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2021.05.19
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작성일 : 16-10-27 11:37 [동의임상회찬(東醫臨床滙纂)] 신경통 (神經痛)  글쓴이 : admin 조회 : 11,060   신경통 (神經痛)         1. 參考文             1) 痹證(비증) 參照             2) 痹痛(비통) 參照             3) 면신경통(面神經痛) : 삼차신경통(三次神經痛)             4) 좌골신경통(坐骨神經痛)         2. 臨床(임상)             1) 症狀 : 痛風性神經痛(통풍성신경통) - 腰背(요배), 手足關節痛(수족관절통), 白虎歷                           節風(백호역절풍), 游走風(유주풍),鶴膝風(학슬풍) 各種神經痛(각종신경통)                     方 : 參五秦艽湯(삼오진교탕)                                       ≒ 當歸(당귀)15, 五加皮(오가피), 黃連(황련,姜炒), 黃芪(황기), 人                                          參(인삼), 狗脊(구척)各10, 羌活(강활)7.5, 秦艽(진교)7, 黃芩(황                                           금,酒炒), 牛膝(우슬) 各7.5, 蒼朮(창출), 萆薢(비해), 生地(생지,                                           酒洗), 黃柏(황백,酒炒), 獨活(독활) 各5, 紅花(홍화,酒炒), 川芎                                           (천궁). 赤芍(적작) 各3.5, 杜仲(두중,鹽炒)10, 甘草(감초)1, 桑枝                                           (상지)1.5 燈芯(등심)2.5                 加味(가미)                 ① 水煎后(수전후) 加 酒(주) 1盞, 童便(동변) 1盞.- 空腹(공복)溫服(온복)                 ② 雨中痛甚(우중통심) : 加 防風(방풍), 天麻(천마), 升麻(승마)                 ③ 午后(오후) 夜痛甚(야통심) : 加 丹皮(단피)5, 升麻(승마)2.5                 ④ 午前痛甚(오전통심): 加 連翹(연교), 沈香(침향), 竹瀝(죽력),乳汁(유즙)                 ⑤ 經常的(경상적) 疼痛(동통): 加 羌活(강활), 紅花(홍화),黃芩(황금,酒洗)             2) 症狀 : 急性筋肉風濕(급성근육풍습), 慢性關節風濕(만성관절풍습), 腰痛(요통),                              肺經脚氣(폐경각기), 坐骨神經痛(좌골신경통), 半身不遂(반신불수) 等                   方 : 舒筋活血湯(서근활혈탕)                                       ≒ 地黃(지황)25, 白芍(백작)20, 當歸(당귀)15, 蒼朮(창출), 川芎(천                                           궁), 茯苓(복령) 各10, 陳皮(진피), 威靈仙(위령선), 防己(방기),                                           羌活(강활), 牛膝(우슬), 龍膽草(용담초) 各7.5, 白芷(백지)5, 生                                           姜(생강)2.5             3) 症狀 : 肩臂痛(견비통)                   方 : 加味舒經湯(가미서경탕)                                       ≒ 姜黃(강황)20, 當歸(당귀), 海桐皮(해동피), 白朮(백출), 赤芍(적                                           작), 姜黃(강황), 五靈脂(오령지), 骨碎補(골쇄보), 桂枝(계지) 各                                           10, 炒穿山甲(초천산갑), 甘草(감초) 各7.5                                           - 后溪(후계), 肩髃穴(견우혈) 針刺(침자)             4) 症狀 : 全身刺痛遊走(전신자통유주), 特左側股痛甚(특좌측고통심), 晝輕夜甚(주경                           야심)                   方 : 疏經活血湯(소경활혈탕)                                       ≒ 川芎(천궁), 白芍(백작), 地黃(지황), 羌活(강활), 蒼朮(창출), 桃                                           仁(도인), 紅花(홍화), 牛膝(우슬), 防己(방기), 陳皮(진피), 白芷                                           (백지), 龍膽草(용담초), 威靈仙(위령선), 防風(방풍),當歸(당귀),                                           茯苓(복령), 甘草(감초) 各7.5             5) 症狀 : 手足痹痛(수족비통)                   方 : 加味消遙散(가미소요산)                                       ≒ 梔子(치자)15, 柴胡(시호), 甘草(감초), 茯苓(복령), 白朮(백출),                                           當歸(당귀), 白芍(백작), 丹皮(단피), 半夏(반하), 白芥子(백개자)                                           各10, 薄荷(박하)5.             6) 症狀 : 四肢關節刺痛遊走(사지관절자통유주) - 風(풍), 濕(습), 痰(담), 死血引起的                           刺痛(사혈인기적자통), 患部紅腫刺痛(환부홍종자통)                   方 : 疎風活血湯(소풍활혈탕)                                       ≒ 當歸(당귀), 川芎(천궁), 威靈仙(위령선), 白芷(백지),防己(방기),                                           黃柏(황백), 天南星(천남성), 蒼朮(창출), 羌活(강활), 桂枝(계지)                                           各10, 紅花(홍화)3, 生姜(생강)3.5                         加味(가미)                         ① 臂腫痛(비종통) : 倍加 桂枝(계지), 加 薏苡仁(의이인).                         ② 足痛(족통) : 加 牛膝(우슬), 木瓜(목과), 全蝎(전갈).             7) 症狀 : 魚腹(어복,大魚際(대어제) 或足低(혹족저) 相應部位(상응부위) 筋肉痛(근육                           통), 關節屈伸不利(관절굴신불리)                   方 : 歸芍除痛飮(귀작제통음)                                       ≒ 白芍(백작), 當歸(당귀) 各25, 牛膝(우슬), 五加皮(오가피) 各15,                                           柴胡(시호), 玄參(현삼) 各10, 甘草(감초)5. - 經驗方         3. 民方(민방)             1) 神經痛(신경통)                 ⑴ 桂枝加苓朮府湯(계지가령출부탕)                                         ≒ 桂枝加朮附湯(계지가출부탕) + 茯苓(복령)                 ⑵ 桂枝加龍骨牡蠣湯(계지가용골모려탕)                                           ≒ 桂枝(계지), 芍葯(작약), 炙甘草(자감초), 生姜(생강), 大棗                                               (대조), 龍骨(용골), 牡蠣(모려).                 ⑶ 桂枝加朮附湯(계지가출부탕)                                     ≒ 桂枝(계지), 芍葯(작약), 白朮(백출), 甘草(감초), 生姜(생강),                                              炮附子(포부자), 大棗(대조).                 ⑷ 桃仁承氣湯(도인승기탕)                                   ≒ 桃仁(도인), 大黃(대황), 芒硝(망초), 桂枝(계지), 甘草(감초).                 ⑸ 抑肝散加陳皮半夏(억간산가진피반하)                                           ≒ 柴胡(시호), 鉤藤(구등), 川芎(천궁), 當歸(당귀), 茯苓(복령),                                               白朮(백출), 甘草(감초), 陳皮(진피), 半夏(반하).                 ⑹ 芍葯甘草附子湯(작약감초부자탕)                                         ≒ 芍葯(작약), 甘草(감초), 附子(부자).                 ⑺ 芍葯甘草湯(작약감초탕) ≒ 芍葯(작약), 甘草(감초).