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작성일 : 11-02-22 18:23
[동의임상회찬(東醫臨床滙纂)] 고혈압 (高血壓)
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글쓴이 :
admin
 조회 : 26,242
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고혈압 (高血壓)
1 參照文
1) 中醫內科學(중의내과학)의 頭痛(두통), 眩暈(현운), 中風(중풍) 등
2 常用葯
1) 鉤藤(구등), 杜仲(두중), 馬兜鈴(마두령). . .
☆ 2) 高血壓(고혈압) 淸肝火(청간화) 散鬱結(산울결) : ☆ 夏枯草(하고초).
3) 風濕痺痛(풍습비통) 겸 高血壓(고혈압) 常配伍(상배오) :
☆ 豨薟草(희렴초) + 臭梧桐(취오동).
4) 補肝腎(보간신) 强筋骨(강근골) 安胎(안태) 又能降血壓(우능강혈압) 治高血壓眩暈
(치고혈압현운) : ☆ 杜仲(두중).
3 配伍葯
1) 鱉甲(별갑)30 + 龜板(구판)30 = 高血壓病(고혈압)證屬陰虛陽亢者(증속음허양항)
2) 旋覆花(선복화,布包)6 + 代赭石(대자석,打碎)15 = 高血壓病(고혈압병)
3) 何首烏(하수오)15 + 刺蒺藜(자질려)15 = 高血壓(고혈압)
4) 白薇(백미)10 + 刺蒺藜(자질려)10 = 高血壓(고혈압) - 血虛肝熱(혈허간열,肝旺),
肝陽上擾(간양상요) - 頭暈(두운), 頭痛(두통).
5) 龍骨(용골)30 + 牡蠣(모려)30 = 高血壓(고혈압) - 證屬陰虛陽亢(증속음허양항), 肝
陽上擾(간양상요).
6) 紫石英(자석영)12 + 紫貝齒(자패치)15 =(打先煎) 高血壓病(고혈압병) - 心神不穩
(심신불온), 神志不寧(신지불녕).
7) 龍齒(용치)15 + 紫貝齒(자패치)15 =(打先煎) 高血壓病(고혈압병)-陽不得入于陰(
양불득입우음) 頭暈(두운), 頭痛(두통), 目眩(목현).
8) 石決明(석결명)12 + 紫石英(자석영)12 = 肝陽上亢(간양상항) 以致頭暈(이치두운),
頭脹(두창), 頭痛(두통), 目眩(목현), 失眠(실면).
9) 紫石英(자석영)12 + 鐵落(철락)30 = 高血壓(고혈압) - 實證(실증)
10) 石決明(석결명)12 + 磁石(자석)30 =(打先煎) 肝腎陰虛(간신음허), 水不涵木(수불
함목), 以致肝陽上擾(이치간양상요), 高血壓(고혈압).
11) 紫石英(자석영)12 + 磁石(자석)30 =(打先煎) 腎陰不足(신음부족), 水不涵木(수불
함목), 肝陽上逆(간양상역) 以致高血壓(이치고혈압).
12) 珍珠母(진주모)(打先煎)30 + 磁朱丸(자주환)(布包)10 = 高血壓病(고혈압) - 虛症
13) 全蝎(전갈)4.5(硏末呑服 每 1) + 鉤藤(구등)(后下) = 高血壓病(고혈압병).
14) 茺尉子(충위자)10 + 天麻(천마)10 = 高血壓病(고혈압병)
15) 茺尉子(충위자)10 + 夏枯草(하고초)15 = 虛性(허성) 高血壓(고혈압) - 頭重脚輕(
두중각경), 頭昏目眩(두혼목현), 血壓增 高者(혈압증고자).
16) 槐花(괴화)15 + 黃芩(황금)10 = 實性(실성) 高血壓(고혈압) - 肝陽上亢(간양상항),
頭昏目眩(두혼목현), 頭脹頭痛(두창두통), 面紅目
赤(면홍목적), 口苦咽乾(구고인건), 心煩不寧(심
번불녕),大便乾燥(대변건조),小便黃赤(소변황적).
17) 鉤藤(구등)15 + 牛膝(우슬)15 = 腦血管痙攣(뇌혈관경련) 高血壓病(고혈압병) - 肝
陽上亢(간양상항), 頭暈目眩(두운목현), 頭脹頭痛
(두창두통), 半身麻木(반신마목) 等症
18) 牡蠣(모려)30 + 葛根(갈근)15 = 高血壓病(고혈압병) - 陰虛肝旺(음허간왕) 肝陽上
亢(간양상항), 頭暈目眩(두운목현), 心悸怔忡(심
계정충), 煩悶失眠(번민실면), 舌質暗(설질암), 脈
滯(맥체).
19) 仙茅(선모)(打先煎)10 + 淫羊藿(음양곽)15 = 高血壓病(고혈압병)- 陽虛畏寒(양허
외한), 肢冷(지냉), 腰膝軟弱无力(요슬연약무력).
20) 丹參(단삼)15 + 檀香(단향)6 = 高血壓病(고혈압병).
21) 石菖蒲(석창포)12 + 鬱金(울금)15 = 高血壓病(고혈압병) - 冠心病心絞痛(관심병
심교통)
22) 桑枝(상지)30 + 桑寄生(상기생)30 = 高血壓病(고혈압병) - 肝腎不足(간신부족),
陰虛陽亢(음허양항), 症見(증견) 頭痛(두통), 頭暈(두운),
耳鳴(이명), 心悸(심계),肢体麻木(지체마목).
4 中醫葯學
1) 老人(노인) 腎虛性高血壓(신허성고혈압) : 杜仲(두중), 淫羊藿(음양곽), 桑寄生(상
기생), 懷牛膝(회우슬).
2) 肝陽(간양) 肝火偏亢(간화편항):杜仲(두중),夏枯草(하고초),菊花(국화),黃芩(황금).
3) 高血壓(고혈압), 高血脂(고혈지) - 肝腎精血不足(간신정혈부족) : 制首烏(제수오),
丹參(단삼), 桑寄生(상기생).
5 김명욱임상경험집방
1) 症狀 : 虛弱性高血壓(허약성고혈압) - 身体消瘦(신체소수), 面色憔悴(면색초췌), 精
神萎靡(정신위미), 不寐多夢(불매다몽), 健忘症(건망증), 怔忡(정충), 頭暈
(두운), 耳鳴(이명), 脈沉弦細(맥침현세).
滋陰養腎湯(자음양신탕)
≒ 熟地(숙지), 牡蠣(모려) 各20, 石決明(석결명), 白芍(백작,酒炒),
夏枯草(하고초), 杜仲(두중), 麥冬(맥동) 各15, 人參(인삼), 白朮
(백출), 黃芪(황기,蜜炙) 各10, 炙甘草(자감초), 菊花(국화) 各5,
山茱萸(산수유), 枸杞子(구기자), 炒棗仁(초조인) 各20.
2) 症狀 : 高血壓(고혈압) - 頭暈目眩(두운목현), 視力减退(시력감퇴), 不寐多夢(불매
다몽), 易醒(이성), 易驚(이경), 脈弦細有力(맥현세유력).
地黃棗仁湯(지황조인탕)
≒ 石決明(석결명), 牡蠣(모려) 各25, 乾地黃(건지황), 炒棗仁(초조
인) 各20, 麥冬(맥동), 芍葯(작약), 夏枯草(하고초) 各15, 香附子
(향부자,童便炒), 黃芩(황금,酒洗), 丹參(단삼) 各10, 菊花(국화)
7.5 - 10帖을 쓴 후 减 : 丹參(단삼) 香附子(향부자),
加 : 杜仲(두중)15, 桑寄生(상기생)15.
3) 症狀 : 高血壓(고혈압) - 頭暈目眩(두운목현), 后頭痛(후두통), 頭重感(두중감), 脈
弦有力(맥현유력).
淸腦湯(청뇌탕)
≒ 牡蠣(모려)50, 石決明(석결명)30, 夏枯草(하고초)25, 菊花(국화), 黃
芩(황금), 白芍(백작,酒炒), 杜仲(두중). 靑霜子(청상자) 各10, 薄荷(
박하)5.
- 水煎二服(수전이복) ☆ 지백팔미환(成葯)을 兼服해도 좋다.
4) 症狀 : 高血壓(고혈압) - 頭暈目眩(두운목현), 視力减退(시력감퇴), 后頭重感(후두
중감)
夏枯草湯(하고초탕)
≒ 牡蠣(모려)50, 夏枯草(하고초)25, 黃芩(황금), 杜仲(두중) 各15,
白芍(백작,酒炒)10.
症狀好轉時(증상호전시) - 牡蠣(모려)50, 石決明(석결명)30, 菊花(국화)20,
夏枯草(하고초), 靑霜子(청상자) 各15,黃芩(황금),
白芍(백작,酒炒) 各10, 薄荷(박하)5,甘草(감초)2.5
5) 症狀 : 高血壓(고혈압) - 頭暈(두운), 不眠(불면), 步行不穩(보행불온), 舌强(설강),
言語不利(언어불리), 中風全軀證(중풍전구증).
龍牡決明湯(용모결명탕)
≒ 石決明(석결명)20, 炒棗仁(초조인), 桑寄生(상기생) 各15, 龍骨
(용골), 牡蠣(모려), 代赭石(대자석),何首烏(하수오),天麻(천마),
鉤藤(구등), 益母草(익모초), 杜仲(두중),牛膝(우슬),黃芩(황금),
梔子(치자) 各10.
6) 症狀 : 婦女高血壓(부녀고혈압) - 頭痛(두통), 頭暈(두운), 胸悶(흉민), 易驚(이경),
腰痛(요통), 下肢无力(하지무력), 食欲减退(식욕감퇴), 脈緩无力(맥완무력).
養血安神湯(양혈안신탕)
≒ 夏枯草(하고초), 當歸(당귀), 白芍(백작) 各15, 杜仲(두중), 川續
斷(천속단), 代赭石(대자석), 牛膝(우슬),熟地(숙지),天麻(천마),
鉤藤(구등), 益母草(익모초), 炒棗仁(초조인) 各10, 柏子仁(백자
인), 陳皮(진피), 砂仁(사인) 各7.5, 何首烏(하수오)10.
7) 症狀 : 中風熱閉證(중풍열폐증) - 精神昏迷(정신혼미), 不語(불어), 四肢痙攣(사지
경련), 痰盛(담성), 呼吸不利(호흡불이), 大便不通(대변불통), 尿少(뇨소),
目暝口噤(목명구금), 脈弦緊(맥현긴).
加味淸營湯(가미청영탕)
≒ 生地(생지)25, 犀角(서각), 玄參(현삼), 麥冬(맥 동), 金銀花(금
은화) 各15, 黃連(황련), 連翹(연교), 鬱金(울금), 大黃(대황) 各1
2.5, 竹葉(죽엽)10. 煎湯 加 芒硝(망초)10, 朱砂粉(주사분), 琥珀
末(호박말) 各2.5 烊化(양화).
8) 平肝降壓劑(평간강압제)
⑴ 症狀 : 陽性高血壓(양성고혈압), 赤色高血壓(적색고혈압) - 身体健壯(신체건장)
心窩部(심와부)에서 鷄肋部(계늑부)까지 低抗力好(저항력호),肩重(견중),
便秘(변비), 胸悶(흉민), 腹滿(복만).
大柴胡湯(대시호탕)
≒ 柴胡(시호)30, 半夏(반하), 生姜(생강) 各20, 黃芩(황금), 白芍(
백작), 大棗(대조) 各15, 枳實(지실)10, 大黃(대황)5~10.
⑵ 症狀 : 萬若(만약) 腦神經症狀(뇌신경증상)이 甚(심)하게 나타나면
柴胡龍骨牡蠣湯(시호용골모려탕)
≒ 柴胡(시호)25, 半夏(반하)20, 茯苓(복령), 桂枝(계지) 各
15, 黃芩(황금), 大棗(대조), 生姜(생강), 人參(인삼), 龍
骨(용골), 牡蠣(모려) 各12.5, 大黃(대황)5.
⑶ 症狀 : 多熱性高血壓(다열성고혈압) - 頭暈目眩(두운목현), 耳鳴(이명), 煩躁不
安(번조불안), 便結(변결), 尿紅不利(뇨홍불이) - 除祛肝火(제거간화).
三黃瀉火湯(삼황사화탕)
≒ 生地(생지)40, 夏枯草(하고초)20, 黃芩(황금), 赤芍(적작) 各
15, 丹皮(단피),木通(목통),黃柏(황백) 各10,草龍膽(초용담),
黃連(황련) 各7.5, 蘆薈(로회)4.
⑷ 症狀 : 高血壓(고혈압) - 頭目眩暈(두목현운), 四肢顫動(사지전동) 如上雲上船(
여상운상선) - 滋陰潤肝(자음윤간)
자생청양탕 ≒ 生地(생지)25, 白芍(백작)15, 丹皮(단피), 麥冬(맥동), 石
斛(석곡), 天麻(천마), 桑葉(상엽), 菊花(국화), 石決明(석
결명) 各10, 柴胡(시호), 薄荷(박하),靈磁石(령자석) 各5.
9) 潛陽熄風劑(잠양식풍제)
⑴ 症狀 : 高血壓(고혈압) - 頭痛頭暈(두통두운), 少寐(소매), 腰酸(요산), 下肢无力(
하지무력) - 平肝瀉火(평간사화), 補虛安神(보허안신).
天麻鉤藤飮(천마구등음)
≒ 天麻(천마), 鉤藤(구등),焦山梔子(초산치자),牛膝(우슬)各15,
夜交藤(야교등)40, 石決明(석결명)30, 杜仲(두중), 桑寄生(상
기생), 茯神(복신) 各25, 黃芩(황금)15.
⑵ 症狀 : 動脈硬化性高血壓(동맥경화성고혈압) - 頭痛(두통), 頭暈目眩(두운목현)
耳鳴(이명) 頭重股輕(두중고경)-鎭靜軟堅(진정연견) 淸火熄風(청화식풍)
龍牡決明湯(용모결명탕)
≒ 石決明(석결명), 牡蠣(모려) 各25, 夏枯草(하고초), 龍骨(용
골) 各12.5, 枸杞子(구기자)10, 鉤藤(구등), 菊花(국화), 白蒺
藜(백질려), 黃芩(황금) 各7.5, 天竺黃(천축황)2.5.
⑶ 症狀 : 內風(내풍) - 脈弦長有力(맥현장유력), 上盛下虛(상성하허), 時有眩暈(시
유현운), 頭痛(두통), 發熱(발열), 혹 里煩熱(리번열), 恒常噯
氣(항상애기,트름), 점차 四肢運動不利(사지운동불리), 점차 口眼喎斜(구
안괘사). 面色如酒服(면색여주복,) 甚至於(심지어) 眩暈卒倒昏迷(현운졸
도혼미), 人事不省(인사불성), 四肢萎縮(사지위축), 半身不遂(반신불수).
鎭肝熄風湯(진간식풍탕)
≒ 懷牛膝(회우슬), 代赭石(대자석) 各25, 龍骨(용골), 牡蠣(모
려), 生龜板(생구판), 生姜(생강), 白芍(백작), 玄參(현삼), 天
冬(천동) 各12.5, 川楝子(천련자), 麥芽(맥아),茵陳(인진)各5,
甘草(감초)4.
⑷ 症狀 : 高血壓合病動脈硬化(고혈압합동맥경화) - 身体中度(신체중도) 肝陽偏勝
(간양편승) - 淸降浮陽(청강부양), 活血祛瘀(활혈거어).
淸陽活血湯(청양활혈탕)
≒ 生地(생지), 熟地(숙지), 麥冬(맥동) 各15, 石膏(석고), 知母(
지모), 牛膝(우슬), 地龍(지용) 各10, 桃仁(도인), 紅花(홍화),
乳香(유향), 沒葯(몰약) 各5, 昆布(곤포), 海藻(해조) 各15.
10) 養心安神劑(양심안신제)
⑴ 症狀 : 高血壓(고혈압) - 不眠多夢(불면다몽),怔忡(정충),胸悶(흉민),頭暈(두운),
精神不淸(정신불청) - 淸心安神(청심안신), 滌痰(척담)
加味生鐵絡飮(가미생철락음)
≒ 代赭石(대자석), 茯神(복신) 各25, 玄參(현삼)20, 丹參(단
삼), 貝母(패모), 麥冬(맥동), 鉤藤(구등) 各15, 遠志(원지),
菖蒲(창포), 膽南星(담남성) 各10, 橘紅(귤홍)7.5.
⑵ 症狀 : 貧血性高血壓(빈혈성고혈압) - 血虛(혈허), 頭暈目眩(두운목현), 精神恍
惚(정신황홀), 凶夢(흉몽), 蛋白尿(단백뇨, 腎功能障碍)
七物降下湯(칠물강하탕)
≒ 熟地黃(숙지황), 當歸(당귀), 白芍(백작), 川芎(천궁), 黃芪(
황기), 鉤藤(구등) 各15, 黃柏(황백)5.
⑶ 症狀 : 動脈硬化性高血壓(동맥경화성고혈압) - 脈沉弦細(맥침현세).
熟地棗仁湯(숙지조인탕)
≒ 熟地(숙지), 炒棗仁(초조인) 各20, 石決明(석결명), 牡蠣(모
려) 各25, 麥冬(맥동), 白芍(백작), 夏枯草(하고초) 各15, 香
附子(향부자), 丹參(단삼), 黃芩(황금) 各10, 菊花(국화)7.5
10 帖(첩)을 쓴 후 減 丹參(단삼), 香附子(향부자),
加 杜仲(두중)15, 桑寄生(상기생)15.
⑷ 症狀 : 高血壓(고혈압) - 精神萎靡(정신위미), 健忘症(건망증), 言語不淸(언어불
청), 視線不正无力(시선부정무력)
滋陰淸神湯(자음청신탕)
≒ 熟地(숙지), 茯苓(복령), 山葯(산약) 各15, 白朮(백출), 當歸(
당귀), 白芍(백작), 炒棗仁(초조인), 白芍(백작), 麥冬(맥동),
夏枯草(하고초), 覆盆子(복분자), 龍骨(용골), 牡蠣(모려) 各
10, 遠志(원지), 菖蒲(창포) 各7.5, 甘草(감초)5.
11) 滋肝益腎劑(자간익신제)
⑴ 症狀 : 腎虛(신허), 健忘症(건망증), 不寐(불매), 腰膝酸痛(요슬산통), 尿頻淸長(
뇨빈청장), 煩悶(번민), 易怒(이노), 面紅(면홍).
연수단 ≒ 何首烏(하수오,黑豆汁沈乾 9次), 女貞子(여정자) 各400(酒蒸),
牛膝(우슬)400, 菟絲子(토사자,酒沈)500, 豨薟草(희렴초,密酒
混合 蒸乾交叉 9回), 桑葉(상엽,同豨薟草製法) 各400, 金銀花(
금은화,同豨薟草製法), 生地(생지) 各200, 杜仲(두중,靑鹽,姜
汁炒)400.
- 涎沫(연말), 旱蓮草膏(한련초고), 金櫻子膏(금앵자고), 黑芝
麻膏(흑지마고),상신고 各750을 넣고 천여 번 짓찧어 오동씨
만한 丸을 만들어 每 30丸씩 一日 2次 溫水送下(온수송하)
⑵ 症狀 : 高血壓(고혈압) - 肝腎陰虛(간신음허), 血燥生風(혈조생풍), 指節痹痛(지
절비통), 腰痠肢軟(요산지연), 或中風后(혹중풍후), 半身不遂(반신불수),
筋脈抽축(근맥추축).
養陰熄風湯(양음식풍탕)
≒ 桑葉(상엽), 黑芝麻(흑지마), 甘菊(감국) 各15, 何首烏(하수
오)30, 生地(생지)50, 白蒺藜(백질려), 天冬(천동), 牛膝(우
슬), 女貞子(여정자), 柏子仁(백자인) 各15.
⑶ 症狀 : 高血壓(고혈압) - 夜尿頻多(야뇨빈다), 陽萎(양위).
溫養肝腎湯(온양간신탕)
≒ 肉蓗蓉(육종용), 枸杞子(구기자), 當歸(당귀), 巴戟(파극), 沙
苑蒺藜(사원질려) 各15, 牛膝(우슬), 石膏(석고), 小茴香(소
회향), 柏子仁(백자인) 各7.5 - 丸劑 服用
12) 化痰降逆劑(화담강역제)
⑴ 症狀 : 頭暈目眩(두운목현), 頭重不擧(두중불거), 手足(수족)이 저리다
청훈화담탕 ≒ 陳皮(진피), 半夏(반하), 茯苓(복령) 各10, 枳實(지실), 白
朮(백출), 代赭石(대자석), 旋覆花(선복화) 各7.5, 川芎(천
궁), 黃芩(황금), 白芷(백지), 羌活(강활), 人參(인삼), 炮
南星(포남성), 防風(방풍), 牛膝(우슬) 各5, 細辛(세신), 黃
連(황련), 甘草(감초), 生姜(생강) 各3.5
⑵ 症狀 : 高血壓(고혈압) - 脾胃不調(비위불조), 惡心吐(오심토), 痰盛(담성), 頭痛
眩暈(두통현운), 如乘車船(여승거선), 脈浮滑(맥부활)
或沉弦(혹침현).
加味半夏白朮天麻湯(가미반하백출천마탕)
≒ 半夏(반하), 白朮(백출), 陳皮(진피), 茯苓(복령) 各
15, 代赭石(대자석), 龍骨(용골), 牡蠣(모려) 麥芽(
맥아), 天麻(천마), 生姜(생강), 神曲(신곡) 各10, 黃
芪(황기), 人參(인삼), 澤瀉(택사), 牛膝(우슬)各7.5,
黃柏(황백, 酒洗), 乾姜(건강) 各5.
6. 特講 : 延邊 紅十字 病院 安東俊 98. 07. 31.
病因(병인)
1) 情志失調(정지실조) - 肝(간)
2) 內臟虛損(내장허손) - 肝腎(간신) → 陰虛陽亢(음허양항)
3) 飮食不節(음식불절)
※ 陰常不足(음상부족), 陽常有余(양상유여)
神經性高血壓(신경성고혈압) 時上時下(시상시하) 情志失調症(정지실조증).
※ 手足冷(수족냉) : 腎氣丸(신기환)
手足熱(수족열) : 知柏地黃丸(지백지황환), 六味丸(육미환).
1) 肝火亢盛(간화항성)
證狀 : 面紅(면홍), 目赤(목적), 頭痛(두통)
治法 : 平肝瀉火(평간사화).
方葯 : 龍膽瀉肝湯(용담사간탕) 加减(가감)
≒ 龍膽草(용담초)6, 柴胡(시호)6, 車前子(차전자)9,澤瀉(택사)12,
目痛(목통)9, 黑梔子(흑치자)9, 黃芩(황금)9, 生甘草(생감초)6,
當歸(당귀)3, 生地(생지)9, 加 菊花(국화) 白芍(백작).
大便難(대변난) : 加 大黃(대황,后下)
頭痛(두통), 頭暈(두운) : 加 石決明(석결명)30, 珍珠母(진주모)30.
口乾(구건), 舌燥(설조) : 加 玄參(현삼)15, 石斛(석곡)15.
2) 陰虛陽亢(음허양항)
證狀 : 老年期多(노년기다) 肝腎陰虛(간신음허) - 耳鳴(이명), 頭暈(두운), 五心煩
熱(오심번열), 盜汗(도한), 健忘(건망), 失眠(실면).
治法 : 育陰潛陽(육음잠양).
方葯 : 六味丸(육미환)
≒ 熟地黃(숙지황)24, 山茱萸(산수유)12, 山葯(산약)12, 澤瀉(택사)9,
茯苓(복령)9, 牡丹皮(모단피)9.
或 : 杞菊地黃丸(기국지황환)
≒ 枸杞子(구기자)9, 菊花(국화)9, 熟地黃(숙지황)24, 山茱萸(산수
유)12, 山葯(산약)12, 牡丹皮(모단피), 茯苓(복령), 澤瀉(택사)
各9.
加 龜板(구판)15,牡蠣(모려)30,天麻(천마)10~15,鉤藤(구등)15
☞ 風證(풍증) - 간질 발작 직전 : 天麻(천마), 鉤藤(구등).
失眠 : 六味(육미) 加 酸棗仁(산조인) 20~30.
3) 陰陽兩虛(음양양허)
證狀 : 更年期證狀(갱년기증상) 血壓(혈압)↑↓時時(시시)
治法 : 育陰助陽(육음조양).
方葯 : 갱년기종합증에 優先(우선) 二仙湯(이선탕)을 쓰고 증상을 보아 寒熱(한열)
을 가려서 다음 方葯을 使用한다.
二仙湯(이선탕) ≒ 仙靈脾(선령비,淫羊藿), 仙茅(선모), 當歸(당귀),黃柏(황
백), 知母(지모), 巴戟天(파극천) 各10.
加减 : 五心煩熱(오심번열) 口乾(구건) : 加 石斛(석곡)15, 女貞子(여정자)15, 龜
板(구판)15.
畏寒肢冷(외한지냉), 便溏(변당) : 廘角膠(녹각교)10, 杜仲(두중)15.
4) 痰濕壅盛(담습옹성)
證狀 : 素體肥大者多(소체비대자다) - 頭暈(두운), 頭重(두중), 胸悶(흉민), 惡心(오
심), 舌苔白膩(설태백니), 脈滑(맥활).
治法 : 祛痰化濕(거담화습)
方葯 ⑴ 半夏白朮天麻湯(반하백출천마탕)
≒ 半夏(반하), 白朮(백출), 天麻(천마), 陳皮(진피), 茯苓(복
령), 甘草(감초), 生姜(생강), 大棗(대조), 蔓荊子(만형자).
⑵ 溫膽湯(온담탕) 加減
≒ 半夏(반하), 陳皮(진피), 竹茹(죽여) 各10, 茯苓(복령), 枳實(지실),
牛膝(우슬) 各15, 川芎(천궁)10, 珍珠母(진주모)30, 天麻(천마)10,
鉤藤(구등)15, 石菖蒲(석창포)15.
加减 - 頭痛(두통) 頭重(두중) : 加 細辛(세신).
動脈硬化(동맥경화) : 加 山楂(산사)15, 決明子(결명자)15.
7 임상 (臨床)
수축기 확장기
적 정 120 80
정 상 130 85
높은정상 130 ~ 139 85 ~ 89
1도 경증 140 ~ 159 90 ~ 99
2도 중도 160 ~ 179 100 ~ 109
3도 중증 180 이상 110 이상
1) 高血壓(고혈압) : 艾葉(애엽) 生葉汁(생엽즙)을 1盞씩 食前服(식전복).
2) 鎭肝熄風湯(진간식풍탕)을 써서 血壓(혈압)이 正常(정상)으로 된 뒤 杞菊地黃丸(기
국지황환)으로 肝腎(간신)의 陰(음)을 補(보)한다.
鎭肝熄風湯(진간식풍탕)
≒ 牛膝(우슬), 磁石(자석) 各30, 龍骨(용골), 牡蠣(모려), 龜板(귀판), 白
芍(백작), 玄參(현삼), 天門冬(천문동) 各15, 川楝子(천련자,搗碎), 麥芽
(맥아), 茵陳(인진) 各6, 甘草(감초) 4.5.
加減方 : 夏枯草(하고초) , 鉤藤(구등)20, 白芍(백작)30, 甘草(감초)10, 牡蠣(모려)
30, 龍骨(용골)30, 牛膝(우슬)25, 玄參(현삼)15, 麥芽(맥아)15, 石決明(석
결명), 菊花(국화)25, 川楝子(천련자)5, 靑皮(청피)5.
肝陽上亢(간양상항) - 頭暈目眩(두운목현) : 鉤藤(구등), 菊花(국화), 石決
明(석결명)
杞菊地黃丸(기국지황환)
≒ 枸杞子(구기자)9, 菊花(국화)9, 熟地黃(숙지황)24, 山茱萸(산수유)12,
山葯(산약)12, 牡丹皮(모단피), 茯苓(복령), 澤瀉(택사) 각9.
加 龜板(구판)15, 牡蠣(모려)30, 天麻(천마)10~15, 鉤藤(구등)15.
3) 高血壓 : 그늘에서 말린 질경이 10-20g에 물 반 되를 붓고 반으로 줄어들 때까지 달
여서 수시로 차대신 마신다.
4) 高血壓 : 腎陰腎陽(신음신양)이 不足(부족)하여 虛火(허화)가 上炎(상염)한 사람 -
眩暈(현운),腰膝酸軟(요슬산연),畏寒肢冷(외한지냉),潮熱盜汗(조열도한),
煩躁不安(번조불안), 五心煩熱(오심번열)을 위주로 하는 - 갱년기종합증(
更年期綜合證), 폐경(閉經) 등
方葯 : 二仙湯(이선탕)《中醫方劑臨床手冊》
≒ 仙茅(선모), 淫羊藿(음양곽), 知母(지모), 黃柏(황백), 巴戟天(파극
천), 當歸(당귀).
5) 肥滿性高血壓(비만성고혈압)에 효과적인 처방이다. 체력이 건강하고 명치부위에서
좌우에 걸쳐 저항과 압통이 있으면서 입안이 끈적거리고 변비가 있을 때
大柴胡湯(대시호탕) ≒ 柴胡(시호)4, 半夏(반하), 黃芩(황금), 芍葯(작약), 大棗(대
조) 各2, 枳實(지실), 大黃(대황) 各1, 生姜(생강)5片.
이상의 약을 1 첩으로 하여 하루에 2 첩씩 재탕까지 해서 공
복에 3회 복용한다.
6) 肥滿性高血壓(비만성고혈압)에 效果的인 處方으로 얼굴이 벌겋게 상기가 잘되고
뚱뚱하고 배가 나온 체형으로 不眠症과 眩氣症 便秘 등의 증상이 동반될 때 쓰면
효험을 볼 수 있다.
防風通聖散(방풍통성산)
≒ 滑石(활석)6.37, 甘草(감초)4.5, 桔梗(길경), 黃芩(황금), 石膏(석고) 各
2.62, 防風(방풍), 當歸(당귀), 赤芍葯(적작약), 川芎(천궁), 大黃(대황),
麻黃(마황), 連翹(연교), 薄荷(박하), 芒硝(망초) 各1.6, 荊芥(형개), 白
朮(백출), 梔子(치자) 各1.31.
이상의 약을 1 첩으로 하여 하루에 2 첩씩 재탕까지 해서 공복에 3회
복용한다.
7) 瘀血性高血壓(어혈성고혈압)에 좋은 처방으로 眩氣症(현기증), 어깨 결림, 便秘(변
비) 등의 증상을 호소할 때 쓴다. 또 대변이 검고 외쪽 아랫배를 누르면 극심한 통
증을 호소하는 瘀血(어혈)성 高血壓(고혈압)환자에개도 효과적이다
桃核承氣湯(도핵승기탕)
≒ 桂枝(계지), 桃仁(도인) 各3, 芒硝(망초), 甘草(감초) 各1, 大黃(대황)2.
大黃(대황)은 后下(후하)하고 芒硝(망초)는 약을 마실 때 타서 마셔야
한다. 한 번에 많은 량을 마시면 부작용이 우려되므로 반드시 少量(소
량)으로 여러 번 복용해야 한다.
8) 초조하고 잠을 잘 이루지 못하며 나른한 증상을 호소하는 神經性(신경성) 高血壓
(고혈압) 환자에게 쓰는 처방으로 체력이 어느 정도 강해야 쓸 수 있다.
柴胡加龍骨牡蠣湯(시호가용골모려탕)
≒ 柴胡(시호), 半夏(반하) 各3, 茯苓(복령), 桂枝(계지) 各2, 黃芩(
황금), 大棗(대조), 生姜(생강), 人參(인삼), 龍骨(용골), 牡蠣(모
려), 大黃(대황) 各1.
이상의 약을 1 첩으로 하여 하루에 2 첩씩 재탕까지 해서 3회 복
용한다.
9) 神經性高血壓(신경성고혈압) 환자에게 쓰는 처방으로 오전 중에 頭痛과 어깨걸림
눈의 충혈 등이 심하다가 오후에는 증상이 사라지는 환자에게 효험이 있다. 체력이
보통 이거나 약간 떨어져도 사용할 수 있다.
釣鉤藤散(조구등산) ≒ 釣鉤藤(조구등), 橘皮(귤피), 半夏(반하), 麥門冬(맥문동),
茯苓(복령) 各3, 人參(인삼), 甘菊(감국), 防風(방풍) 各2, 石
膏(석고)5, 甘草(감초), 生姜(생강) 各1.
이상의 약을 끓여서 하루에 한번 복용한다.
10) 腎經症狀(신경증상)과 함께 피부가 거칠고 몸이 나른한 신경성 고혈압 환자에게 좋
은 처방으로 체력이 약간 떨어지는 환자에게 쓴다.
七物降下湯(칠물강하탕)
≒ 當歸(당귀), 川芎(천궁), 芍葯(작약), 地黃(지황), 黃芪(황기) 各3, 釣鉤
藤(조구등)4, 黃柏(황백)2.
이상의 약을 끓여서 하루에 한번 복용한다.
11) 고혈압중 肝風內動型(간풍내동형)을 치료하는 처방이다. 혈압강하작용이 비교적
빠를뿐 아니라 頭痛(두통)이 심하고 어지럼, 정신이 멍함, 말더듬, 손발이 후들거림
등 증상을 나타내면서 脈이 벌떡벌떡 크게 뛰면서 빠를 때 효과있다.
夏枯草甘菊湯(하고초감국탕)
≒ 夏枯草(하고초), 釣鉤藤(조구등), 桑枝(상지), 白蒺藜(백질려), 決明
子(결명자), 甘菊(감국), 黃芩(황금) 各12,草龍膽(초룡담),羌活(강활),
防風(방풍), 遠志(원지), 石菖蒲(석창포) 各8, 甘草(감초)4.
물 800cc로 끓여 하루에 2~3회 나누어 복용한다.
12) 고혈압중 痰濕(담습)의 증상이 뚜렷할 때 쓰는 처방이다. 즉 心臟(심장)이 두근 거
리고 어지러우며 메스껍고, 손발이 저리거나 감각이 둔하며 행동도 느리고 굼뜨며
혀의 설태는 두터울 때 쓰여 진다.
加味順氣導痰湯(가미순기도담탕)
≒ 法半夏(법반하)8, 남성포, 陳皮(진피), 枳實(지실), 赤茯苓(적복령),
烏葯(오약), 川芎(천궁), 白芷(백지), 白姜蚕(백강잠), 黃連(황련),
黃芩(황금) 各4, 桔梗(길경), 竹茹(죽여), 遠志(원지), 甘草(감초)
各2, 生姜(생강)3片.
물 300cc로 끓여서 반으로 줄면 한 번에 마신다. 1일 2회 복용한다.
13) 고혈압중 뚜렷한 증상은 없이 단지 혈압만 높을 때 중풍 예방 겸 常服(상복)할 수
있는 처방이다.
가미회첨환 ≒ 회첨(술과 꿀을 반씩 섞은 것에 담갔다가 시루에 찌고 말리기를 9차
례 반복 한 것)1600, 防風(소금물에 담갔다가 프라이펜에 볶은 것)
女貞子 各320, 牛膝(술에 담갔다가 하루 낮과 밤을 陰乾한 것) 香附
子(술에 담갔다가 말린 것) 當歸(술에 적셔서 프라이페에 볶은 것)
各160.
이상의 약을 가루 내어 밀가루로 쑨 풀로 반죽해서 0.3G 크기의 알
약으로 만들어 1 회 50~70알씩 1일 3회 따끈한 물로 복용한다.
14) 高血壓(고혈압)중에 뚜렷한 증상은 없이 허약하고 疲勞(피로), 倦怠(권태)를 쉽게
느끼며 항상 무기력하고 식욕도 안 좋으며, 정력도 떨어지고, 허리와 다리에 힘이
없을 때 쓰는 처방이다. 일종의 고혈압 환자의 절대적 보약이 되는 셈인데 중풍예
방 효과까지 있다.
반룡고본환
≒ ① 鹿角2000, 枸杞子320, 牛膝(酒洗)640, 人參 天門冬, 麥門冬(속의 심
을 빼지 않은 것) 各200.
② 菟絲子(술에 2일 담갔다가 찐 후 떡처럼 만든 다음 강한 햇볕에 말
린 것)160, 人參, 山葯, 生地黃(술에 적셔서 프라이펜에 볶은 것) 熟
地黃, 天門冬, 麥門冬, 山茱萸(술에 찐 후 햇볕에 말린 것) 枸杞子 오
미자 巴戟天(속의 심을 뺀 후 술로 찐 것) 肉蓗蓉(술에 담갔다가 찐
것) 牛膝(술에 담갔다가 씻은 후 말린 것) 杜仲(생강즙에 담갔다가
프라이펜에 볶은 것) 白茯苓, 柏子仁(기름을 뺀 것) 木香, 虎脛骨(술
에 담갔다가 구운 것) 各80, 覆盆子, 地骨皮, 車前子 各60, 澤瀉, 遠
志(甘草湯에 담갔다가 씻은 후 속의 심을 뺀 것) 石菖蒲, 茜草, 炮附
子 各40.
이상의 약제중 ①의 약제를 물과 함께 항아리에 넣고 뚜껑을 덮은
후 물이 담긴 솥에 넣은 다음 솥뚜껑을 덮되 뒤집어 덮은 후 그 가장
자리 틈을 소금물로 반죽한 밀떡을 발라 밀봉하고 은근한 불로 중탕
을 하는데 때때로 솥뚜껑 위에 물을 조금씩 부어가면서 5 일간 중탕
한 뒤에 항아리를 꺼내어 약물만 濾過한 다음 약물을 계속 졸이면서
고아 조청이 만들어지면 ②의 약제 가루를 섞어 반죽해서 0.3G 크기
의 알약을 만들어 1 회 50~70알씩 1 일 3회 따끈한 물로 복용한다.
8 민방 (民方)
高血壓
⑴ 當歸四逆加吳茱萸湯(당귀사역가오수유탕)
≒ 當歸(당귀), 芍葯(작약), 桂枝(계지), 木通(목통), 細辛(세신), 吳茱
萸(오수유), 甘草(감초), 生姜(생강), 大棗(대조).
⑵ 當歸芍葯散(당귀작약산)
≒ 當歸(당귀), 芍葯(작약), 川芎(천궁), 茯苓(복령), 白朮(백출), 澤瀉(택
사).
⑶ 大柴胡湯(대시호탕)
≒ 柴胡(시호), 半夏(반하), 芍葯(작약), 黃芩(황금), 枳實(지실), 大棗(대조)
生姜(생강), 大黃(대황).
⑷ 桃仁承氣湯(도인승기탕)
≒ 桃仁(도인), 桂枝(계지), 大黃(대황), 芒硝(망초), 甘草(감초).
⑸ 防風通聖散(방풍통성산)
≒ 防風(방풍), 麻黃(마황), 荊芥(형개), 連翹(연교), 薄荷(박하), 生姜(생
강), 梔子(치자), 當歸(당귀), 芍葯(작약), 川芎(천궁), 白朮(백출), 甘草
(감초), 黃芩(황금), 大黃(대황), 芒硝(망초), 滑石(활석), 石膏(석고), 桔
梗(길경)..
⑹ 三黃瀉心湯(삼황사심탕) ≒ 大黃(대황), 黃連(황련), 黃芩(황금).
⑺ 柴胡加龍骨牡蠣湯(시호가용골모려탕)
≒ 柴胡(시호), 半夏(반하), 茯苓(복령), 桂枝(계지), 人參(인삼), 大
棗(대조), 龍骨(용골), 牡蠣(모려), 黃芩(황금), 大黃(대황), 生姜
(생강).
⑻ 釣藤散(조등산) ≒ 石膏(석고), 釣鉤藤(조구등), 半夏(반하),陳皮(진피),麥冬(맥동),
茯苓(복령), 人參(인삼), 防風(방풍), 菊花(국화), 甘草(감초), 生
姜(생강).
⑼ 眞武湯(진무탕) ≒ 茯苓(복령), 白朮(백출), 芍葯(작약), 附子(부자), 生姜(생강).
⑽ 七物降下湯(칠물강하탕) ≒ 地黃(지황), 當歸(당귀), 芍葯(작약), 黃芪(황기), 川芎
(천궁), 黃柏(황백), 鉤藤(구등).
⑾ 八味丸(팔미환) ≒ 地黃(지황), 茯苓(복령), 澤瀉(택사), 山葯(산약), 丹皮(단피), 山
茱萸(산수유), 桂枝(계지,肉桂), 炮附子(포부자).
⑿ 黃連解毒湯(황련해독탕) ≒ 黃連(황련), 黃芩(황금), 黃柏(황백) 梔子(치자).
고혈압성심장병 (高血壓性心臟病)
1. 參照文
1) 中醫內科學(중의내과학) 胸痹(흉비) 參照
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