  和中(화중)하며
                      三陰交(삼음교) 는 和血(화혈)하는데 특히 가슴과 심장의 질환을 치료하는 內
                      關穴(내관혈)을 배합하면 이 모든 穴(혈)들은 宣痺通陽(선비통양), 活絡止痛(
                      활락지통)하는 작용을 한다.
            治法 : 毫針瀉法(호침사법)을 사용한다.
        2) 氣滯血瘀(기체혈어)
            症狀 : 胸部刺痛(흉부자통)하며 痛處(통처) 고정되어 있지 않고 이곳저곳 옮겨다니고
                      때로는 絞痛(교통)이 생기는데 밤이면 더욱 심하고, 心悸不寧(심계불녕), 胸悶
                      (흉민), 短氣(단기)하며 舌質暗紫(설질암자) 혹瘀点(어점)이 생기고 脈沉澁(맥
                      침삽) 혹 結代(결대)하다.
            治則 : 活血通絡(활혈통락), 化瘀止痛(화어지통).
                      背兪(배수), 手少陰(수소음), 厥陰經穴(궐음경혈)을 위주로 취한다.
            處方 : 厥陰兪(궐음수) 心兪(심수) 膈兪(격수) 陰郄(음극) 內關(내관) 通里(통리)
            方義 : 厥陰兪(궐음수), 心兪(심수) - 心包經氣(심포경기)가 輸注(수주)되는 곳
                      膈兪(격수) - 行氣活血(행기활혈)하며 또한 近部取穴法(근부취혈법).
                      陰郄(음극) - 郄穴(극혈)이고
                      內關(내관), 通里(통리).- 心(심)과 心包經(심포경)의 絡穴(락혈)이며 또 遠部
                                                          取穴法(원부취혈법)이다.
                      이상의 혈들을 모두 합용하면 通絡散瘀(통락산어)하여 止痛(지통)한다.

 
   
 




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