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작성일 : 11-08-24 17:50

[동의약전(東醫葯典)] 사기오미 (四氣五味)

글쓴이 : admin

조회 : 13,650

사기오미 (四氣五味)
葯物(약물)은 모두 일정한 性(성)과 味(미)를 가지고 있다. 이것이 곳 葯物性能(약물
성능)이다. 고대로부터 어떠한 葯物(약물)을 論述(논술)할 때마다 性味(성미)를 重
視(중시)하는 것은 각종 약물의 共通性(공통성)과 個別性(개별성)을 認識(인식)함으
로써 臨床(림상)에서 應用(응용)하는데 實際的(실제적) 意義(의의)가 있기 때문이다
이 같은 葯性(약성)은 實際的(실제적) 臨床效果(임상효과)에 根據(근거) 하여 反復
的(반복적)으로 驗證(험증)한 후 歸納(귀납)한 多角的(다각적) 治療作用(치료작용)
을 高度(고도)로 槪括(개괄)한 것이다.
1. 四氣(사기)
1) 葯物(약물)에는 寒熱溫凉(한열온량)의 네 가지 葯性(약성)이 있는데 이를 四性(사성)
또는 四氣(사기)라 부른다. 溫熱(온열)과 寒凉(한량)은 두 가지 部類(부류)의 不同(부
동)한 性質(성질)인 동시에 溫(온)과 熱(열) 그리고 寒(한)과 凉(량) 역시 分別(분별)하
되 서로 共同性(공동성)을 지닌 것으로써 溫(온)은 熱(열)보다 差(차, 相異)하고,凉(량)
은 寒(한)보다 差(차, 相異)한 것이다. 이같이 公同(공동)한 性質(성질)가운데 또 다른
程度上(정도상)의 差(차, 相異)가 있는 것을 말한다. 이와 같이 즉 葯效(약효)의 强弱(
강약)과 作用(작용)의 緩慢(완만)이 不同(부동)한 個別性(개별성)을 지니고 있음을 설
명하는 것이다.
2) 또한 大熱(대열), 大寒(대한), 微溫(미온), 微寒(미한)으로 細分(세분)하여 葯效(약효)
의 强弱(강약)을 區別(구별)하였다. 이 같은 結果(결과)는 葯物(약물)이 人体(인체)에
작용하여 發生(발생)되는 反應(반응)을 槪括(개괄)함으로써 얻은 것이다.
3) 熱證(열증)을 能(능)히 輕减(경감)하거나 除去(제거)하는 葯物(약물)은 일반적으로 寒
性(한성) 또는 凉性(량성)에 속하는데 예를 들면 黃芩(황금), 板藍根(판람근)은 發熱(
발열), 口渴(구갈), 咽痛(인통) 등 熱證(열증)에 대하여 淸熱解毒(청열해독)하는 작용
이 있음으로써 이 같은 두 가지 葯物(약물)은 寒性(한성)을 가지고 있다는 것을 表明(
표명)하게 된 것이다. 반대로 寒證(한증)을 能(능)히 輕减(경감)하거나 除去(제거)하는
葯物(약물)은 일반적으로 溫性(온성) 또는 熱性(열성)에 속하는데 예를 들면 附子(부자
), 乾姜(건강)은 腹中冷痛(복중냉통), 脈沉无力(맥침무력) 등 寒證(한증)에 대하여 溫
中散寒(온중산한)하는 작용이 있음으로써 이 같은 두 가지 葯物(약물)은 熱性(열성)을
가지고 있다는 것을 表明(표명)하게 된 것이다. 그러므로 汗蒸治療(한증치료)에는 熱
葯(열약)으로, 熱證治療(열증치료)에는 寒葯(한약)으로 사용한다.
《素問․至眞要大論》에 이르기를 “寒者熱之(한자열지) 熱者寒之(열자한지)”라 하였다.
4) 總括(총괄)하여 四氣(사기)는 陰陽(음양)에 입각한 分類体系(분류체계)로 人体(인체)
에 미치는 生理的(생리적) 活性度(활성도)를 大別(대별)하여 네 가지로 표현한 것이다.
즉 溫熱(온열)의 葯物(약물)은 陽性(양성)을 띠며, 寒凉(한량)의 葯物(약물)은 陰性(음
성)을 나타내고 있다. 熱性(열성)과 寒性葯物(한성약물)은 그 작용이 비교적 강하고,
溫性(온성)과 凉性葯物(량성약물)은 그 작용이 비교적 緩和(완화)하여 徐徐(서서)히
治愈(치유)되는 效果(효과)를 얻게 된다.
熱性葯物(열성약물) : 夏氣(하기)에 相應(상응)되는 葯物(약물)로써 夏氣(하기)는 生長
力(생장력)이 旺盛(왕성)하고 繁榮(번영)하며 暢達(창달)을 위주로 하므로
發熱(발열), 興奮(흥분), 發汗(발한), 刺戟作用(자극작용)을 강력하게 나타내는 葯物(
약물)을 말한다.
溫性葯物(온성약물) : 春氣(춘기)에 相應(상응)되는 葯物(약물)로써 春氣(춘기)는 萬物
(만물)이 蘇生(소생)하는 氣運(기운)을 받아 發育(발육)을 위주로 하므로 緩
和(완화), 强壯(강장), 升提(승제), 補陽(보양), 開胃(개위), 通經絡(통경락),止瀉(지사),
散寒(산한), 体溫上升(체온상승), 暖丹田(난단전), 祛痰(거담), 安神(안신), 理氣(리기),
益氣(익기), 行血(행혈), 止汗作用(지한작용)을 나타난다.
寒性葯物(한성약물) : 冬氣(동기)에 相應(상응)되는 葯物(약물)로써 冬氣(동기)는 萬物
(만물)이 沈藏(침장)하는 氣運(기운)을 받아 殺伐(살벌)을 爲主(위주)로 하므
로 解熱(해열), 消炎(소염), 鎭靜(진정), 降火(강화), 止血(지혈), 瀉下作用(사하작용)을
한다.
凉性葯物(량성약물) : 秋氣(추기)에 相應(상응)되는 葯物(약물)로써 秋氣(추기)는 萬物
(만물)이 收斂(수렴)하는 氣運(기운)을 받아 肅淸(숙청)을 爲主(위주)로하며
寒性(한성)보다 그 作用(작용)이 微弱(미약)하여 補陰(보음), 止血(지혈), 降火(강화)를
위주로 하므로 淸熱作用(청열작용)으로 潮熱(조열), 肌熱(기열), 煩熱(번열)에 많이 活
用(활용)한다.
2. 五味(오미)
1) 酸(산), 苦(고), 甘(감), 辛(신), 鹹(함)의 다섯 가지 맛이 五味(오미)이다. 그러나 어떤 葯
物(약물)은 淡味(담미), 澁味(삽미)를 가지고 있어 實在(실재)로 五味(오미)만이 아니지
만 五味(오미)를 基本(기본)으로 하고 있다.
☆2) 不同(부동)한 味(미)는 不同(부동)한 作用(작용)이 있고 味(미)가 相同(상동)한 葯物(약
물)은 그 作用(작용)도 近似(근사)하거나 共同(공동)한 점이 있다.
酸味(산미) : 收斂(수렴), 固澀作用(고삽작용)이 있다. 일반적으로 酸味(산미)를 가지고
있는 葯物(약물)은 虛汗(허한), 泄瀉(설사) 등을 治療(치료)한다. 예로 山茱
萸(산수유), 五味子(오미자)는 澁精斂汗(삽정렴한)하며, 五倍子(오배자)는
澁腸止瀉(삽장지사)하는 작용이 있다.
⑴ 能收(능수) : 收虛汗外泄(수허한외설) - 山茱萸(산수유)
⑵ 能澀(능삽) : 固腸止痢(고장지리) - 泄瀉不止(설사불지), 遺精(유정), 帶下(
대하) - 五味子(오미자), 訶子(가자)
苦味(고미) : 泄(설)하며 燥(조)하는 作用(작용)이 있다.
泄(설) : 含意(함의)는 廣範圍(광범위)한데 熱結便秘(열결변비)에 適用(적용
)되는 大黃(대황)의 通瀉作用(통사작용), 肺氣上逆(폐기상역)하여
喘咳(천해)에 適用(적용)되는 杏仁(행인)의 降泄作用(강설작용), 熱盛心煩(
열성심번) 等症(등증)에 適用(적용)되는 梔子(치자)의 泄作用(설작용) 등을
가리킨다.
能泄(능설)
⑴ 通泄(통설) : 瀉熱通便(사열통변) - 大黃(대황): 熱結便秘(열결변비)
⑵ 降泄(강설) : 肺氣上逆(폐기상역) 咳嗽(해수) - 杏仁(행인)
⑶ 淸泄(청설) : 淸熱瀉火(청열사화) - 黃連(황연)

燥(조) : 濕證(습증)에 사용된다. 濕證(습증)에는 寒濕(한습), 濕熱(습열)이
있는 데 蒼朮(창출)은 溫性苦味(온성고미)하여 寒濕(한습)에 適用(
적용)되며, 黃連(황연)은 寒性苦味(한성고미)하여 濕熱(습열)에 適用(적용)
됨과 같다. 古人(고인)들의 經驗(경험)에 의하면 苦味(고미)는 堅陰作用(견
음작용)이 있다고 하여 黃柏(황백),知母(지모)같은 葯物(약물)은 腎陰虧虛(
신음휴허)하여 相火(상화)가 亢盛(항성)한 痿證(위증)에 사용해서 瀉火存陰
(사화존음)의 意義(의의)를 가지고 있다.
能燥(능조) - 燥濕(조습)
⑴ 寒濕(한습) - 蒼朮(창출)
⑵ 熱濕(열습) - 黃柏(황백), 龍膽草(용담초)
能堅(능견) - 堅陰(견음) : 陰虛火盛證(음허화성증) - (腎陰虛(신음허)
- 黃柏(황백), 知母(지모)
甘味(감미) : 補益(보익), 和中(화중), 緩急(완급) 등 作用(작용)이 있다. 일반적으로 虛證
(허증)을 치료하는 滋補强壯葯(자보강장약)인 當歸(당귀), 熟地(숙지) 같은
葯(약)과 拘急疼痛(구급동통)을 緩和(완화)하게 하며 葯性(약성)을 調和(조
화)하는 甘草(감초), 飴糖(이당) 같은 葯(약)은 모두 甘味(감미)가 있다.甘味
葯(감미약)은 대부분 質(질)이 潤(윤)하므로 乾燥(건조)한 것을 能(능)히 滋
潤(자윤)한다.
⑴ 能補(능보) : 補虛(보허) - 補益(보익): 黨參(당삼),當歸(당귀),熟地(숙지)
⑵ 能緩(능완) : 緩急(완급) 拘攣(구련) - 緩急(완급) : 飴糖(이당)
⑶ 能和(능화) : 調和(조화) - 和中(화중) : 甘草(감초), 大棗(대조)
辛味(신미) : 發散(발산), 行氣(행기),行血作用(행혈작용)이 있다.일반적으로 表證(표증)
을 治療(치료)하는 麻黃(마황),薄荷(박하)같은 것과 氣血阻滯(기혈조체)를
治療(치료)하는 木香(목향), 紅花(홍화) 같은 葯物(약물)은 모두 辛味(신미)
이다.
⑴ 能散(능산) : 發散(발산)-解表(해표) : 麻黃(마황), 桂枝(계지)
⑵ 能行(능행) : 行氣(행기)-行氣止痛(행기지통): 香附子(향부자),瀉葯(사약)
行血(행혈) - 活血化瘀(활혈화어) : 桃仁(도인), 紅花(홍화)
鹹味(함미) : 軟堅散結(연견산결), 瀉下作用(사하작용)이 있다. 瘰癧(라력), 癭瘤(영류),
痰核痞塊(담핵비괴) 및 熱結便秘(열결변비) 등 증에 많이 사용된다. 瓦楞子(
와릉자)는 軟堅散結(연견산결) 作用(작용)을 하며, 芒硝(망초)가 瀉下通便(
사하통변) 작용을 하는 것과 같다.
⑴ 能下(능하) : 瀉下(사하) - 玄明粉(현명분), 朴硝(박초)
⑵ 能軟(능연) : 軟堅散結(연견산결), 癭瘤(영류), 痰核(담핵), 瘰癧(라력)
- 牡蠣(모려)
淡味(담미) : 滲濕(삼습) 利尿作用(이뇨작용)이 있다.
水腫(수종) 小便不利(소변불리) 等症(등증)의 치료에 사용된다.
茯苓(복령), 猪苓(저령) 같은 葯物(약물)은 利尿作用(이뇨작용)을 하는 것과
같다.
⑴ 能滲(능삼) : 滲濕(삼습) - 茯苓(복령), 猪苓(저령), 通草(통초)
⑵ 能利(능이) : 利尿(이뇨) - 猪苓(저령), 通草(통초)
⑶ 五味(오미)의 작용을 陰陽(음양)으로 歸納(귀납)하는데
① 辛(신), 甘(감), 淡味(담미)는 陽(양)에 속하고,
② 酸(산), 苦(고), 鹹味(함미)는 陰(음)에 속한다.
⑷ 五味(오미)는 臟腑(장부)와 밀접한 관계가 있다. 臨床(림상)에서 五味(오
미)의 偏盛(편성)을 이용하여 臟腑之間(장부지간)의 偏盛偏衰(편성편쇠)
를 調節(조절)하는데 예를 들면
① 辛味(신미)는 肺氣之鬱(폐기지울)을 散行(산행)시키고
② 甘味(감미)는 脾胃之虛(비위지허)를 補(보)하며
③ 入肝(입간)하는 葯(약)은 醋炒(초초)하고
④ 入腎(입신)하는 葯(약)은 鹽水炒(염수초) 한다.

五味(오미)가 五臟(오장)에 들어간다는 것을 具體的(구체적)으로 運用(운용)하고 있다.
《內經》에 이르기를 酸入肝(산입간), 苦入心(고입심), 甘入脾(감입비),辛入肺(신입폐),
鹹入腎(함입신)라고 하였다.
3. 氣味(기미)
1) 各種(각종)의 葯(약)은 각기 性(성)과 味(미)를 가지고 있으므로 이 兩者(양자)를 반드시
綜合(종합)하여 보아야 한다. 예를 들면 같은 溫性(온성)에도 生姜(생강)은 辛溫(신온)
하고 厚朴(후박)은 苦溫(고온)하며 黃芪(황기)는 甘溫(감온)하고 薄荷(박하)는 辛凉(신
량)하며 乾姜(건강)은 辛溫(신온)하며 附子(부자)는 辛熱(신열)하다.
2) 大多數(대다수)의 葯(약)은 한 개의 氣(기)에 여러 가지의 맛(數味)를 가지고 있다. 桂枝
(계지)는 辛(신), 甘(감) 하고 溫(온)하며, 生地(생지)는 苦甘(고감)하고 寒(한)한 등이다.
이상과 같이 복잡한 情况(정황)은 葯物(약물)이 여러 가지 作用(작용)을 가지고 있는 것
과 葯物(약물) 간에 性能(성능)이 相同(상동)한 가운데 또 不同(부동)한 特点(특점)이 있
다는 것을 드러내고 있는 것이다. 그러므로 오직 매개 葯物(약물)의 전체 性能(성능)을
認識(인식)하고 掌握(장악)하여야 할 뿐만 아니라 같은 類(류)의 葯(약) 가운데도 다른
特性(특성)이 있다는 것을 알아야 만이 비로써 全面的(전면적)이고도 正確(정확)하게 葯
物(약물)을 了解(료해)하고 사용할 수 있다.

六味와 其他因素關係

六味酸味苦味鹹味辛味甘味淡味

屬臟肝心腎肺脾膈

入經足厥陰手少陰足少陰手太陰足太陰手厥陰
足少陽手太陽足太陽手陽明足陽明手少陽

屬色靑赤黑白黃无

六行木火水金土氣

收, 澁泄, 燥, 堅軟, 瀉散, 行補, 緩, 和傳, 化
葯效養胃養氣養脈養筋養肉養髓
通骨去熱導下發滯解毒疏通

走行走筋走血走骨走皮走肉走髓

所傷瀉脾瀉肺瀉心瀉肝瀉腎瀉氣

調養肝氣心氣腎氣肺氣脾氣膈氣
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陰陽陰陽