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2021.05.19
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작성일 : 08-07-21 12:51

[동의약전(東醫葯典)] 거풍습청열약 (祛風濕淸熱葯) - 견우자 (牽牛子-瀉下峻下)

글쓴이 : admin

조회 : 11,857

거풍습청열약 (祛風濕淸熱葯)
功効 : 風熱濕邪證(풍열습사증) 治療(치료)
葯種 : 秦艽(진구)(微寒), 防己(방기)(寒), 桑枝(상지)(平), 豨薟草(희렴초)(寒), 臭梧桐
(취오동)(凉), 海桐皮(해동피)(平),落石藤(락석등)(微寒),穿山龍(천산용)(微寒),
絲瓜絡(사과락)(平).
歸經肝 : 秦艽(진구), 桑枝(상지), 豨薟草(희렴초), 臭梧桐(취오동), 海桐皮(해동피),
落石藤(락석등), 穿山龍(천산용), 絲瓜絡(사과락).
膽 : 秦艽(진구).
心 : 落石藤(락석등).
脾 : 防己(방기).
胃 : 秦艽(진구), 絲瓜絡(사과락).
肺 : 穿山龍(천산용), 絲瓜絡(사과락).
腎 : 防己(방기), 豨薟草(희렴초).
膀胱 : 防己(방기).
거풍승습제 (祛風承濕劑)
功効 : 祛濕(거습) 痹痛解除(비통해제)
1) 祛風濕止痹痛葯(거풍습지비통약)
葯種 : 獨活(독활)(溫), 威靈仙(위령선)(溫), 防己(방기)(寒), 秦艽(진구)(微寒),
海桐皮(해동피)(平), 草烏(초오)(溫), 蚕沙(잠사)(溫), 菝葜(발계)(平),
馬錢子(마전자)(寒), 松節(송절)(溫).
歸經肝 : 獨活(독활), 秦艽(진구), 海桐皮(해동피), 草烏(초오), 蚕沙(잠사), 菝
葜(발계), 馬錢子(마전자), 松節(송절).
心 : 草烏(초오),
膽 : 秦艽(진구),
脾 : 防己(방기), 草烏(초오), 蚕沙(잠사), 馬錢子(마전자).
胃 : 秦艽(진구), 蚕沙(잠사),
腎 : 獨活(독활), 防己(방기), 草烏(초오), 菝葜(발계),
膀胱 : 獨活(독활), 威靈仙(위령선), 防己(방기),
2) 舒筋活絡葯(서근활락약)
葯種 : 木瓜(목과)(溫), 絡絲藤(락사등)(微寒), 絲瓜絡(사과락)(平), 徐長卿(서
장경)(溫), 桑枝(상지)(平), 豨薟草(희렴초)(寒), 白花蛇(백화사)(溫),
烏梢蛇(오초사)(平), 海桐皮(해동피)(平), 海風藤(해풍등)(微溫),尋骨
風(심골풍)(平),臭梧桐(취오동)(凉).
歸經肝 : 木瓜(목과), 絡絲藤(락사등), 絲瓜絡(사과락), 徐長卿(서장경), 桑枝(
상지), 豨薟草(희렴초), 白花蛇(백화사), 烏梢蛇(오초사), 海桐皮(해
동피), 海風藤(해풍등), 尋骨風(심골풍), 臭梧桐(취오동).
心 : 絡絲藤(락사등).
脾 : 木瓜(목과).
胃 : 絲瓜絡(사과락), 徐長卿(서장경).
肺 : 絲瓜絡(사과락).
腎 : 豨薟草(희렴초).
3) 祛風濕强筋骨葯(거풍습강근골약)
葯種 : 五加皮(오가피)(溫), 桑寄生(상기생)(平), 虎骨(호골)(溫), 千年健(천년
건)(溫).
歸經肝 : 五加皮(오가피), 桑寄生(상기생), 虎骨(호골), 千年健(천년건).
腎 : 五加皮(오가피), 桑寄生(상기생), 虎骨(호골), 千年健(천년건).
⑴ 外感風濕(외감풍습)으로 인하여 頭痛(두통), 身痛(신통), 腰膝(요슬) 頑麻
痹痛(완마비통)과 脚氣足腫(각기족종) 등에 適用(적용)된다.
⑵ 風濕痹着(풍습비착)이 오래되어 經絡(경락)이 阻滯(조체)된 사람에 대해서
는 항상 活血葯(활혈약)을 配用(배용)하여 經絡(경락)을 疏通(소통)시킴으
로써 風邪(풍사)를 除去(제거)해야 된다. 때문에 風(풍)의 治療(치료)는 먼
저 血(혈)을 治療(치료)한다. 血行(혈행)이 되면 風(풍)은 自滅(자멸)하게
된다고 일컬어지는 것이다.
만약 오랜 동안 正氣(정기)가 虛(허)한 사람은 더욱 扶正葯(부정약)을 配用(
배용) 함으로써 사기를 제거(祛邪)해도 正氣(정기)를 傷(상)하지 않게 됨으
로 扶正(부정)으로 邪氣(사기)를 물리치는 것이다.
⑶ 常用葯方(상용약방)은 羌活(강활), 獨活(독활), 防風(방풍), 秦艽(진구) 등
을 위주로 方劑(방제)를 構成(구성)하였다.
代表方(대표방)은 羌活勝濕湯(강활승습탕), 獨活寄生湯(독활기생탕), 鷄鳴
散(계명산) 등이 있다
羌活勝濕湯(강활승습탕)
≒ 羌活(강활)6, 獨活(독활)6, 藁本(고본), 防風(방풍), 炙甘草(자
감초), 川芎(천궁)各量3, 蔓荊子(만형자)2.
- 祛風勝濕(거풍승습)
獨活寄生湯(독활기생탕)
≒ 獨活(독활)9, 寄生(기생), 杜仲(두중), 牛膝(우슬), 細辛(세신),
秦艽(진구), 茯苓(복령),肉桂心(육계심),防風(방풍),芎藭(궁궁),
人參(인삼), 甘草(감초), 當歸(당귀),芍葯(작약),乾地黃(건지황)
各量6. - 祛風濕(거풍습), 止痹痛(지비통), 補肝腎(보간신), 補
氣血(보기혈).
鷄鳴散(계명산)
≒ 檳榔(빈랑)15, 陳皮(진피)9, 木瓜(목과)9, 吳茱萸(오수유)3, 紫蘇葉
(자소엽)3, 桔梗(길경)5, 生姜(생강)5. - 行氣降濁(행기강탁), 寒濕宣
化(한습선화).
건강 (乾姜-溫里) Zingiberis Rhizoma / Zingiber officinale Rosc. 乾燥根莖
性味 : 味辛, 性熱. 歸經 : 脾, 胃, 心, 肺. 用量 : 3 ～ 10g
葯理 : 發汗(발한). 健胃(건위).
乾姜(건강)은 消化道(소화도)에 輕度(경도)의 刺激作用(자격작용)이 있고, 腸脹
力(장창력)이 있고, 절도 있는 규율과 蠕動(연동)을 增加(증가)시키고, 잇 달은 降
低作用(강저작용)이 있다. 沈膏(침고)는 개(狗)가 유산동으로 인한 嘔吐(구토)를
억제하는데 能(능)하다. 姜汁(강즙)도 같은 작용을 한다.乙醇提取液(을순제취액)
은 고양이(猫)의 中樞血管運動(중추혈관운동)에 痲醉(마취)와 呼吸中樞(호흡중
추)를 興奮(흥분)시키는 작용이 있고, 心臟(심장)에 대하여 또한 興奮(흥분)작용
이 있으며 水浸劑(수침제)는 堇色毛癬菌(근색모선균)에 대한 抑制(억제) 작용이
있다고 陰道滴虫(음도적충)에 대하여 殺滅(살멸) 작용이 있다. 提取物(제취물)은
腎上腺皮質功能(신상선피질공능)을 촉진하는 작용이 있다.
功能 : 溫中散寒(온중산한), 回陽通脈(회양통맥), 燥濕消痰(조습소담).
主治 : 脘腹疼痛(완복동통), 肢冷脈微(지냉맥미), 痰飮喘咳(담음천해).
臨床 : 胃腸氣痛(위장기통), 絞痛(교통), 風濕痛(풍습통), 腰腿痛(요퇴통), 胃及十二指腸
潰瘍(위급십이지장궤양), 急性痢疾(급성이질), 急性睾丸炎(급성고환염), 蛔虫病
(회충병) 腸梗阻(장경조), 慢性消化不良(만성소화불량).
§ 解毒 - 半夏(반하), 烏頭(오두), 羊花(요양화), 木薯(목서), 百部(백부) 等
1) 溫中回陽(온중회양)
症狀 : 脾胃陽虛(비위양허)의 四肢厥冷(사지궐냉), 脈微欲絶(맥미욕절).
乾姜(건강)을 곱게 갈아 물(水)로 送服(송복) : 위의 모든 한증(胃諸寒
證), 重寒水瀉(중한수사), 脘腹卒痛(완복졸통).
胃寒嘔吐(위한구토) : 加半夏(반하) ≒ 半夏乾姜散(반하건강산)
2) 溫脾止瀉(온비지사)
症狀 : 脾胃虛寒(비위허한) - 냄새가 나지 않는 맑은 설사를 하며(泄瀉淸無臭)
腸鳴腹痛(장명복통) - 補脾益氣(보비익기),
脾胃虛寒(비위허한) : 加人參(인삼), 白朮(백출), 甘草(감초) ≒ 理中湯
(리중탕)
3) 通心助陽(통심조양)
症狀 : 陽氣衰微陰寒內盛四肢厥冷脈微欲絶厥逆亡陽
回陽救逆(회양구역) : 加附子(부자) ≒ 四逆湯(사역탕)
溫里散寒(온리산한), 破陰通陽(파음통양) - 回陽救逆力(회양구역력) 明
確(명확) 加附子(부자), 葱白(총백)
4) 溫肺化痰(온폐화담)
症狀 : 肺寒(폐한), 痰飮咳喘(담음해천)
寒飮伏肺(한음복폐), 咳嗽氣喘(해수기천), 形寒背冷(형한배냉), 痰飮
淸稀(담음청희)
: 加麻黃(마황), 細辛(세신), 五味子(오미자) ≒ 小靑龍湯(소청용탕)
5) 溫經止血(온경지혈)
症狀 : 陰虛失血(음허실혈) - 吐血(토혈), 衄血(뉵혈), 便血(변혈), 崩漏(붕루).
崩漏(붕루) : 乾姜炭(건강탄)
加棕皮炭(종피탄), 烏梅(오매) ≒ 如聖散(여성산)
☞ 乾姜(건강) : 偏溫脾陽(편온비양),
附子(부자) : 偏溫腎陽(편온신양),
乾姜(건강) + 附子(부자) : 溫陽(온양)
用法 : 水煎服(수전복).
注意 : 辛熱(신열)하므로 陰虛內熱(음허내열), 血熱妄行(혈열망행)에는 복용을 忌(기)하
고 姙婦(임부)에는 愼用(신용)한다.

생강, 건강, 포강의 비교표

葯名性味歸經效能 과 主治用量g

生姜辛微溫脾肺解表散寒溫中止嘔止咳 : 風寒外感風寒嘔吐寒痰咳喘 3～9
乾姜辛熱心肺脾胃溫中散寒回陽通脈 : 脘腹冷痛嘔吐泄瀉肢冷脈數 3～9
炮姜苦澁溫脾肝溫中散寒溫經止血 : 脘腹冷痛瀉痢虛寒性嘔吐便血崩漏 1.5～3

건강과 부자의 비교표

葯名不同点共同点

乾姜回陽救逆力이 약하고 溫中暖胃力은 강하다. 性味는 辛熱하여 祛寒要葯 ; 溫裏,
上中焦의 작용에 의한 溫肺暖胃에 多用回陽祛寒效能이 있고, 임상에서
附子回陽救逆力과 溫腎力이 강하며, 中焦에 中焦虛寒, 陽氣不運證에 乾姜과
작용하여 溫腎暖脾하는데 多用한다. 附子를 대부분 같이 사용한다.

건섬 (乾蟾) Bufo bufo gargariyans Gantor. 두꺼비(蟾蜍(섬서)). 動物類
性味 : 味辛, 性凉. 有毒. 歸經 : 心. 用量 : 1 ～ 3g
功能 : 破結(파결), 消疳積(소감적), 行水(행수), 解毒(해독), 殺虫(살충), 定痛(정통).
主治 : 疔瘡(정창), 發背(발배), 陰疽瘰癧(음저라력), 水腫(수종), 惡瘡(악창), 小兒疳積
(소아감적).
用法 : 內服 - 水煎服(수전복), 或入丸散(입환산).,
外用 - 燒存性(소존성) 硏末調敷(연말조부) 或熬膏葯貼(오고약첩).
건지황 (乾地黃) - Rehmannia glutinosa ⇒ 생지황(生地黃)
건칠 (乾漆-活血祛瘀)
性味 : 味辛苦, 性溫. 小毒. 歸經 : 肝胃. 用量 : 0.06 ～ 0.1g
臨床 : 1) 破血祛瘀(파혈거어) ; 瘀血阻滯(어혈조체)로 인한 經閉癥痂(경폐징가)
2) 活血通經(활혈통경) : 婦女(부녀) 經閉不通(경폐불통), 瘀結成潰(어결성궤)
3) 殺虫(살충) : 虫積腹痛(충적복통)
注意 : 孕婦禁忌(잉부금기)
검단 (劍丹) : 一葉草(일엽초), 瓦葦(와위)
검실 (芡實-收澁-固精止帶縮尿) Semen Euryales / Euryale ferox Salisb. 가시연꽃
性味 : 味甘澁, 性平. 歸經 : 脾腎. 用量 : 10 ～ 15g
性分 : 澱粉(전분), 有效成分未詳(유효성분미상) ☆ 遺精滑精的要葯(유정활정적요약)
功能 : 益腎固精(익신고정), 補脾止瀉(보비지사). - 强壯葯(강장약), 强精葯(강정약), 健
脾(건비)
主治 : 遺精(유정), 白帶(백대), 泄瀉(설사), 尿頻(뇨빈), 遺尿(유뇨).
臨床 : 1) 補脾祛濕(보비거습)
⑴ 食少(식소), 脾虛泄瀉(비허설사),日久不止(일구불지)- 健脾除濕(건비제습),
穗斂止瀉(수렴지사), 脾虛濕盛(비허습성), 久瀉不愈(구사불유) :
① 常與茯苓(복령), 白朮(백출), 扁豆(편두) 등 健脾葯類(건비약류)
2) 補腎固精(보신고정)
腎虛不固(신허불고)의 遺精(유정), 滑精(활정), 小便不禁(소변불금)
⑴ 益腎固精(익신고정), 遺精(유정), 滑精(활정)
① 常與金櫻子(금앵자) ≒ 水陸二仙丹(수육이선단)
② 亦可(역가) - 蓮子(연자), 蓮須(연수), 牡蠣(모려) ≒ 金鎖固精丸(금쇄고
정환)
3) 固澁止帶(고삽지대) : 白帶過多(백대과다)
⑴ 濕熱帶下(습열대하)
① 黃柏(황백), 車前子(차전자)- 淸熱利濕類(청열이습류)≒ 易黃湯(이황탕)
⑵ 脾腎兩虛(비신양허) 帶下(대하) :
① 可與黨參(당삼), 白朮(백출), 山葯(산약) - 補益脾腎類(보익비신류)
겨우살이 : Visaum album L. var. lutescens makino
性味 : 味苦, 性平. 歸經 : 肝腎. 用量 : 9 ～ 15g
成分 : 유럽산 viscum album L.의 枝葉(지엽)에 inositol, viscine urson, viscotoxin,
ssamylin, lupeol 등이 함유 ☆☆☆☆ 癌治療要葯(암치료요약)
主治 : 平補劑(평보제) - 齒痛(치통), 脚氣(각기), 刺痛(자통), 高血壓(고혈압), 關節
炎(관절염), 惡性腫瘍(악성종양), 細胞新陣代謝(세포신진대사)
臨床 : 補肝腎(보간신), 强筋骨(강근골) ; 腰痛(요통), 關節炎(관절염), 安胎(안태)
通乳(통유), 子宮收縮作用(자궁수축작용)
⑴ 血壓降下(혈압강하) : 高血壓(고혈압)
① 겨우살이 30-60g, 血糖降下(혈당강하)
⑵ 止血(지혈) : 産后子宮弛緩性出血(산후자궁이완성출혈)
견우자 (牽牛子-瀉下峻下) Pharbitis nil (L.) Choisy. 나팔꽃의 成熟種子
性味 : 味苦, 性寒, 有毒. 歸經 : 肺腎大腸. 用量 : 3～6g, 散劑 1.5～3g
葯理 : 實驗表明(실험표명) - 乙醇(을순) 혹 水浸出液(수침출액)에는 瀉下(사하)와 利
尿作用(이뇨작용)이 있는데, 煎劑(전제)에는 瀉下作用(사하작용)이 없다. 体外
試驗(체외시험)에서 돼지 蛔虫(회충)에 驅虫作用(구충작용)이 높다.
功能 : 瀉水通便(사수통변), 消痰滌水(소담척수), 殺虫攻積(살충공적).
主治 : 水腫脹滿(수종창만), 二便不通(이변불통), 痰飮積聚(담음적취) 氣逆喘咳(기역
천해), 蛔虫(회충)과 絛虫病(조충병).
臨床 1) 瀉下利尿(사하이뇨)
⑴ 水飮停蓄(수음정축), 水腫腹脹(수종복창), 二便不利(이변불리).
① 單用硏末服(단용연말복) 或加(혹가) 茴香末(회향말)姜汁調服(강즙조복)
⑵ 證情輕重者(증정경중자)
① 加甘遂(감수), 京大戟(경대극). . . ≒ 舟車丸(주차환)
2) 痰飮喘咳(담음천해)
⑴ 面目浮腫(면목부종) - 逐痰飮(축담음)
① 加葶藶子(정력자), 杏仁(행인), 陳皮(진피) ≒ 牽牛子散(견우자산)
3) 瀉下熱積(사하열적)
⑴ 腸胃濕熱積滯(위장습열적체), 大便秘結(대변비결), 腹脹(복창), 혹 痢疾里
急后重(이질리급후중)
① 加木香(목향), 檳榔(빈랑), 枳實(지실)
⑵ 大便秘結(대변비결)
① 加桃仁(도인) 煉蜜爲丸服(련밀위환복)
4) 殺虫(살충)
⑴ 虫積腹痛(충적복통)과 蛔虫(회충) 등 寄生虫(기생충)
① 加檳榔(빈랑), 使君子(사군자) 硏末送服(연말송복)
5) 破血消癥(파혈소징) : 瘀滯癥痂(어체징가), 經閉(경폐).
☞ 制霜(제상)하여 使用(사용)하며 續隨子(속수자)라고도 한다.
注意 1) 牽牛子畏巴豆(견우자외파두)
2) 孕婦禁忌(잉부금기)