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작성일 : 09-11-11 17:38

[의방집성(醫方集成)] 가미도적산《證治准繩》 - 가미신기환《濟生方》

글쓴이 : admin

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가미도적산(加味導赤散)《證治准繩》
조성 ≒ 生地(생지), 木通(목통), 防風(방풍), 甘草(감초), 山梔(산치), 薄荷(박하), 麥門
冬(맥문동), 燈芯(등심), 竹葉(죽엽).
가미도적산(加味導赤散)《浙江中醫雜志》1988.12 : 532
조성 ≒ 生地黃(생지황), 赤芍葯(적작약), 茯苓(복령) 各15～30, 木通(목통),竹葉(죽엽)
各10～15, 丹皮(단피), 澤瀉(택사),丹參(단삼) 各15～20, 甘草梢(감초초)3～6,
黃柏(황백)6～10. - 水煎服
효용 : 청열양음(淸熱養陰) 이수양혈(利水凉血)
주치 : 因慢性前列腺炎(만성전열선염) 혹 精囊炎(정낭염)으로 인한 男性不育症(남성불
망증), 證屬(증속) 陰虛血熱(음허혈열).
【加减】
① 尿濁(뇨탁) : 加萆薢(비해)
② 腰酸(요산) : 加川斷(천단)
③ 會陰部墜脹(회음부추창) : 加白芍(백작)
④ 前列腺炎(전열선염)(或精液)
⑤ 中夾有紅, 白細胞 : 加女貞子(여정자), 旱蓮草(한련초)
⑥ 夾有膿細胞 : 加蒲公英(포공영), 滑石(활석).
⑦ 卵磷脂小体(란린지소체) 감소 : 加何首烏(하수오) 枸杞子(구기자).
【臨證擧例】治療 20 例, 年齡 27～35 歲, 全部治愈.
가미도적탕(加味導赤湯)《中醫喉科學》구치제(口齒劑)
조성 ≒ 도적산(導赤散, 생지황(生地黃) 목통(木通) 죽엽(竹葉) 감초(甘草)) 가(加) 황
연(黃連), 황금(黃芩), 금은화(金銀花), 연교(連翹),우방자(牛蒡子),현삼(玄參),
길경(桔梗), 박하엽(薄荷葉).
《方解》
도적산(導赤散) : 청열이습(淸熱利濕)
택사(澤瀉), 복령(茯苓) : 습열(濕熱)을 사(瀉)하는 것을 좀더 강하게
황련(黃連), 황금(黃芩), 금은화(金銀花), 우방자(牛蒡子),현삼(玄參) : 상염(上
炎)하는 열독(熱毒)을 청해(淸解)한다.
길경(桔梗) : 배농(排膿)하고 박하(薄荷)를 협조하여 약력이 상행하도록 인도
해서 병소(病所)에 도달하도록 한다.
효용 : 청열해독(淸熱解毒) 이습제부(利濕除腐)
주치 : 습과 열이 교증(濕熱交蒸)하여 입이 문드러진 경우(口糜).- 구강기막(口腔肌膜)
미란성편(糜爛成片), 구강유이미(口腔有異味), 발열두통(發熱頭痛), 식소납매(
食少納呆), 소변단적(小便短赤), 대변비결(大便秘結), 설태황니(舌苔黃膩), 맥
삭(脈數).
가미백화고(加味白花膏)《沈氏尊生書》거담제(祛痰劑)
조성 ≒ 자원(紫菀) 동화(冬花) 백부초(百部草) 강즙(姜汁) 오매(烏梅).
주치 : 폐로해수(肺癆咳嗽).- 해수소담(咳嗽少痰) 조열(潮熱) 도한(盜汗) 형체소수(形
體消瘦) 맥세삭(脈細數).
가미보음환 (加味補陰丸)《入門》
조성 ≒ 黃柏(황백), 知母(지모) 各三兩(각삼량), 肉蓗蓉(육종용), 白茯苓(백복령),
枸杞子(구기자), 遠志(원지), 山葯(산약), 鹿茸(녹용), 龜板(구판) 各二兩
(각이량).
용법 : 作末(작말)하여 梧子大(오자대)로 蜜丸(밀환)을 지어서 鹽湯(염탕
)에 80～90환을 呑下(탄하)한다.
주치 : 陰虛(음허)를 補(보)하고, 陰火(음화)를 瀉(사)한다. - 東醫寶鑑(동의보감)
가미봉신산(加味封囟散)《山東醫葯》영아제(嬰兒劑)
조성 ≒ 봉신산(封囟散, 백자인(柏子仁) 관방풍(關防風) 천남성(天南星) 저담즙(猪膽
汁)) 가(加) 백지(白芷) 강활(羌活).
주치 : 해로(解顱) - 두개골의 골봉이 분열되고 앞 숫구멍이 커져 맞붙지 못하는 증상
을 말한다. 정상적인 어린이의 두개골 골봉은 대부분 출생후 6개월
이면 골화(骨化)되고 앞 숫구멍은 1～1.5세이면 맞붙고 뒤 숫구멍은 2～4 개월
이면 맞붙는다. 이 기간이 연장되어 맞붙는 것을 해로(解顱)라 한다. 대부분 선
천적(先天的) 부족, 신기휴손(腎氣虧損)에 의하여 생긴다.
그 증상은 골봉이 벌어지고 머리 피부가 번들번들하며 퍼런 힘줄이 나타나고
얼굴이 희끄무레하며 눈동자를 늘 아래로 향하고 흰자위가 특히 노출되며 지능
발달이 불량한 등이다. 해로는 비교적 심한 구루병(痀僂病) 증상의 하나이고
뇌수증에서도 나타난다.
가미사근환(加味四斤丸)《三因方》보익제(補益劑)
조성 ≒ 육종용(肉蓗蓉), 녹용(鹿茸), 숙지황(熟地黃), 토사자(菟絲子), 천마(天麻), 회
우슬(懷牛膝), 목과(木瓜), 오미자(五味子), 봉밀(蜂蜜).,온주(溫酒) 혹 미탕(米
湯)으로 식전송복(食前送服)
주치 : 위증(痿證).- 간신휴손(肝腎虧損)으로 골수가 고갈되고 근육이 위축되는 근위증
(髓枯筋痿之痿證). 하지가 위축되고 연약부력하며(下肢痿軟无力),
척추와 허리가 시큼거리며 연약하고(腰脊痠軟), 오래 서서 있을수 없고(不能久
立), 팔다리가 차며 몸은 춤고(肢冷形寒), 양위(陽萎) 소변이 맑고 량이 많으며
(小便淸長), 설담(舌淡) 맥은 가볍게 누르면 짚이지 않으며 힘주어 눌러야 짚이
는데 가늘고 똑똑하면서도 무력한 침세무력맥(沉細无力脈)을 다스린다.
가미사령산(加味四苓散) 《中醫耳鼻喉科學》이비제(耳鼻劑)
조성 ≒ 사령산(四苓散, 복령(茯苓) 저령(猪苓) 택사(澤瀉) 백출(白朮)) 가(加) 후박(厚
朴), 진피(陣皮).
주치 : 비위습열(脾胃濕熱)의 비연(鼻淵).- 체황탁이량다(涕黃濁而量多) 비색(鼻塞) 후
각소실(嗅覺消失) 비강내홍종(鼻腔內紅腫) 비내창통(鼻內脹痛) 두통(頭痛) 체
권 (體倦) 완협창민(脘脇脹悶) 식욕부진(食欲不振) 소변황(小便黃) 설질홍(舌質
紅) 태황니(苔黃膩) 맥유혹활삭(脈濡或滑數).
가미사물탕(加味四物湯)《醫學正傳》
조성 ≒ 당귀(當歸), 숙지황(熟地黃), 백작(白芍), 천궁(川芎), 오미자(五味子), 맥문동
(麥門冬), 지모(知母), 인삼(人蔘), 황백(黃柏), 황련(黃連), 두중(杜仲), 우슬
(牛膝), 창출(蒼朮).
가미사물탕(加味四物湯)《傷科滙纂》골상제(骨傷劑)
조성 ≒ 사물탕(四物湯, 당귀(當歸) 천궁(川芎) 백작(白芍) 생지황(生地黃)) 가(加) 지모
(知母), 황백(黃柏), 황금(黃芩), 황연(黃連), 오미자(五味子), 만형자(蔓荊子).
주치 : 상후(傷后) 혈허발열(血虛發熱).- 두운목현(頭暈目眩) 혹(或)시물흑화(視物黑花)
지체마(肢體麻木) 일포발열(日晡發熱) 면색무화(面色无華) 맥허혹세혹규(脈虛
或細或芤) 위변증의거(爲辨證依据)
가미사물탕(加味四物湯)《金匱翼》보익제(補益劑)
조성 ≒ 생지황(生地黃), 당귀(當歸), 백작(白芍), 천궁(川芎), 국화(菊花), 황금(黃芩),
감초(甘草), 만형자(蔓荊子).
주치 : 혈허두통(血虛頭痛).- 머리가 아프며 어지럽고(頭痛而暈), 정신이 피로하고 힘
이 없으며(神疲乏力), 면색황백(面色晄白),심계불령(心悸不寧),설질담(舌質淡),
태박백(苔薄白), 맥세약(脈細弱).
가미사물탕(加味四物湯)《濟陰綱目》
1. 조성 ≒ 當歸(당귀), 川芎(천궁), 白芍(백작), 生地黃(생지황) 各9, 柴胡(시호)4.5, 山梔
子(산치자), 牡丹皮(모단피) 各6, 龍膽草(용담초)3. - 上爲粗末水煎服
효용 : 養血凉血淸肝瀉火
주치 : 부인(婦人)이 음호종통(陰戶腫痛)으로 작구만 죽을것 같다(欲念頻生)
2. 조성 ≒ 當歸(당귀), 川芎(천궁) 各6, 白朮(백출, 微炒) 熟地黃(숙지황, 酒洗) 各4.5, 白
茯苓(백복령), 芍葯(작약, 微炒), 續斷(속단), 阿膠(아교) 各3, 香附(향부,醋煮)
24, 橘紅(귤홍)2.1, 炙甘草(자감초)0.9.
上爲末. 水 300 毫升, 煎至 240 毫升. 空腹時服
효용 : 행기양혈(行氣養血) 조경조잉(調經助孕)
주치 : 부인(婦人) 혈허불잉(血虛不孕).
3. 조성 ≒ 當歸(당귀, 酒洗), 炒白芍(초백작), 肉蓗蓉(육종용) 各6, 熟地黃(숙지황, 酒洗),
白朮(백출), 白茯苓(백복령) 各3, 人蔘(인삼)1.5, 川芎(천궁)3.
上爲粗末. 水煎服. 每月經前 3 服. 經正行 3 服. 經行后 3 服.
효용 : 보기익혈(補氣益血)
주치 : 기혈양허(氣血兩虛)의 불잉(不孕).
4. 조성 ≒ 당귀(當歸), 천궁(川芎), 백작(白芍), 숙지(熟地) 各3, 용골(龍骨)(另硏少許, 臨
服對入) - 조말(粗末), 수전복(水煎服).
효용 : 양혈고삽(養血固澁)
주치 : 부인(婦人) 출산시(出産時) 용력과다(用力過多), 음문돌출(陰門突出).
加减 - 음통자(陰痛者) : 加 고본(藁本), 방풍(防風), 去 용골(龍骨).
가미사물탕(加味四物湯)《妙一齋醫學正印種子編》
조성 ≒ 酒炒當歸(주초당귀), 川芎(천궁), 白芍(백작), 熟地(숙지),醋炒香附(초초향부),
酒醋黃今(주초황금), 柴胡(시호) 各等分. - 上爲末. 每服 12 克, 水煎服.
효용 : 양혈순기(養血順氣), 청폐화간(淸肺和肝).
주치 : 부인수약(婦人瘦弱), 불능잉육(不能孕育)
가미사물탕(加味四物湯)《類編朱氏集驗方》
조성 ≒ 當歸(당귀), 川芎(천궁), 白芍(백작), 生地(생지), 橘紅(귤홍), 香附(향부), 玄胡
索(현호색) 各15. - 傷胃末. 每服 20 克, 水煎服.
효용 : 소간해울(疏肝解鬱), 조기화혈(助氣化血)
주치 : 婦人 욕념불수(欲念不遂), 심흉(心胸) 미민자통(迷悶刺痛).
가미사물탕(加味四物湯)《醫宗金鑑》
조성 ≒ 熟地(숙지), 白芍(백작), 當歸(당귀), 川芎(천궁), 蒲黃(포황), 瞿麥(구맥), 桃仁
(도인), 牛膝(우슬), 滑石(활석), 甘草梢(감초초), 木香(목향), 木通(목통).
가미사물탕(加味四物湯)《回春․東醫寶鑑》
조성 ≒ 當歸(당귀), 川芎(천궁),酒炒生乾地黃(주초생건지황),酒炒黃柏(주초황백),
酒炒知母(주초지모), 酒炒黃芩(주초황금), 酒炒黃連(주초황연), 蔓荊子(만
형자), 炒梔子(초치자) 各七分을 水煎服(수전복)한다.
주치 : 血虛(혈허)로 인하여 陰火(음화)가 上冲(상충)하고, 頭痛(두통)하는 症(증)
을 다스린다
가미사백산(加味瀉白散)《醫宗金鑑》영아제(嬰兒劑)
조성 ≒ 상백피(桑白皮), 지골피(地骨皮), 맥문동(麥門冬), 생감초(生甘草),지모(知母),
천패모(川貝母), 길경(桔梗), 황금(黃芩), 박하(薄荷).
주치 : 화수(火嗽).- 면적인건(面赤咽乾) 빈빈해수(頻頻咳嗽) 담황기예(痰黃氣穢) 다조점(多稠粘)가미삼재탕(加味三才湯)《醫醇剩義》
조성 ≒ 天冬(천동), 人蔘(인삼), 女貞子(여정자), 茯苓(복령), 丹皮(단피), 杜仲(두
중)各6, 生地(생지)15, 龜版(구판)24, 旱蓮草(한련초), 黃柏(황백) 各3, 澤
瀉(택사), 牛膝(우슬) 各4.5, 紅棗(홍조)5. - 水煎服(수전복)
효용 : 보기양음(補氣養陰) 자신강화(滋腎降火)
주치 : 주색과도(酒色過度), 하원손상(下元損傷), 요슬무력(腰膝无力), 신열심번
(身熱心煩), 심칙(甚則) 강양불위(强陽不痿).
가미서각지황탕(加味犀角地黃湯)《中醫傷科學講義》골상제(骨傷劑)
조성 ≒ 서각지황탕(犀角地黃湯, 서각(犀角), 생지황(生地黃), 작약(芍葯), 단피(丹
皮)) 加 길경(桔梗), 진피(陣皮), 감초(甘草), 홍화(紅花), 당귀(當歸), 광우
절(光藕節).- 십미약(十味葯) 조성(組成).
주치 : 손상인기(損傷引起), 중상초(中上焦), 열성지토혈(熱盛之吐血), 뉵혈(衄血),
해혈(咳血), 변혈(便血).
가미서경탕(加味舒經湯)
조성 ≒ 川芎(천궁), 白芍(백작), 地黃(지황), 羌活(강활), 蒼朮(창출), 桃仁(도인), 紅
花(홍화), 牛膝(우슬), 防己(방기), 陣皮(진피), 白芷(백지), 龍膽草(용담초),
威靈仙(위령선), 防風(방풍), 當歸(당귀), 茯苓(복령), 甘草(감초) 各 7.5.
주치 : 全身流注刺痛(전신유주자통)
가미성유탕(加味聖愈湯)《醫宗金鑑》
조성 ≒ 當歸(당귀), 白芍(백작), 川芎(천궁), 熟地(숙지), 人參(인삼), 黃芪(황기), 杜
仲(두중), 續斷(속단), 砂仁(사인).
가미소독음(加味消毒陰)《醫宗金鑑》
조성 ≒ 형개(荊芥), 방풍(防風), 우방자(牛蒡子), 승마(升麻), 감초(甘草), 연교(連翹),
적작(赤芍), 산치(山梔).
가미소요산(加味消遙散)《內科摘要》卷下, 又名丹梔消遙散《中醫內科學》
조성 ≒ 當歸(당귀), 芍葯(작약), 茯苓(복령), 炒白朮(초백출), 柴胡(시호) 各3, 牡丹皮
(모단피), 炒山梔(초산치), 炙甘草(자감초) 各1.5.- 水煎服
효용 : 양혈화영(養血和營), 소간건비(疏肝健脾), 겸청울열(兼淸鬱熱).
주치 : 1) 월경선기(月經先期) 속간울혈열자(屬肝鬱血熱者).
2) 부인 성교동통(性交疼痛) 음중작열(陰中灼熱), 증속(證屬) 간경에 화가 막혀
서 흩어지지 않고(肝經火鬱不散) 아래로 내려가 음문에 열사가 다그친 환자
(下迫陰門者).
가미소요산(加味消遙散)《醫略六書》
조성 ≒ 鹽水炒柴胡(염수초시호)18, 炒白芍(초백작)60,制白朮(제백출)45, 當歸(당귀)
90, 茯苓(복령)30, 炙甘草(자감초)12, 炒山梔(초산치)60, 丹皮(단피)45, 蛤殼
(합각, 生,硏)90.
- 上爲散每服 9, 用白雷丸9, 煎湯送下
효용 : 소간청열(疏肝淸熱) 이습지양(利濕止痒)
주치 : 부인음양(婦人陰痒) 맥현허삭(脈弦虛數), 방실과도(房室過度)로 인한 때문이다.
가려워서 다시 할 생각이 나지 않는다(痒則更思交合).
가미소요산(加味消遙散)《洞天奧旨》
조성 ≒ 柴胡(시호), 當歸(당귀), 龍膽草(용담초), 天花粉(천화분) 各6, 白朮(백출), 白
芍(백작), 玄參(현삼) 各15, 茯苓(복령) 炒山梔(초산치) 各9, 甘草(감초), 陣皮
(진피), 荊芥(형개) 各3, 防風(방풍)1.5. - 水煎服
효용 : 청간이담(淸肝利膽) 거풍조습(祛風燥濕)
주치 : 음감(陰疳). 음호(陰戶)안에 부스럼이 생기고 때때로 가렵고 아프며(時痛時痒),
왕왕 참을 수 없는 형상이고(往往有不可忍之狀), 비리고 누린내 나는 가려움을
해결할 수 있는 물건이 없으며(其氣腥臊作臭无物可以解痒), 서성거리다 성교
를 하게 되면 통증이 낫는다(徜愈交接則愈痛), 통증이 해결이 되지 않으면 그
또한 열로 화한다(痛亦不解其欲火).
【備考】內治之后再施以外治之法
가미소요산(加味消遙散)
조성 ≒ 당귀(當歸), 작약(芍葯), 백출(白朮), 복령(茯苓), 감초(甘草), 시호(柴胡), 치자
(梔子), 단피(丹皮), 박하(薄荷), 생강(生姜).
주치 : 월경이상(月經異常), 갱년기장애(更年期障碍), 변비(便秘), 정신신경질환(精神
神經疾患), 기미, 白屑風(비듬)
가미수간산(加味修肝散)《銀海精微》치목제(治目劑)
조성 ≒ 치자(梔子), 연교(連翹), 당귀(當歸), 천궁(川芎), 황금(黃芩), 감초(甘草), 적작
(赤芍), 국화(菊花), 박하(薄荷), 백질려(白疾藜), 대황(大黃), 상표소(桑螵蛸),
형개(荊芥), 방풍(防風), 강활(羌活), 마황(麻黃), 목적(木賊).
주치 : 폐간풍열(肺肝風熱)의 화예백함(花翳白陷).- 흑정 4 귀퉁이에(黑睛四周) 하얀
예장이 일어나고(驟起白翳) 형상이 마치 꽃받침 같거나(狀如花瓣) 혹은 생선비
늘과 같고(或如魚鱗) 다만 잇달아 넓게 펴려하지 않을 뿐이다(但未擴展串聯).
빛을 받으면 수즙은 뜻이 눈물을 흘리고(羞明流泪) 붉게 충혈 되고 아프며(紅赤
疼痛) 혀는 붉고 태는 누렇고 얇으며(舌紅苔薄黃) 맥은 한번 호흡하는 동안에 5
번 이상 뛴다(脈數).
가미신기환(加味腎氣丸)《濟生方》卷四,又名 ⇒ 제생신기환(濟生腎氣丸)