자료실 > 자료실 > 2. 臟腑證候 5) 腎(신) ⑥ 腎不納氣證(신불납기증)

자료실

2021.05.19
자료실 2 를 열람을 위해서 알려 드립니다.
안내창/Info를 참고하십시오.

작성일 : 10-03-31 18:06

[증후진단론] 2. 臟腑證候 5) 腎(신) ⑥ 腎不納氣證(신불납기증)

글쓴이 : admin

조회 : 17,450

腎不納氣證(신불납기증)

신불납기증은 신이 허하여 원기를 돌리지 못하고(腎虛氣不歸元), 신이 흡기의 수납에 능하지 못하기(腎失納氣) 때문에 일어나는 일련의 증상을 일컫는 말이다. 대붑분 과로로 신기를 손상하거나(勞傷腎氣) 혹은 오랜 병으로 기가 허한(久病氣虛) 때문이다.
임상표현 : 숨이 차고 헐떡거리며 숨을 쉬고(喘息氣短), 숨을 계속 이어서 쉬지 못하며(氣不接續)
날숨이 많고 들숨이 적으며(呼多吸少), 다만 흡기만이 상쾌할 뿐(惟以吸氣爲快), 움직이면 심하고(動則喘甚), 심해지면 땀이 나고 팔다리가 서늘하다(甚則汗出肢冷)., 기침을 하면 항상 오줌이 나오고(小便常隨咳出), 설질은 담담하고(舌質淡), 맥은 힘주어 눌러야 짚이며 실같이 가늘다(脈沉細).

본증상견 : 천증(喘證), 효증(哮證) 등
본증분석 : 신기불고증(腎氣不固證), 신기허증(腎氣虛證) 등

변석시치(辨析施治)
㈀ 천증(喘證) asthma, phthisic
臨床 : 신불납기증(腎不納氣證) 중에 보는 천증(喘證)은 천식(喘息)이 움직이면 더욱 심해지며
(動則尤甚), 계속 숨을 이어서 쉬지 못하는(氣不接續) 등 특징이 있고 대부분 호흡이 촉
박함이 오래되고(喘促日久), 병이 깊어져 신에 미치게 된(病深及腎) 때문이다.
治宜 : 보신납기(補腎納氣)
方用 : 삼합산(參蛤散)《중의방제임상수책(中醫方劑臨床手冊)》
≒ 인삼(人蔘), 합개(蛤蚧).
合 칠미도기환(七味都氣丸)《의종기임편(醫宗己任編)》
≒ 숙지황(熟地黃), 산수유(山茱萸), 산약(山葯), 복령(茯苓), 모단피(牡丹
皮), 택사(澤瀉), 오미자(五味子).

㈁ 효증(哮證)
臨床 : 신불납기증(腎不納氣證) 중에 효증(哮症)이 있을 때는 목구멍에서 가래 끓는 소리가 으
르렁거리며 나고(喉中哮鳴聲), 숨이 차고 촉박하여 헐떡거리며(喘促氣短), 가래를 토하
는데 거품이 나오는(痰吐起沫) 등의 특징이 있다. 대부분 효병이 오래되어 신기가 줄어
서 고달프고(久哮腎氣虧乏), 하초가 허하고 상초가 성하여(下虛上盛), 납기를 잡아당겨
신에 귀속시키지 못하기(攝納失常) 때문이다.
治宜 : 보신납기정효(補腎納氣定哮)
方用 : 신기환(腎氣丸)《금궤요략(金匱要略)》
≒ 숙지황(熟地黃, 或乾地黃), 산수유(山茱萸), 산약(山葯), 모단피(牡丹皮), 택사
(澤瀉), 복령(茯苓), 포부자(炮附子), 계지(桂枝).

신불납기증(腎不納氣證)은 신허증(腎虛證) 중에 속하는 위중증후(危重證候)이다. 만약 진일보(進一步)하여 악화(惡化)되면 땀을 흘리고 팔다리가 서늘해지며(汗出肢冷), 얼굴이 푸르고(面靑), 심장 박동이 빨라지는(心動悸) 등 탈증 증후를(厥脫證候) 수반하게 된다. 때문에 필히 예의 주시해서 대처해야 한다.