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2021.05.19
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2021.09.31
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저희 동의원은 2006년부터 한의학에 관심 있으신 분들에게 홈페이지 열람을 통해 한의학을 소개해 왔습니다.
숙고한 끝에 9월부터 뜻있으신 여러분의 호의와 열성의 지원을 받고자 합니다.
아직 미숙한 모든 자료를 보충해 나가려는 의지에 따뜻한 지원을 바랍니다.

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작성일 : 17-10-15 15:34
[동의임상회찬(東醫臨床滙纂)] 영병(癭病) : 中醫外科(중의외과) - II 筋癭(근영)
 글쓴이 : admin
조회 : 3,843  
筋癭(근영)
  1) 槪述(개술)
      筋癭是生于頸前的癭塊(근영시생우경전적영괴), 其表面壘壘靑筋(기표면루루청근), 盤     
      曲扭結(반곡뉴결), 結(결)若(약)蚯蚓(구인)的(적)癭病(영병). 本病相當于(본병상당우)
      西醫學的(서의학적) 甲狀腺腫物(갑상선종물) 壓迫深部大靜脈所致(압박심부대정맥소치) 
      本病的特点爲頸部腫塊(본병적특점위경부종괴), 表面靑筋累累(표면청근루루), 甚或胸前
      亦靑筋暴露(심혹흉전역청근폭로), 盤根扭曲(반근뉴곡), 結如蚯蚓(결여구인), 且伴呼吸
      困難(차반호흡곤난), 咽下不適(인하부적), 聲音嘶啞(성음시아), 嚴重者可出現陳發性窒
      息(엄중자가출현진발성질식). 本病多由氣癭(본병다유기영), 肉癭日久(육영일구), 憂愁
      思慮(우수사려), 惱怒傷肝(뇌노상간), 肝鬱化火(간울화화), 灼傷陰血(작상음혈), 筋失所
      養而致(근실소양이치).
      治法(치법) : 多采用(대채용) 淸肝解鬱(청간해울), 養血舒筋(양혈서근); 或通氣扶正(혹
                        통기부정), 軟堅散結等(연견산결등).
  2) 辨證要点(변증요점)
      ⑴ 發病原因(발병원인)
          多由氣癭(다유기영), 肉癭病繼發而來(육영병계발이래).
      ⑵ 局部特徵(국부특징)
          頸部腫塊堅硬(경부종괴견경), 軟大(연대), 皮膚色紫或有累累靑筋(피부색자혹유루루
          청근).
      ⑶ 全身症狀(전신증상)
          面部靑紫浮腫(면부청자부종), 頸部或胸部靑筋暴露(경부혹흉부청근폭로), 甚則呼吸         
          困難(심칙호흡곤란), 咽下不適(인하부적), 聲音嘶啞(성음시아).
  3) 辨證分類(변증분류)
      ⑴ 肝火鬱滯(간화울체)
          頸部腫塊生長快(경부종괴생장쾌), 灼熱作痛(작열작통),其上靑筋累累(기상청근루루),
          盤根杻曲(반근뉴곡), 且頭暈(차두운), 頭痛(두통), 面紅目赤(면홍목적), 心煩易怒(심
          번이노), 大便干(대변간), 小便赤(소변적), 舌紅少苔(설홍소태), 脈弦數(맥현삭).
      ⑵ 氣鬱正虛(기울정허)
          癭腫多年(영종다년), 腫塊過大(종괴과대), 下垂至肩(하수지견), 皮色紫或白(피색자         
          혹백), 靑筋顯露(청근현로), 面部浮腫(면부부종), 兼有咽喉阻塞(겸유인후조색), 呑咽
          不利(탄인불이), 呼吸困難(호흡곤란), 聲音嘶啞(성음시아), 舌黯苔白(설암태백), 脈沉
          細(맥침세).
  4) 辨證施治(변증시치)
      ⑴ 症候 : 肝火鬱滯(간화울체)
          治法 : 淸肝解鬱(청간해울), 養血舒筋(양혈서근).
          方葯 : 淸肝蘆薈丸(청간로회환)
                                  ≒ 當歸(당귀), 酒浸生地(주침생지), 酒炒白芍(주초백작), 川芎(천궁),
                                      黃連(황련), 靑皮(청피), 海粉(해분), 牙皂(아조), 甘草節(감초절),
                                      酒洗昆布(주세곤포), 蘆薈(로회).
      ⑵ 症候 : 氣鬱正虛(기울정허)
          治法 : 通氣扶正(통기부정), 軟堅散結(연견산결).
          方葯 : 通氣散堅丸(통기산견환)
                                  ≒ 人參(인삼), 桔梗(길경), 川芎(천궁), 當歸(당귀), 花粉(화분), 黃芩
                                      (황금), 枳實(지실), 陳皮(진피), 半夏(반하), 白茯苓(백복령), 膽星
                                      (담성), 貝母(패모), 海藻(해조), 石菖蒲(석창포), 生甘草(생감초).
          加减 ① 氣虛(기허) : 加 黃芪(황기), 云苓(운령) - 補氣健脾(보기건비).
                  ② 陰虛(음허) : 加 麥冬(맥동), 知母(지모) - 滋陰養液(자음양액).
  5) 驗方單方(험방단방)
      ⑴ 海藻散堅丸(해조산견환)
                        ≒ 海藻(해조), 昆布(곤포)各60, 小麥(소맥)120, 醋煮炒干爲末(초자초간위
                            말), 煉蜜爲丸(연밀위환), 如梧桐子大(여오동자대), 每次(매차)20∼30
                            丸(환), 含化(함화), 臨臥白湯送下(임와백탕송하).
                            - 適用本方各型(적용본방각형)
      ⑵ 羅氏寶金散(라씨보금산)
                        ≒ 猪羊靨(저양엽,暖水洗去脂膜后, 晒干杵爲細末)30厘米(리미), 海藻(해조),
                            海帶(해대)各60, 丁香(정향), 木香(목향), 琥珀(호박), 麝香(사향)各7.5, 眞
                            珠(진주)15, 先將丁香(선장정향), 木香(목향), 海藻(해조), 海帶(해대,杵爲
                            細末), 入其余葯末和合而硏細(입기여약말화합이연세), 重過籮(중과라),
                            每服三克(매복 3g), 熱酒夜臥服(열주야와복). 適用于本病各證(적용우본
                            병각증).  孕婦禁用(잉부금용).

 
   
 




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