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2021.05.19
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작성일 : 13-11-04 12:28
[探方(탐방)] 약물분류 및 효능과 주치 14. 안신약(安神葯)
 글쓴이 : admin
조회 : 10,488  
14. 안신약(安神葯)
    참조 : 방제 - 안신제
    葯種(약종) : 柏子仁(백자인), 酸棗仁(산조인), 夜交藤(야교등), 靈芝(영지), 龍骨(용골), 遠
                      志(원지), 磁石(자석), 朱砂(주사), 合歡皮(합환피), 琥珀(호박).
    效能(효능) 및 主治(주치).
    1) 중진안신약(重鎭安神葯)
        葯種(약종) : 용골(龍骨), 자석(磁石), 주사(朱砂), 호박(琥珀).
        용골(龍骨) : 斂氣逐濕(렴기축습), 止盜汗(지도한), 澁腸止血(삽장지혈), 鎭驚安神(진경
                          안신), 平肝潛陽(평간잠양) - 夜臥盜汗(야와도한), 夢遺(몽유), 腸風下血(장풍하혈), 瀉痢(사리), 吐衄血(토뉵혈), 崩帶(붕대) - 平肝潛陽(평간잠양) 陰虛陽亢的(음허양항적) 頭暈(두운) 目眩(목현) 煩躁(번조) 驚狂(경광) - 鎭靜安神(진정안신) 心神不寧(심신불영) 各種神志失常(각종신지실상), 失眠多夢(실면다몽) 心悸健忘(심계건망), 心神不寧(심신불영) 心悸失眠(심계실면) 健忘多夢(건망다몽), 驚癎抽축(경간추축) 癲狂發作(전광발작) - 收斂固澁(수렴고삽) 正虛滑脫諸證(정허활탈제증) 遺精(유정) 滑精(활정) 遺尿(유뇨) 尿頻(뇨빈) 自汗盜汗(자한도한) 崩漏帶下(붕루대하), 腎虛(신허) 遺精(유정) 滑精(활정), 心腎陽虛(심신양허) 小便頻數(소변빈삭), 氣虛不攝(기허불섭) 冲任不固(충임불고) 崩漏(붕루) 帶下(대하), 表虛自汗(표허자한),陰虛盜汗(음허도한)- 此外(차외) 濕瘡痒疹(습창양진) 瘡瘍久潰不斂(창양구궤불렴).
        자석(磁石) : 鎭驚安神(진경안신), 平肝潛陽(평간잠양),納氣定喘(납기정천),明目聰耳(명
                          목총이) - 頭目眩暈(두목현운), 耳鳴(이명), 耳聾(이농), 虛喘(허천),驚癎(경간), 怔忡(정충) - 潛陽安神(잠양안신) 心神不寧(심신불영) 驚悸(경계) 癲癎(전간) 陰虛陽亢(음허양항) 煩躁不安(번조불안) 心悸失眠(심계실면) 및 癲癎(전간), 益腎眞陰(익신진음) 鎭浮陽
(진부양) 安心神(안심신) 治腎虛肝旺(치신허간왕) 肝火上炎(간화상염) 擾動心神(요동심신) 或驚恐氣難(혹경공기난) 神不守舍所致(신불수사소치) 神志不寧(신지불영) 驚悸(경계) 失眠及癲癎(실면 및 전간) - 聰耳明目(총이명목) 肝腎陰虛的(간신음허적) 目暗(목암) 耳聾(이농) 耳鳴
(이명), 腎虛耳鳴(신허이명) 耳聾(이농), 肝腎不足(간신부족) 目暗不明(목암불명)
- 近年(근년) : 白內障(백내장) 可視力改善(가시력개선) - 平肝潛陽(평간잠양) 肝陽眩暈(간양현운), 肝陽上亢(간양상항) 頭暈目眩(두운목현) 急躁易怒(급조이노) - 納氣平喘(납기평천) 腎虛(신허)적 攝納无權(섭납무권) 氣逆作喘(기역작천), 腎氣不足(신기부족) 攝納无權之虛喘(섭납무권지허천)

        주사(朱砂) : 淸心鎭驚(청심진경), 安神(안신), 解毒(해독) - 心悸易驚(심계이경), 失眠多
                          夢(실면다몽), 癲癎發狂(전간발광), 小兒驚風(소아경풍), 視物昏花(시물혼화), 口瘡(구창), 喉痹(후비), 瘡瘍腫毒(창양종독) - 鎭心安神(진심안신) 心火盛的(심화성적) 心神不寧(심신불영) 心煩失眠(심번실면) 心悸怔忡(심계정충) 癲癎(전간), 淸心火(청심화) 心神不寧(심신불영) 煩燥不眠(번조불면), 心血虛證(심혈허증), 陰血虛者(음혈허자) - 鎭驚安神(진경안신) 驚風(경풍) 癲癎證(전간증), 高熱神昏(고열신혼) 痙厥(경궐), 小兒急驚風(소아급경풍), 癲癎卒昏(전간졸혼) 抽축(추축) - 淸熱解毒(청열해독) 瘡瘍腫毒(창양종독), 咽喉腫痛(인후종통), 口舌生瘡(구설생창).

        호박(琥珀) : 鎭靜安神(진정안신), 活血散瘀(활혈산어), 利尿通淋(이뇨통림) - 驚風癲癎(
                          경풍전간), 驚悸失眠(경계실면), 血淋血尿(혈림혈뇨), 小便不通(소변불통), 婦女經閉(부녀경폐), 産后停瘀腹痛(산후정어복통),癰疽瘡毒(옹저창독) 跌打創傷(질타창상) - 定驚安神(정경안신), 心神不寧(심신불영) 心悸失眠(심계실면) 多夢(다몽) 健忘(건망) 驚風(경풍) 癲癎(전간), 小兒驚風(소아경풍) 高熱(고열) 神昏抽畜(신혼추축) 癲癎(전간) 痙攣(경련) - 活血散瘀(활혈산어) 瘀血氣滯(어혈기체) 月經不通(월경불통) 腹中包塊(복중포괴) 疼痛(동통) 血瘀腫痛(혈어종통) 經閉痛經(경폐통경), 心腹刺痛(심복자통) 癥痂積聚(징가적취) 各種血瘀證(각종혈어증), 陰痒(음양) 陰脣血腫(음순혈종) 産后血瘀腫痛(산후혈어종통), 血瘀氣阻(혈어기조) 經閉痛經(경폐통경), 心血瘀阻(심혈어조) 胸痹(흉비) 心痛(심통), 癥痂痞塊(징가비괴) - 利尿通淋(이뇨통림) 小便不利(소변불이) 尿痛(뇨통) 血淋(혈림) 熱淋(열림) 砂淋(사림) 淋證(림증) 癃閉(륭폐), 淋證(림증) 尿頻(뇨빈) 尿痛(뇨통) 癃閉(륭폐) 小便不利(소변불이), 砂石諸淋(사석제림), 石淋(석림) 혹 熱淋(열림)

    2) 양심안신약(養心安神葯)
        葯種(약종) : 백자인(柏子仁), 산조인(酸棗仁), 야교등(夜交藤), 영지(靈芝), 원지(遠志),
                          합환피(合歡皮)
        백자인(柏子仁) : 養心安神(양심안신), 潤腸通便(윤장통변), 止汗(지한) - 虛煩失眠(허번
                                  실면), 心悸怔忡(심계정충), 陰虛盜汗(음허도한), 腸燥便秘(장조변비) - 養心安神(양심안신) 心腎不交(심신불교) 心陰不足(심음부족) 虛煩失眠(허번실면) 驚悸怔忡(경계정충), 心陰虛(심음허) 心悸失眠(심계실면) 盜汗(도한), 心腎不交(심신불교) 心悸不寧(심계불영) 心煩少寐(심번소매) 夢遺健忘(몽유건망) - 潤腸通便(윤장통변) 陰虛血少(음허혈소) 腸燥便秘(장조변비), 潤腸通便(윤장통변), 老人(노인) 虛人腸燥便秘(허인장조변비) - 益陰止汗(익음지한) 陰虛盜汗(음허도한)

        산조인(酸棗仁) : 補肝(보간), 寧心(영심), 斂汗(렴한), 生津(생진) - 虛煩不眠(허번불면),
                                驚悸多夢(경계다몽), 体虛多汗(체허다한), 津傷口渴(진상구갈)- 養心安神(양심안신) 陰血虛(음혈허) 心失所養(심실소양) 健忘(건망), 驚悸怔忡(경계정충) 頭暈眼花(두운안화), 心肝血虛(심간혈허) 心悸失眠(심계실면), 肝虛有熱(간허유열) 虛煩不眠(허번불면), 心脾氣虛(심비기허) 心悸失眠(심계실면), 心腎不交(심신불교) 陰虛陽亢(음허양항) 心悸失眠 (심계실면) 健忘夢遺(건망몽유) - 益陰斂汗(익음렴한) 体虛多汗(체허다한) 津傷口渴(진상구갈), 体虛(체허) 自汗盜汗(자한도한), 自汗盜汗(자한도한).

        야교등(夜交藤) : 養心安神(양심안신), 祛風通絡(거풍통락) - 養心安神(양심안신) 虛煩
                                  不眠(허번불면) 多夢健忘(다몽건망), 陰血虛少(음혈허소) 失眠多夢(실면다몽) 心神不寧(심신불영), 陰虛陽亢(음허양항) 徹夜不眠(철야불면) - 祛風通絡(거풍통락) 血虛肢体酸痛(혈허지체산통) 風濕痹痛(풍습비통), 養血祛風(양혈거풍) 通經活絡(통경활락) 止痛(지통) - 此外(차외) 皮膚瘙痒(피부소양) 祛風止痒(거풍지양).

        영지(靈芝) : 安神健胃(안신건위),補益氣血(보익기혈) - 神經衰弱(신경쇠약),失眠(실면),
                          食欲不振(식욕부진), 久病体虛(구병체허), 冠心病(관심병), 高血脂症(고혈지증), 慢性氣管支炎(만성기관지염), 肝炎(간염), 白細胞减少證(백세포감소증), 其他(기타) 動脈硬化(동맥경화) 肥滿症(비만증) 糖尿(당뇨) - 養心安神(양심안신) 心虛(심허) 失眠多夢(실면다몽) 心悸怔忡(심계정충) 健忘(건망) - 補氣益血(보기익혈) 病后体虛(병후체허) 心脾虛損(심비허손) 氣血不足(기혈부족) 失眠多夢(실면다몽) 心悸健忘(심계건망) 体倦神疲(체권신피) 食欲不振(식욕부진) - 止咳平喘(지해평천) 肺腎兩虛引起(폐신양허인기) 咳喘(해천)

        원지(遠志) : 安神(안신), 化痰(화담), 消癰腫(소옹종) - 驚悸健忘(경계건망),多夢失眠(다
                          몽실면), 寒痰咳嗽(한담해수), 痰濕癰腫(담습옹종) - 寧心安神(영심안신) 心血不足(심혈부족) 心腎不交的(심신불교적) 失眠(실면) 驚悸(경계) 健忘(건망), 心腎不交(심신불교) 驚悸不安(경계불안) 失眠健忘(실면건망), 心神不安(심신불안), 心悸驚悸(심계경계), 失眠健忘(실면건망) - 祛痰開竅(거담개규) 痰阻心竅(담조심규) 癲癎發狂(전간발광) 精神錯亂(정신착란), 癲癎昏卜(전간혼복) 痙攣抽축(경련추축), 痰阻心竅(담조심규) 神志恍惚(신지황홀) 癲狂發作(전광발작) - 祛痰止咳(거담지해)  咳嗽痰多(해수담다), 痰多粘稠(담다점조) 咳吐不爽(해토불상) - 消癰腫(소옹종) 癰阻腫毒(옹조종독) 乳房脹痛(유방창통), 一切癰疽(일절옹저) 不問寒熱虛實(불문한열허실).

        합환피(合歡皮) : 解鬱安神(해울안신), 活血消腫(활혈소종) - 心神不安(심신불안), 憂鬱
                                  失眠(우울실면), 肺癰瘡腫(폐옹창종), 跌扑傷痛(질복상통) - 安神解鬱(안신해울) 活血消腫(활혈소종) 情志引起(정지인기) 念怒懮鬱(념노우울) 虛煩不安(허번불안) 健忘失眠(건망실면) 多夢(다몽) - 活血消癰(활혈소옹) 跌打骨折腫痛(질타골절종통) 癰腫(옹종) 內壅(내옹), 跌打損傷(질타손상) 骨節疼痛(골절동통), 內外癰疽(내외옹저) 癰腫瘡毒(옹종창독)

    臨床應用(임상응용)
 1. 常用葯(상용약)
    酸棗仁(산조인) : 心悸(심계), 失眠(실면), 健忘(건망), 多夢(다몽), 多汗(다한)-  斂汗(렴한)
                              , 又能(우능) 養心安神(양심안신)
    柏子仁(백자인) : 養心安神(양심안신), 又能(우능) 潤腸通便(윤장통변)
    遠志(원지) : 痰阻心竅(담조심규) 所致的(소치적) 精神錯亂(정신착란), 神志恍惚(신지황홀)
                        , 驚癎(경간) 等證(등증) 宜用(의용) - 安神(안신), 化痰開竅(화담개규).
    磁石(자석) : 潛陽安神(잠양안신), 聰耳明目(총이명목), 納氣平喘(납기평천)
    朱砂(주사) : 鎭心安神(진심안신), 心火亢盛(심화항성) 所致(소치) 心神不安(심신불안), 胸
                        中煩熱(흉중번열), 驚悸失眠(경계실면).
    合歡皮(합환피) : 安神解鬱(안신해울), 活血消腫(활혈소종) - 解鬱安神最宜(해울안신최의)
    琥珀(호박) : 重鎭安神(중진안신), 又能(우능) 活血散瘀(활혈산어), 利尿通淋(이뇨통림, 血
                        淋(혈림))- 鎭心安神(진심안신), 利水散瘀(이수산어) - 硏末冲服(연말충복)

    임상응용 常用葯
    1) 安神定驚(안신정경) : ☆ 犀角(서각)
    2) 利水滲濕(이수삼습), 健脾安神(건비안신), 利尿(이뇨) : ☆ 茯苓(복령)
    3) 養血安神(양혈안신), 活血祛瘀(활혈거어), 凉血消癰(양혈소옹) : ☆ 丹參(단삼)
    4) 鎭心安神(진심안신), 心火亢盛(심화항성) 所致(소치) 心神不安(심신불안), 胸中煩熱(흉
        중번열), 驚悸不眠(경계불면) 等症(등증) 宜用(의용) : ☆ 朱砂(주사)
    5) 潛陽安神(잠양안신), 聰耳明目(총이명목), 納氣平喘(납기평천) : ☆ 磁石(자석)
    6) 重鎭安神(중진안신), 又能(우능) 活血散瘀(활혈산어), 利尿通淋(이뇨통림,血淋), 鎭心安
        神(진심안신), 利水(이수), 散瘀(산어) : ☆ 琥珀(호박)
    7) 養心安神(양심안신), 心悸(심계), 失眠(실면), 健忘(건망), 多夢(다몽), 多汗者(다한자)
        宜用(의용) : ☆ 酸棗仁(산조인)
    8) 養心安神(양심안신), 潤腸通便(윤장통변) : ☆ 柏子仁(백자인)
    9) 治痰阻心竅(치담조심규) 所致的(소치적) 精神錯亂(정신착란), 神志恍惚(신지황홀), 驚
        癎(경간) 等症(등증) 宜用(의용) : ☆ 遠志(원지)
  10) 解鬱安神(해울안신), 安神解鬱(안신해울) 活血消腫(활혈소종) : ☆ 合歡皮(합환피)
  11) 安神(안신), 化痰開竅(화담개규) : ☆ 遠志(원지)
  12) 平肝潛陽(평간잠양), 收斂固澁(수렴고삽), 重鎭安神(중진안신) 功效的(공효적) 葯物(약
        물) : ☆ 龍骨(용골)
  13) 治濕痰蒙蔽淸竅(치습담몽폐청규) 所致的(소치적) 神志昏迷(신지혼미), 煩躁不安(번조
        불안), 頭昏(두혼), 耳聾(이농) 等症(등증)可選用(가선용):☆ 石菖蒲(석창포)
  14) 收斂固澁(수렴고삽), 補益生津(보익생진) 安神(안신) : ☆ 五味子(오미자)
  15) 益腎固精(익신고정), 補脾止瀉(보비지사), 養心安神的(양심안신적) 葯物(약물) :
        ☆ 蓮子(연자)
  16) 養血安神(양혈안신) : 丹參(단삼) + 夜交藤(야교등)

 2. 臨床(임상)
    1) 心煩不寐(심번불매) 高熱(고열)
        ⑴ 淸營湯(청영탕) ≒ 丹參(단삼), 生地(생지), 玄參(현삼), 竹葉心(죽엽심)
        ⑵ 天王補心丹(천왕보심단) ≒ 麥門冬(맥문동), 酸棗仁(산조인), 生地(생지)
    2) 養血安神(양혈안신) : 丹參(단삼), 夜交藤(야교등)
    3) 心陰不足(심음부족), 虛煩失眠(허번실면), 驚悸怔忡(경계정충)
        ① 柏子仁(백자인), 酸棗仁(산조인), 五味子(오미자), 茯苓(복령)
    4) 淸心安神(청심안신) : 熱病后期(열병후기), 余熱未淸(여열미청)
        ⑴ 百合(백합), 知母(지모) ≒ 百合知母湯(백합지모탕)《金匱要略》
                                                  治百合病誤汗傷陰(치백합병오한상음)
        ⑵ 百合(백합) 地黃汁(지황즙) ≒ 百合地黃湯(백합지황탕)《金匱要略》
                                                        治百合病(치백합병) 未經(미경), 汗(한), 吐(토),下(하)
                                                        病形如初者(병형여초자).

 
   
 




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