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작성일 : 08-07-17 19:49 [동의약전(東醫葯典)] 가근 (茄根) - 감수 (甘遂-峻下)  글쓴이 : admin 조회 : 11,614   東 醫 葯 典                                                              中醫師  徐 善 永                                                                             1997年 06月 17日      初版                                                                             1999年 06月 05日 一次增補                                                                             2003年 03月 31日 二次增補                                                                             2004年 12月 06日 三次改編                                                                             2012年 12月 06日 四次改編 476쪽                                                                             가근 (茄根) : 가지 - Solanun melongena Linne                                                用量 : 9 - 18g         成分 : 果皮(과피)에 nasunin, hyacin, delphinidin이 果實(과실)에 adenine, choline, trigon                   elline이 함유 되었다.         葯效 : 散熱消腫(산열소종), 化膿(화농), 行氣(행기).         主治 : 齒痛(치통), 脚氣(각기), 血便(혈변), 下痢(하리)에 使用 가래 ⇒ 안자채(眼子菜) 가래나무 ⇒ 根皮(근피)를 추목피 (楸木皮)라고 한다. 가막사리 ⇒ 全草(전초)를 랑파초 (狼把草)라고 한다. 가시연꽃 ⇒ 검실 (芡實) 가우보주본초 (嘉祐補注本草) :                     송가우(宋嘉祐) 5年(1060) 저자(著者) 이우석(李禹錫) 等, 20卷 1082種의 약물                     (葯物) 원서실전(原書失傳), 신보(新補) 82種, 신정(新定) 12種. 가을가재무릇 : Lycoris radiata Herbert             成分 : lycorine C16H17O4N, lycorenine, lycoramine, galanthamine, tazettine, homoly                       corine 等 10余種의 알카로이드가, 꽃에는 chrysanthemin, lycoricyanin 等이 함                       유(含有)             葯效 : 최토(催吐), 항아메바성 이질작용(痢疾作用), 해열작용(解熱作用). 가자 (訶子-收澁) Terminalia chebula Retz.  성숙과실(成熟果實)         性味 : 味苦 酸 澁, 性平.      歸經 : 肺, 大腸                                          用量 : 3 ～ 9g         成分 : (Al4(Si4O10).(OH)8 4H2O)         葯理 : 수전제(水煎劑)는 이질간균(痢疾杆菌), 녹롱간균(綠膿杆菌), 백후간균(白喉杆菌),                   금황색포도구균(金黃色葡萄球菌), 대장간균(大腸杆菌), 폐염구균(肺炎球菌), 변                   형간균(變形杆菌), 서상한간균(鼠傷寒杆菌) 等에 억제작용(抑制作用)이 있다.         功能 : 澁腸止瀉(삽장지사), 斂肺止咳(렴폐지해), 利咽開音(이인개음), 下氣降水.         主治 : 久瀉久痢(구사구리), 便血脫肛(변혈탈항), 肺虛喘咳(폐허천해), 久咳不止(구해불                   지), 咽痛音啞(인통음아).         臨床 : 澁腸止瀉(삽장지사) 下氣消脹(하기소창)                    1) 久瀉腹痛(구사복통), 虛寒久瀉(허한구사), 久痢(구리), 脫肛(탈항).                       가단용 ≒ 가려륵산(訶藜勒散)《金匱要略》                                       - 斂肺(렴폐), 降氣止咳(강기지해), 淸肺(청폐).                   2) 虛寒久瀉(허한구사), 久痢(구리), 혹 脫肛(탈항).                       常與(상여) 乾姜(건강), 陳皮(진피) ≒ 가자피음(訶子皮飮)                       加 黃連(황련), 木香(목향),甘草(감초) ≒ 訶子散(가자산) : 久痢(구리) 久瀉腹                                                                                                           痛(구사복통)                   3) 肺虛喘咳(폐허천해), 久咳失音(구해실음)-능청폐(能淸肺) 이인개음(利咽開音)                       ⑴ 肺虛久咳(폐허구해), 失音(실음)                           ① 可與(가여) 人參(인삼), 五味子(오미자).                   4) 痰熱鬱肺(담열울폐), 久咳失音(구해실음)                        ① 常與 桔梗(길경), 甘草(감초) ≒ 訶子湯(가자탕)               ☞  澁腸止瀉(삽장지사) : 煨用(외용),  斂肺淸火開音(렴폐청화개음) : 生用(생용).       注意 : 外有(외유) 表邪(표사), 內有(내유) 濕熱積滯者濕熱積滯者(습열적체자) 忌用(기용). 가중나무. : 根皮 - 저근백피 (樗根白皮),  樹皮 - 춘백피 (椿白皮), 춘피 (椿皮)                 成分 : 葉에 isoquercitrin, 심재에 canthin-6-one, canthin-6-one-3-oxide                 葯效 : 根을 痔疾(치질), 腸風(장풍), 赤白痢(적백리), 止瀉劑(지사제)로 사용하며,                           樹皮(수피)는 寸蟲(촌충) 구제약과 고초열에 이용한다. 가지 : 根與根莖 - 가근 (茄根) 간비조화제 (肝脾調和劑)              1) 肝氣鬱結(간기울결), 脾胃橫犯(비위횡범) 혹은 脾虛不運(비허불운) 等에 사용한다.             2) 肝(간)이 疏泄(소설)되지 않는 탓으로 胸悶脇痛(흉민협통), 脘腹脹痛(완복창통) 不                 思飮食(불사음식), 大便泄瀉(대변설사), 甚則(심칙) 寒熱往來(한열왕래) 等 肝脾不                 和證(간비불화증)에 使用(사용)한다.             3) 理氣舒肝(리기서간)과 養血和血葯(양혈화혈약)으로 常用되는 柴胡(시호), 枳殼(지                 각), 陳皮(진피), 當歸(당귀), 白芍(백작), 香附子(향부자) 等과 益肝脾葯(익간비약)                 하는 白朮(백출), 甘草(감초), 茯苓(복령) 等을 합해서 構成(구성)되며 代表方劑(대                 표방제)는 四逆散(사역산), 逍遙散(소요산), 痛瀉要方(통사요방) 等이다.                 四逆散(사역산) ≒ 甘草(감초)6, 枳實(지실)6, 柴胡(시호)6, 芍葯(작약)9.                                             - 透邪解鬱(투사해울), 疏肝理脾(소간리비).                 逍遙散(소요산) ≒ 柴胡(시호), 當歸(당귀), 白芍(백작), 白朮(백출), 茯苓(복령) 各                                           量30, 甘草(감초)15.- 疏肝解鬱(소간해울), 健脾和營(건비화영).                 痛瀉要方(통사요방) : 白朮(백출)90, 白芍(백작)60, 陳皮(진피)45, 防風(방풍)60.                                                 - 補脾瀉肝(보비사간) 강기제 (降氣劑).         1) 肺胃(폐위)의 氣逆不下(기역불하)로 引起(인기)된 咳喘(해천), 嘔吐(구토), 意氣(의기,             트림),嘔逆(구역) 등 證(증)에 適用(적용)된다.         2) 常用葯(상용약)은 肺氣上逆(폐기상역)으로 咳喘者(해천자)는 降氣祛痰(강기거담)과             止咳平喘葯(지해평천약)을 쓰는데 蘇子(소자), 杏仁(행인), 沈香(침향) 等 葯(약)으로             方劑(방제)를 구성한다.             代表方(대표방)은 旋復代赭湯(선복대자탕), 橘皮竹茹湯(귤피죽여탕), 丁香柿滯散(정             향시체산) 等이 있다.             旋復代赭湯(선복대자탕)                         ≒ 旋覆花(선복화)9, 人參(인삼)6, 生姜(생강)10, 代赭石(대자석)9,甘草(감                             초)6, 半夏(반하)9, 大棗(대조)12枚.                             - 降逆化痰(강역화담), 益氣和胃(익기화위).             橘皮竹茹湯(귤피죽여탕)                         ≒ 橘皮(귤피)12, 竹茹(죽여)12, 大棗(대조)30枚, 生姜(생강)9, 甘草(감초)6,                             人參(인삼)3. - 降逆止呃(강역지애), 益氣淸熱(익기청열).             丁香柿滯湯(정향시체탕)                         ≒ 丁香(정향)6, 柹蔕(시체)9, 人參(인삼)3, 生姜(생강)6. 原書用量未記(원서                             용량미기) - 溫中益氣(온중익기), 降逆止呃(강역지애). 갈근 (葛根-辛凉解表) Pueraria lobata (Willd.) Ohwi  칡의 根         性味 : 味甘 辛, 性凉.      歸經 : 脾 胃.                                                用量 : 5 ～ 10g         葯理 : Isoflanone 성분은 능히 腦(뇌) 및 冠狀動脈(관상동맥)의 血流量(혈류량)을 增加                   (증가)한다. 解熱(해열), 筋肉痙攣緩和(근육경련완화), 血糖降下(혈당강하), 女性                   (여성)호르몬 등과 같은 작용을 한다. 平滑肌(평활기)의 收縮(수축)과 舒張作用                   (서장작용)이 있고, 葛根浸膏(갈근침고), 總黃酮(총황동)과 葛根素(갈근소)를 靜                   脈注射(정맥주사) 혹은 灌胃(관위)하여 개(狗)를 正常痲醉(정상마취) 혹은 淸醒                   高血壓(청성고혈압)의 개(狗)를 잠시(短暫) 명현하게 혈압을 떨어 드린다.                   葛根黃酮(갈근황동)과 葛根素(갈근소)는 정상적인 心肌缺血性(심기결혈성) 개                   (狗)의 心率(심율)을 명현하게 减慢(감만)시킨다. 葛根浸膏(갈근침고)는 抗異丙                   腎上腺素(항이병신상선소)로 인한 降壓(강압)에 대하여 减弱(감약) 심지어 腎上                   腺素(신상선소)의 强壓作用(강압작용)이 完全取消(완전취소)되고, 升壓作用(승                   압작용)이 增强(증강)한다. 葛根總黃酮(갈근총황동)과 葛根素(갈근소)는 冠狀血                   管(관상혈관)이 명현하게 擴張(확장)하는 作用(작용)을 한다. 心肌(심기)의 氧耗                   (양모)가 降低(강저)하고, 心肌(심기)의 缺血代謝(결혈대사)가 改善(개선)된다.                   葛根酒浸膏(갈근주침고), 黃豆苷元(황두감원)과 葛根素(갈근소)는 烏頭鹹(오두                   함)과 氯化鋇(록화패)로 유발한 心律失常(심율실상)에 대해 명현한 預防作用(예                   방작용)이 있다.         功能 : 解表退熱(해표퇴열), 生津止渴(생진지갈), 止瀉(지사).         主治 : 表症發熱(표증발열), 无汗口渴(무한구갈), 頭痛(두통), 頸强(경강), 麻疹不透(마진                   불투), 泄瀉(설사), 痢疾(이질).         臨床 : 發表解肌(발표해기), 升陽透疹(승양투진), 解熱生津(해열생진).                   1) 發表解肌                       ⑴ 外感表證(외감표증)의 發熱(발열), 頭痛(두통), 項背强幾幾(항배강수수)                             ① 加 桂枝(계지), 麻黃(마황), 芍葯(작약) : 風寒表證(풍한표증)                             ② 加 黃芩(황금), 石膏(석고), 柴胡(시호) : 風熱表證(풍열표증)겸 內熱(내                                                                                         열) ≒ 柴葛解肌湯(시갈해기탕)                   2) 生津止渴(생진지갈)                       ⑴ 熱病口渴(열병구갈), 消渴證(소갈증).                           ① 單種(단종)                           ② 或加 麥冬(맥동), 天花粉(천화분), 地黃(지황) ≒ 玉泉散(옥천산)                   3) 透發麻疹(투발마진)                       ⑴ 麻疹不透(마진불투) 또는 透發不暢(투발불창)                           ① 加 升麻(승마) ≒ 升摩葛根湯(승마갈근탕).                   4) 升陽止瀉(승양지사)                       ⑴ 脾虛泄瀉(비허설사)                           ① 濕熱痢疾(습열이질) : 加 黃芩(황금), 黃連(황련) - 痢疾身熱證(이질신열                                                                   증) ≒ 葛根芩連湯(갈근금연탕)                           ② 脾虛氣弱(비허기약) : 加 黨參(당삼), 白朮(백출), 木香(목향)- 泄瀉                                                                   ≒ 七味白朮散(칠미백출산)               ☞  5) 解酒(해주) : 葛花(갈화) ≒ 葛花解醒湯(갈화해성탕)       其他 : 高血壓(고혈압), 腦病(뇌병)을  치료하는데 頭痛(두통), 頭暈(두운), 項强(항강), 耳                 鳴(이명), 肢体麻木(지체마목) 等 證狀(증상)의 개선에 대하여 效果(효과)가 있다.                 주로 降壓葯(강압약)과 配合(배합) 하여 應用(응용)한다.       用法 : 退熱(퇴열) - 生用,  止瀉(지사) - 煨熟(외숙)       注意 : 1) 孕婦禁忌(잉부금기)                 2) 表虛多汗者(표허다한자), 斑疹(반진)이 透暢(투창)한 者(자)는 適合(적합)하지                     않다. 갈대 : Phragmites communis Trin.           成分 : 蛋白質(단백질), 糖(당), arginine           葯效 : 鎭吐(진토), 消炎(소염), 利尿(이뇨), 紅疫(홍역). 갈퀴덩굴 : Galium spurium Linne                 成分 : 全草(전초)에 flavonoid 및 iridoid 배당체가 含有(함유)                 葯效 : 血壓降下(혈압강하) 作用(작용). 감꼭지 ⇒ 시체 (柿蒂) 감국 (甘菊) : Chrysanthemum 黃菊(황국), 苦薏(고의)         成分 : 花에 精油(정유), 배당체 apigenin glucoside, acacetin-7-rhamnoglucoside, 種子                   (종자)에 반건성유 15.83%, 糖(당), tannin, alkaloid, saponin 含有(함유)         葯效 : 腫氣(종기), 瘰瀝(나력), 癨亂(곽란), 腹痛(복통), 頭目風熱(두목풍열), 頭痛(두통)                   등이다. 감송 (甘松-理氣↓) Nardostachys chinensis Batal. 根及根莖         性味 : 味辛 甘, 性溫.            歸經 : 脾 胃.                                      用量 : 2.5 ～ 4.5g         葯理 : 甘松提取物(감송제취물)을 小鼠(소서), 大鼠(대서), 고양이(猫)등에 口服(구복)                   시키거나 혹은 腹腔注射(복강주사)를 급여하면 鎭靜作用이 있다. 쥐(大鼠)와 고                   양이(猫)에게는 强壓作用(강압작용)을 하고, 그 揮發油(휘발유)를 개(狗)에게 靜                   脈注射(정맥주사)하면 强壓作用(강압작용)이 顯著(현저)하다. 揮發油(휘발유)에                   는 抗菌(항균), 解痙作用(해경작용), 氣管支擴張(기관지확장)을 한다. 纈草酮(힐                   초동)은 拮抗電休克(길항전휴극)과 抗心律不齊(항심율불제)의 作用(작용)이 있                   다.         功能 : 行氣止痛(행기지통), 開鬱腥脾(개울성비)         主治 : 脘腹脹滿(완복창만), 嘔吐(구토), 食欲不振(식욕부진).         臨床 1) 行氣止痛(행기지통)                      寒凝氣滯(한응기체), 胸悶腹脹(흉민복창), 不思欲食(불사욕식), 胃脘疼痛(위완                     동통), 醒脾開胃(성비개위) : 加 木香(목향), 砂仁(사인), 厚朴(후박).                 2) 開鬱腥脾(개울성비)                      ⑴ 思慮傷脾(사려상비), 氣機鬱滯(기기울체), 胸悶腹脹(흉민복창), 不思飮食(불                         사음식)                         ① 加 柴胡(시호), 香附(향부), 白豆蔲(백두구).         此外(차외)           1) 濕脚氣(습각기) : 加 薄荷(박하), 藁本(고본) 등을 달인 물에 발을 씻는다(煎湯洗足)           2) 齒牙痛(치아통) : 單用(단용) - 감송만을 달인 거품 물에 양치질을 하다(泡湯 漱口)         用法 : 外用 - 治 牙痛(아통), 脚腫(각종). 감수 (甘遂-峻下) Euphorbiae Kansui Radix. 根         性味 : 味苦, 性寒. 有毒.            歸經 : 肺 腎 大腸.                            用量 : 0.6 ～ 1.5g         葯理 : 生甘遂(생감수) 乙醇浸膏(을순침고)는 小鼠(생쥐)에 대해 비교적 강한 瀉下作用                   (사하작용)이 있다. 단지 독성이 비교적 크므로 醋制(초제)한 후에 그 毒性(독성)                   을 减低(감저) 시켜서 사용해야 한다. 甘遂(감수)는 鎭痛作用(진통작용)이 있다.         功能 : 瀉水逐痰(사수축담), 消腫散結(소종산결).         主治 : 水腫(수종), 胸水(흉수), 腹水(복수), 癲癎(전간), 癰腫瘡毒(옹종창독).         臨床 : 抗早孕(항조잉), 治胸腔積液(치흉강적액)                   1) 瀉水逐飮(사수축음)                       ⑴ 身面浮腫(신면부종), 大腹水腫(대복수종), 胸脇積液(흉협적액), 水飮結胸                           (수음결흉), 腸梗阻(장경조), 腸腔積液(장강적액).                           ① 加 牽牛子(견우자) : 水腫腹滿(수종복만) ≒ 二氣湯(이기탕)                           ② 加 大戟(대극), 芫花(원화) : 胸腹積水(흉복적수) ≒ 十棗湯(십조탕)                           ③ 加 大黃(대황), 芒硝(망초) : 水飮熱邪結聚(수음열사결취)되어 水飮結胸                                                                       (수음결흉) ≒ 大陷胸湯(대함흉탕)                           ④ 加 大黃(대황), 厚朴(후박), 桃仁(도인) : 重刑(중형) Ileus와 腸腔積液(장                                                                                   강적액) ≒ 甘遂通結湯(감수통결탕)                   2) 消腫散結(소종산결) : 風痰癲癎(풍담전간),  癰腫瘡毒(옹종창독)                       ⑴ 甘遂沫(감수말)을 豬心(저심)에 넣어 煨製(외제)한 후 辰砂沫(진사말)과 함                             께 丸劑(환제)로 만들어 服用(복용)한다.                       ⑵ 甘遂沫(감수말)을 물(水)로 調劑(조제)하여 外敷(외부) : 消癰散結(소옹산                           결) - 癰腫瘡毒(옹종창독)                   ☞  醋制(초제) : 腹水 脹滿 熱結便秘                       豆膚制(두부제) : 胸脇積水(흉협적수), 風痰癲癎(풍담전간).         用法 : 炮制(포제)한 후 丸(환) 또는 散(산)으로 사용하며                    外用(외용) : 外用適量(외용적량), 硏末調敷(硏末調敷(연말조부).         注意 : 反甘草(반감초), 身体虛弱(신체허약) 및 孕婦(잉부)는 忌服(기복) 한다.                             生甘遂  苦 寒 有毒      瀉下逐水 消腫散結(外用)    瀉熱腫毒에 使用                 制甘遂  苦 寒 少毒      消胸中痰水                        留飮胸痛 痰迷癲狂                 酒甘遂  苦 微酸 寒平  消腹中水液                        腹水脹滿 腹痛便秘                 生甘遂  苦 寒 有毒      瀉下逐水 消腫散結(外用)    瀉熱腫毒에 使用                 制甘遂  苦 寒 少毒      消胸中痰水                        留飮胸痛 痰迷癲狂                 酒甘遂  苦 微酸 寒平  消腹中水液                        腹水脹滿 腹痛便秘